Útmutató az osteoarthritis térdinjekcióihoz
Az orvos javasolhatja az injekciókat az osteoarthritis, az ízületi porc és a csont gyulladásos állapotának kezelésére.
Ha a térd fáj, merev és duzzadt az osteoarthritis miatt, számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre.
A térd osteoarthritisének (OA) kezelése nem gyógyászati beavatkozásokkal kezdődhet, például testmozgással vagy fogyással. Egy másik lehetőség a vény nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapító gyógyszer. Az opciók közé tartozik az acetaminofen (Tylenol), az aszpirin vagy az ibuprofen (Motrin, Aleve).
Ha ezek a kezelések nem oldják meg a tüneteket, injekciók állnak rendelkezésre a kívánt hatás elérése érdekében.
Mind az Amerikai Reumatológiai Főiskola, mind az Arthritis Alapítvány határozottan javasolja glükokortikoid injekciók alkalmazását a térd osteoarthritiséből eredő fájdalom és gyulladás kezelésére.
Korábban néhány orvos javasolta a hialuronsav injekcióit is, de a jelenlegi irányelvek nem javasolják ezeket. Ennek oka az, hogy nincs elegendő bizonyíték annak bizonyítására, hogy biztonságosak és hatékonyak.
Ebben a cikkben mélyreható vizsgálatot nyújtunk be az injekció mindkét típusáról, azok felhasználásáról és lehetséges mellékhatásairól.
Kortikoszteroid injekciók
A szteroid gyógyszerek a kortizol hormonhoz hasonló módon hatnak. A kortizol az immunrendszeren dolgozik, hogy csökkentse a gyulladást az egész testben, és enyhíti a fájdalmat is.
Az Food and Drug Administration (FDA) öt különböző szteroid gyógyszert hagyott jóvá az OA kezelésére. Mindegyik körülbelül ugyanolyan hatékony.
Az FDA a közelmúltban jóváhagyta a triamcinolon-acetonid (Zilretta) kiterjesztett felszabadulású kortikoszteroid injekcióját is. Egy személy csak egyszer kaphatja meg, de gyulladáscsökkentő hatása tovább tarthat.
Az embereknek orvoshoz kell látogatniuk az injekciót. Az orvosok néha ultrahang segítségével irányítják a tű elhelyezését az ízület körüli térbe. Az ultrahang egy olyan letapogatás, amely hanghullámok segítségével képeket hoz létre a test belsejéből.
Az orvos beadhat érzéstelenítő fájdalomcsillapítást is az injekció mellett, amely azonnali enyhülést nyújt. A szteroidnak néhány napon belül el kell kezdenie a hatását.
A szteroid injekciók azonban nem biztos, hogy mindenkinek segítenek. Néhány embernél a kortikoszteroid injekciók segíthetnek enyhíteni a fájdalmat és javítani az ízület mozgását. Mások nem találnak fájdalomcsillapítást ezekből a felvételekből.
Azok az emberek, akiknek a térdükben súlyos sérülések vannak, kevésbé látják az eredményeket. Még akkor is, ha a fájdalom javul, a lövés után néhány hétről néhány hónapra visszatérhet.
Mellékhatások
Bár az FDA a kortikoszteroid felvételeket biztonságosnak tartja, az emberek mellékhatásokat tapasztalhatnak, például:
- kristályfáklyák, vagy a köszvényhez hasonló irritáció az ízületben
- idegkárosodás
- ritka esetekben fertőzés
- a vércukorszint emelkedése, ez a mellékhatás különösen gyakori a cukorbetegeknél
- a térd közelében lévő csontok elvékonyodása
Ha a hatások elapadnak, előfordulhat, hogy az injekciót kapó emberek nem tudnak azonnal újabb lövést készíteni. Az orvosok csak 3-4 hónaponként javasolják a kortikoszteroid injekciók beadását.
A lövések túl gyakori fogadása növelheti a káros hatások kockázatát, például a térd lágyrészeinek károsodását. Az injekció okozta fájdalomcsillapítás szintén nem lesz olyan hatékony és gyorsabban kopik.
Ha a néhány havonta beadott injekciók nem elég gyakoriak a fájdalom enyhítésére, akkor más típusú kezelésre lehet szükség.
Beszéljen orvosával az injekciókról
Azoknál a személyeknél, akik úgy gondolják, hogy a térdének OA-ja van, kérdezzenek meg egy orvost, hogy a térdinjekciók hatékony következő lépés-e.
Két másik típusú injekció áll rendelkezésre. Bár ezek a kezelések még mindig kísérleti jellegűek, és az FDA még nem jóváhagyta a térd ízületi gyulladását, néhány orvos képes lehet használni őket.
Trombocitában gazdag plazma (PRP) injekciók
Ezek az injekciók vérlemezkéknek nevezett sejteket használnak. Ezek segítenek a sebek gyógyulásában és a vérrögképződésben. Az orvos a vérlemezkéket az egyén saját véréből veszi ki. A térdízületbe kerülve a vérlemezkék növekedési faktorokat bocsátanak ki, amelyek olyan anyagok, amelyek segítenek a sérült szövetek rögzítésében.
A PRP injekciók enyhíthetik az OA fájdalmát és javíthatják a funkciókat, bár a kutatóknak további bizonyítékokkal kell szolgálniuk, mielőtt ez a kezelés bekerülne a mainstreambe.
Az emberek által alkalmazott egyéb injekciók közé tartozik a vérlemezkékben gazdag plazma (PRP) és az őssejt injekciók.
A jelenlegi irányelvek nem javasolják a térd OA kezelésének ilyen jellegű kezelését, mivel nincsenek szabványok, amelyek szabályozzák a térd OA kezelését. Ez azt jelenti, hogy egy személy nem lehet biztos abban, hogy mi van az injekcióban.
Elvitel
A kortikoszteroidok injekciói kezelhetik a térd OA-ját.
A hatások azonban nem tartósak. Amint elhasználódnak, valószínűleg feltöltésre lesz szükség. Azonban egy személynek 3-4 hónapos időszak alatt nem szabad többször szteroid injekciót kapnia, mivel ez növeli a mellékhatások kockázatát.
Egyéb kísérleti injekciókat vizsgálnak, például a PRP-t és az őssejt-injekciókat. Ezek azonban még nem a mainstream kezelések. A jelenlegi irányelvek nem javasolják ezek használatát.
Beszéljen orvosával annak felmérése érdekében, hogy a térdinjekciók megfelelőek-e az Ön számára.
