Mindössze annyit kell tudni az inzulinérzékenységi faktorról
Az inzulin olyan hormon, amely kulcsfontosságú a vércukorszint és a test egyéb folyamatainak kezelésében. A cukorbetegeknél vagy nincs inzulin, vagy alacsony az inzulinszintjük. Ez azt jelenti, hogy testük nem tudja a megfelelő módon feldolgozni a glükózt.
A hasnyálmirigy béta-sejtjei inzulint termelnek, és felszabadítják a véráramba, miután az emberek esznek. Az inzulin lehetővé teszi a testsejtek - például az izom-, a zsír- és a szívsejtek - számára, hogy felszívják az élelmiszerből származó cukrot, és energiához, valamint egyéb nélkülözhetetlen folyamatokhoz használják fel.
Ha az ember eszik, nem használja fel azonnal az étkezés során kapott összes energiát. Az inzulin segíti a testet abban, hogy a májban glükózként tárolja a glükózt. A máj felszabadítja, ha a vércukorszint alacsony, vagy ha az embernek több energiára van szüksége.
Az inzulin elengedhetetlen a vércukorszint szabályozásához, annak biztosításához, hogy a szint bizonyos határokon belül maradjon, és megakadályozza, hogy túl magasan emelkedjenek vagy túl alacsonyan essenek.
1-es típusú cukorbetegségben az ember béta-sejtjei nem termelnek inzulint. Korábban az 1-es típusú cukorbetegség halálos kimenetelű volt.
Miután a tudósok felfedezték, hogyan kell az inzulint használni a cukorbetegség kezelésében, lehetővé vált, hogy a cukorbetegek teljes és produktív életet éljenek.
A legjobb hatás eléréséhez azonban a személynek megfelelő mennyiségű további inzulinra van szüksége. Az összeg idővel és egyénenként változhat.
Az American Diabetes Association (ADA) megjegyzi, hogy a vércukorszint gondos kezelése csökkentheti a szövődmények kockázatát az 1-es típusú cukorbetegeknél.
Ez a cikk megvizsgálja, hogy egy 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személynek mennyi további inzulinra van szüksége az inzulin adagjának az egészség megőrzése érdekében történő beállításához. Megvizsgálja a vércukorszint kezelésének módjait is, ha egy személy 2-es típusú cukorbetegségben szenved.
Mi az inzulinérzékenységi faktor?
A cukorbetegeknek az egészségük megőrzése érdekében a vércukorszintet a megcélzott tartományon belül kell tartaniuk. Az inzulin megállíthatja a vércukorszint veszélyesen magas szintre emelkedését.
Amikor egy személy inzulint fogyaszt, vércukorszintje csökken. Ha azonban a vércukorszint túlságosan csökken, az is veszélyes lehet.
Az inzulinérzékenységi tényező vagy a korrekciós tényező egy milligramm / deciliter számra (mg / dL) utal, amellyel a vércukorszint csökken, ha az ember 1 egység inzulint vesz be.
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személy ezt a számot használhatja annak eldöntésekor, hogy mennyi inzulinra van szüksége ahhoz, hogy vércukorszintje a céltartományban maradjon.
Általában hozzáadják ezt a mennyiséget a meglévő premeal inzulinadagjukhoz. A mennyiség attól függ, hogy az illető vércukorszintje mennyivel magasabb a célhoz képest.
Egy személy orvosával együttműködve rögzíti személyes vércukorszintjét.
Az ADA szerint a célszintnek a lehető legközelebb kell lennie ahhoz a szinthez, amely egy cukorbetegség nélküli embernél lenne.
Ezek:
- 70-130 mg / dl étkezés előtt
- Legfeljebb 180 mg / dl étkezés után 2 óráig
Az inzulinkezelési tervek eltérnek, de az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők többsége most kétféle inzulint használ:
- A bazális inzulin, egy hosszabb hatású forma, amely stabil tartja a vércukorszintet étkezés között és alvás közben.
- Bolus inzulin, gyorsabban ható forma az étkezés körüli szint szabályozására.
Vannak, akik inzulinpumpát használnak. A szivattyú egész nap és éjjel egy gyors hatású inzulin mennyiséget, étkezésekhez pedig egy másik mennyiségű inzulint juttat el.
Az 1800-as szabály és számítás
Az ilyen típusú szivattyút használók számítással megtudhatják, hogy mennyi gyors hatású inzulinra van szükségük ahhoz, hogy egy bizonyos mennyiséggel csökkentse a vércukorszintet.
Az ADA teljes útmutatást ad annak eldöntésére, hogy az embernek mennyi inzulinra van szüksége az inzulinpumpa használatakor. Az egyénnek ezt egészségügyi szolgáltatójának segítségével kell kiszámítania.
- A személynek meg kell határoznia, hogy mennyi inzulinra van szüksége, azáltal, hogy megtalálja az átlagos több napos mennyiséget. A mennyiség az inzulin típusától függhet.
- Ezután el kell osztaniuk a teljes összeget úgy, hogy a bazális inzulin a teljes mennyiség 40-50% -a, a bolus mennyisége pedig 50-60% legyen.
- Ezután elosztják a teljes összeget 24-vel, hogy megtudják, mennyi bazális inzulinra van szükségük óránként.
- Ezután be kell állítaniuk az óránkénti mennyiséget, a napi aktivitás szintjétől és az élelmiszer-fogyasztástól függően.
- Ezt követően az illetőnek használnia kell az úgynevezett „500 szabályt”, hogy megtudja, hány szénhidrátot fed le 1 g inzulin. Ez megmondja nekik, hogy mennyi bolus inzulinra van szükségük ahhoz, hogy fedezzék az elfogyasztani tervezett szénhidrátok számát.
- Végül az 1800 (vagy 1500) szabály alapján megtudják, mennyi inzulinra van szükségük a magas vércukorszint korrigálásához. Ez a szabály úgy működik, hogy elosztja az 1800-as számot a gyors hatású inzulin napi átlagos átlagos dózisával, hogy lássa, mennyi egységnyi inzulin csökkenti a vércukorszintjüket.
Végül a személynek meg kell vitatnia az eredményeket egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt bármilyen változtatást elvégezne, különösen egy gyermek vagy egy nemrégiben diagnosztizált személy esetében.
Az adag helytelen beállítása veszélyes lehet.
Mi az 1800-as szabály?
Például, ha egy személy összesen 30 egység gyors hatású inzulint szed a nap folyamán, a következőképpen számolna:
- 30-at 1800-ra osztanak.
- Ez 60-as inzulinérzékenységi tényezőt ad.
Ez azt jelenti, hogy 1 egység gyorsan ható inzulin 60 mg / dl-rel csökkentené ennek a személynek a vércukorszintjét.
Képzelje el, hogy egy személy célja az, hogy étkezés előtt 100 mg / dl glükóz legyen, de a tényleges glükóz étkezés előtt 220 mg / dl. A személy így számol:
- 220–100=120
- A 120/60 értéke 2
Ehhez az étkezéshez 2 egység gyors hatású inzulint adnak hozzá az inzulinmennyiségükhöz.
Rendszeres inzulin esetén az ember 1800 helyett 1500-ra osztaná fel. Azonban a legtöbb ember manapság nem használja ezt a típusú inzulint.
Hogyan teszteljük az inzulinérzékenységi tényezőt
Egy személynek minden nap tesztelnie kell inzulinérzékenységi tényezőjét.
Ehhez:
- Ellenőrizze és rögzítse vércukorszintjüket.
- Vegyen korrekciós inzulint az aktuális érzékenységi tényezőjük alapján.
- Az inzulinadag bevétele után 2 és 3 órával ellenőrizze újra vércukorszintjüket.
Ha az arány helyes, akkor az illető vércukorszintjének a célpontjának 40 pontos tartományán belül kell lennie.
Ha két vagy több alkalommal kívül esik ezen a tartományon, szükség lehet a korrekciós tényezőjük megváltoztatására. A személynek erről beszélnie kell orvosával. Előfordulhat, hogy további vizsgálatokra van szükségük az eredmények megerősítéséhez.
Ha a vércukorszint 70 mg / dl alá csökken, akkor az illetőnek le kell állítania az értékelést és kezelnie kell alacsony vércukorszintjét, például valami evéssel vagy ivással.
Bárki, aki úgy gondolja, hogy módosítania kell az inzulinérzékenységi tényezőjét, bármilyen intézkedés előtt beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval.
Mikor kell tesztelni az inzulinérzékenységi tényezőt
Sok dolog befolyásolhatja az inzulinérzékenységi tényezőt a nap folyamán, ezért fontos, hogy a teszteléshez a megfelelő napszakot válassza.
Az orvosok javasolják az inzulinérzékenységi tényező értékelését, ha:
- A glükózvizsgálat azt mutatja, hogy a vércukorszint legalább 50 mg / dl meghaladja a célt.
- Az illető legalább 4 órája nem evett.
- A következő 4 órában nem esznek.
- Legalább 4 órán át nem vettek be bolus inzulinadagot.
Az embereknek nem szabad tesztelniük az inzulinérzékenységi tényezőt:
- erős fizikai aktivitás után
- betegség vagy fertőzés során
- alacsony vércukorszintet követő időszak után
- érzelmi stressz idején
Hogyan befolyásolja az 1. és 2. típusú cukorbetegség az inzulint
A cukorbetegség két fő típusa különböző módon befolyásolja az inzulint.
1-es típusú cukorbetegség
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személy teste nem képes előállítani az inzulint, amelyre szüksége van a vércukorszintjének szabályozásához.
Hogy ez miért történik, nem világos, de lehet, hogy az illető immunrendszere tévesen megtámadja és elpusztítja az inzulint termelő hasnyálmirigy béta-sejtjeit.
Az ADA szerint a cukorbetegek körülbelül 5 százaléka 1-es típusú cukorbetegségben szenved. Bármely életkorban előfordulhat, de általában gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban alakul ki.
Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei gyorsabban kezdenek megjelenni, mint a cukorbetegség más típusai, mivel egyre több inzulintermelő béta-sejt áll le.
A tünetek a következők:
- fokozott szomjúság
- túlzott vizelés
- fáradtság
- szájszárazság
- fokozott éhség
- megmagyarázhatatlan fogyás
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek minden nap inzulint kell fogyasztaniuk a vércukorszint szabályozásához, mert testük nem képes természetes úton inzulint termelni.
Fecskendő vagy folyamatos felszabadulású inzulinpumpa segítségével fecskendezhetnek inzulint. Az inzulin elengedhetetlen a kulcsfontosságú testfunkciókhoz, ezért a személynek napi injekciókra lesz szüksége az egész életen át.
2-es típusú diabétesz
A 2-es típusú cukorbetegség olyan anyagcsere-állapot, amelyben a test:
- nem tud elegendő inzulint termelni
- nem tudja hatékonyan felhasználni az általa termelt inzulint
Amikor a szervezet nem tudja hatékonyan felhasználni az általa termelt inzulint, ezt inzulinrezisztenciának nevezzük.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a cukorbetegek körülbelül 90–95 százaléka 2-es típusú.
A 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői a következők:
- amelynek túlsúlya van
- 45 éves vagy idősebb
- hetente kevesebb mint háromszor végez fizikai tevékenységet
- 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő családtagja van
- magas vérnyomása, magas triglicerid (zsír) szintje a vérben vagy magas általános koleszterinszint
Az orvosok azt tanácsolják a 2-es típusú cukorbetegeknek, hogy a vércukorszintjüket a következők révén kezeljék:
- egészséges étrend
- rendszeres testmozgás
- egészséges testsúly fenntartása
- gyógyszerek, ha szükséges, a glükózszint megtartása a célon belül
Ha egy személynek a korai stádiumban van diagnózisa, jó eséllyel felhasználhatja ezeket a stratégiákat a 2-es típusú cukorbetegség teljes előrehaladásának vagy teljes fejlődésének megakadályozására.
Tudjon meg többet itt arról, hogy az étrendi döntések hogyan akadályozhatják meg a prediabétesz 2-es típusú cukorbetegséggé válását.
Bonyodalmak
Az 1. és a 2. típusú cukorbetegség számos szövődményhez vezethet, beleértve:
- szemkárosodás
- lábproblémák
- szív- és érbetegség
- vesebetegség
- diabéteszes ketoacidózis, amelyben a szervezet üzemanyagként lebontja a zsírt
- idegkárosodás
Azonban a vércukorszint rendszeres ellenőrzése és az inzulin használata egy meghatározott céltartományon belül tartva csökkenti a cukorbetegség szövődményeinek kockázatát és lassítja a progresszióját.
Inzulinérzékenységi faktor és 2-es típusú cukorbetegség
Az inzulinérzékenységi tényezők értékelése csak az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára hasznos, akik már nem termelnek inzulint.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők még mindig termelhetnek bizonyos mennyiségű inzulint a hasnyálmirigyükben, ezért nem tudják megbízhatóan kiszámítani az inzulinérzékenységi tényezőjüket.
Az embereknek feltétlenül beszélniük kell orvosukkal, hogy megtudják, mi a legjobb számukra.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek elsősorban az étrendre és az életmód megváltoztatására kell összpontosítaniuk a vércukorszint csökkentése érdekében.
Ezt követően az orvos gyógyszereket, például metformint ajánlhat. Ez úgy működik, hogy csökkenti a szervezet által a véráramba juttatott glükóz mennyiségét, és a test sejtjeit jobban reagálja az inzulinra.
Tudjon meg többet a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszereiről:
Outlook
A cukorbetegség súlyos betegség lehet, de a megfelelő gyógyszeres kezelés és útmutatás alapján az ember normális életet élhet ezzel a betegséggel, és késleltetheti a szövődmények kialakulását.
Elengedhetetlen a kezelési terv betartása, valamint az inzulin és más gyógyszerek alkalmazása, ahogy az orvos tanácsolja. Az embereknek nem szabad megváltoztatniuk rendszerüket anélkül, hogy először beszélnének az egészségügyi szolgáltatóval.
