ADHD-kiegészítők: Hatékonyak-e?
A stimuláló gyógyszerek jelentik a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) első vonalbeli kezelését. Az ADHD gyakori tünetei a hiperaktivitás, az impulzív viselkedés és a figyelem nehézségei.
A közelmúltban a kutatók számos különféle kiegészítést vizsgáltak, amelyek segíthetnek az ADHD tüneteinek enyhítésében.
Ebben a cikkben felvázoljuk az ADHD néhány ígéretesebb hormon-, étrend- és gyógynövény-kiegészítésének kutatását.
Hormon-, vitamin- és ásványianyag-kiegészítők
A kutatások azt mutatják, hogy az ADHD-s betegeknél alacsonyabb bizonyos vitaminok és ásványi anyagok szintje. Ennek ellenére jelenleg nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy az ásványianyag-hiány okozza az ADHD-t.
Bizonyos esetekben a vitamin- és ásványianyag-hiány az ADHD gyógyszeres kezelés következménye. Például a stimuláns gyógyszerek elnyomhatják az étvágyat, ami az ember tápanyag-bevitelének csökkenéséhez vezethet.
Bizonyos tápanyaghiányok szintén ronthatják az ADHD-t, vagy tüneteket okozhatnak, amelyek utánozzák az állapotot.
A kutatók azt vizsgálják, hogy a következő hormon-, étrend- és növényi kiegészítők hatékonyak-e az ADHD kezelésében:
Melatonin
A melatonin egy hormon, amely szabályozza az alvás-ébrenlét ciklust. Hasznos lehet az ADHD-s gyermekek azon alcsoportja számára, akik szakértők szerint alvászavarokat tapasztalnak.
Sok esetben az alvászavarok olyan stimuláns gyógyszerek mellékhatásai, amelyeket az orvosok az ADHD kezelésére írnak fel. A stimulánsok az agy és a központi idegrendszer aktivitásának fokozásával működnek.
Bár ez gyakran javítja az ADHD tüneteit, a következő alvási problémákhoz vezethet:
- nehéz elaludni és felébredni
- egész éjszaka felébred
- nappali álmosság
Egy 2019-es tanulmány a melatonin előnyeit vizsgálta ADHD-s gyermekeknél, akiknél alvásproblémák alakultak ki a stimuláns metilfenidát szedése következtében. Mind a 74 résztvevő különböző dózisú melanint tartalmazott legalább 4 hétig.
A kutatók szülői jelentések alapján határozták meg a kezelés sikerességét. A jelentések szerint a melatonin a résztvevők 60,8% -ában hatékonyan javította az alvási problémákat.
D-vitamin
A D-vitamin fontos szerepet játszik az agy egészséges fejlődésében és működésében. Számos tanulmány összefüggést talált a D-vitamin-hiány és a neurodevelopmentális rendellenességek, például az ADHD között.
Egy 2018-as tanulmány összehasonlította a D-vitamin szintjét ADHD-vel és anélkül gyermekeknél. Az ADHD-ben szenvedők vérében a D-vitamin szintje lényegesen alacsonyabb volt, és nagyobb valószínűséggel voltak D-vitamin-hiányuk is.
A vizsgálat második szakaszában a kutatók a D-vitamin-hiányban szenvedő gyermekeket két csoportra osztották. Az egyik csoport résztvevői 8 hetes D-vitamin-kiegészítőket kaptak, míg a másik csoportba tartozók placebót.
A kiegészítőket kapó gyermekeknél a figyelem, az impulzivitás és a hiperaktivitás jelentős javulást mutatott a placebót kapó gyermekekhez képest.
Ezek a megállapítások azt sugallják, hogy a D-vitamin-kiegészítők javíthatják az ADHD tüneteit a D-vitamin-hiányos gyermekeknél. Ennek az elméletnek a megerősítéséhez azonban további vizsgálatokra van szükség.
Cink
A cink nélkülözhetetlen ásványi anyag, amely fontos szerepet játszik az agy működésében.
A cinkhiányos gyermekek az ADHD tüneteihez hasonló tüneteket tapasztalhatnak.
Ilyen például az idegesség, a figyelmetlenség és a késleltetett kognitív fejlődés.
Számos tanulmány összefüggést jelentett a cinkhiány és a gyermekek ADHD között. E tanulmányok 2015. évi áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy a cink-kiegészítők segíthetnek az ADHD tüneteinek kezelésében cinkhiányos gyermekeknél.
Azonban még mindig nem világos, hogy a cinknek van-e hatása az ADHD tüneteire olyan gyermekeknél vagy felnőtteknél, akiknél nincs cinkhiány.
Vas
A vas szükséges az agy kémiai dopaminjának előállításához. A kutatások azt mutatják, hogy az ADHD-s betegeknél alacsony az dopaminszint az agyban.
Egyes kutatók szerint a vashiány ezért szerepet játszhat az ADHD-ban. Egy 2018-as áttekintés 17 tanulmányt vizsgált meg, összehasonlítva az ADHD-val és anélkül szenvedő gyermekek vasszintjét.
A felülvizsgálat megállapította, hogy a vashiányos gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek ADHD-ban. Az ADHD-ban szenvedő gyermekeknél összefüggés volt a vashiány és a súlyosabb ADHD-tünetek között.
Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a vaskészítmények hasznosak lehetnek vashiányos, ADHD-s gyermekek számára. További vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy ez a helyzet áll-e fenn.
Omega-3 zsírsavak
Az omega-3 és az omega-6 esszenciális zsírsavak (EFA), amelyek fontos szerepet játszanak az agy egészségében. Az omega-3 különösen fontos az agyszövet védelme és az agysejtek közötti kommunikáció elősegítése szempontjából.
Egy 2017-es áttekintés megvizsgálta az omega-3 és az omega-6 előnyeit az ADHD kezelésében gyermekeknél és fiatal felnőtteknél.
A felülvizsgálat 16 randomizált, kontrollált vizsgálatot tartalmazott. Mindegyik vizsgálat résztvevői vagy EFA-kiegészítést, vagy placebót kaptak.
A 13 vizsgálatban az EFA-kiegészítőket szedő résztvevők javulást mutattak a következőkben:
- Figyelem
- vizuális tanulás
- rövidtávú memória
- hiperaktivitás
- impulzivitás
Fontos, hogy egy 2016-os áttekintés azt sugallta, hogy az ADHD-ban szenvedő gyermekek inkább egyensúlyhiányosak, mintsem az EFA-k hiánya. Általában magasabb az omega-6 és az omega-3 zsírsav aránya.
A felülvizsgálat szerzői szerint az egyensúlyhiány kezelése sokkal fontosabb, mint egyszerűen az EFA-k bevitelének növelése.
Egyéb természetes gyógymódok
A következő gyógynövény-kiegészítőket is vizsgálják az ADHD lehetséges kezeléseként.
Francia tengeri fenyőkéreg kivonat
A fenyőkéreg kivonat természetes vegyületeket tartalmaz, amelyeket proantocianidineknek neveznek. Az ezekből a vegyületekből készült kivonatot általában Pycnogenol bejegyzett védjegy alatt forgalmazzák.
Egy 2016-os áttekintés szerint kisszámú randomizált, kontrollált vizsgálat azt találta, hogy a fenyőkéreg kivonat javíthatja az ADHD tüneteit.
A felülvizsgálati szerzők szerint a fenyőkéreg kivonat egy erős antioxidáns, amely csökkentheti a sejtek károsodását és javíthatja az agy azon részeinek véráramlását, amelyek szerepet játszanak az ADHD-ban.
Azonban további vizsgálatokra van szükség a fenyőkéreg kivonat ADHD kezelésére történő alkalmazásának támogatásához.
Ginkgo biloba
A ginkgo biloba egy gyógynövény, amely a G. biloba fa. Ez a gyógynövény terpén-trilakton nevű vegyszereket tartalmaz. A kutatások szerint ezek a vegyi anyagok segítenek megvédeni az agysejtek károsodását és növelik a dopamin elérhetőségét az agyban.
2013-ban egy kis tanulmány megvizsgálta a ginkgo biloba hatásait a gyermekkori ADHD-ra.
A tanulmány megállapította, hogy a maximális napi 240 mg ginkgo adag 3-5 hétig történő bevétele javította az ADHD tüneteit. Szülői beszámolók szerint a gyermekeknél javult a figyelem, a hiperaktivitás és az impulzivitás.
Ez azonban egy kicsi tanulmány volt, amelyben csak 20 résztvevő vett részt, és nem volt placebo kontroll. Jól kontrollált klinikai vizsgálatokra van szükség annak megerősítéséhez, hogy a ginkgo az ADHD számára előnyös.
Bár a tanulmány nem számolt be a növényi kivonat semmilyen káros hatásáról, az Országos Egészségügyi Intézet a következő lehetséges mellékhatásokat sorolja fel:
- gyomor-bélrendszeri zavar
- hányinger
- hasmenés
- fejfájás
- szédülés
- allergiás reakciók
Mivel a ginkgo szintén potenciális vérhígító, előfordulhat, hogy nem alkalmas véralvadási rendellenességekben szenvedők vagy antikoaguláns gyógyszereket szedők számára.
Összegzés
Számos különféle típusú kiegészítő ígéretet mutat az ADHD kiegészítő kezeléseként. Azonban ezeknek a kiegészítőknek a kutatása még mindig a kezdeti szakaszban van.
További klinikai vizsgálatok szükségesek több résztvevővel annak érdekében, hogy jobban megértsük ezen ADHD-k hatékonyságát és biztonságosságát.
