Antibiotikum-rezisztencia: 8000 új gyógyszer-kombináció hatékony
Új kutatások kimutatták, hogy az orvosi közösség hagyományos hiedelmeivel ellentétben a négy vagy öt gyógyszer kombinációja hatékony lehet a kezeléssel szemben rezisztens baktériumokkal történő fertőzés kezelésében.
Antibiotikum- vagy antimikrobiális rezisztencia akkor fordul elő, amikor a baktériumok vagy vírusok - amelyeket néha szuperbugoknak is neveznek - genetikailag mutálódnak és immunokká válnak a gyógyszerekkel szemben.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a jelenséget „a globális közegészségügyet egyre súlyosabb fenyegetésnek nevezi, amely minden kormányzati szektorban és társadalomban fellépést igényel”.
Az Egyesült Államokban az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia is komoly közegészségügyi problémát jelent. Évente az Egyesült Államokban legalább 2 millió ember kap kezelési rezisztens bakteriális fertőzést, és több mint 23 000 ember hal meg ennek következtében.
Most a kutatók kidolgozhattak egy stratégiát annak megoldására. A Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem (UCLA) tudósai által vezetett új kutatásból kiderül, hogy négy vagy öt antibiotikum kombinálása meglepően hatékonynak bizonyulhat a gyógyszerrezisztens baktériumok elpusztításában vagy lassításában.
Az eredmények ellentmondanak annak az általános véleménynek, miszerint az ilyen gyógyszerkombinációk hatástalanok, vagy a különböző antibiotikumok keverése oda vezet, hogy a gyógyszerek előnyei megsemmisítik egymást.
Pamela Yeh, az UCLA ökológia és evolúciós biológia tanársegédje, az UCLA ökológiai, evolúciós biológiai és biomatematikai professzorával, Van Savage-lal együttműködve, felügyelte az új tanulmányt.
Yeh megjegyzi a megállapításokat, mondván: "Van egy hagyomány, hogy csak egy kábítószert használnak, talán kettőt."
„Olyan alternatívát kínálunk, amely nagyon ígéretesnek tűnik. Nem szabad korlátozódnunk csupán egyetlen gyógyszerre vagy két gyógyszer kombinációra az orvosi eszköztárunkban. Arra számítunk, hogy ezek közül a kombinációk közül több vagy több sokkal jobban fog működni, mint a meglévő antibiotikumok. "
Pamela Yeh
A kutatók eredményeiket a folyóiratban tették közzé npj Rendszerbiológia és alkalmazások. Elif Tekin a cikk első szerzője.
8000 hatékony kombináció felfedezése
A csapat számos kísérletet hajtott végre a laboratóriumban, és megalkotott egy matematikai keretet - az úgynevezett matematikai elemzést az összetevők általános interakcióihoz (MAGIC) -, amely lehetővé tette számukra, hogy több gyógyszerkombinációt tanulmányozzanak és előre láthassák eredményeiket.
Mint Tekin kifejti: "Úgy gondoljuk, hogy a MAGIC egy általánosítható eszköz, amely alkalmazható más betegségekre - beleértve a rákos megbetegedéseket is - és sok más olyan területen, amelyek három vagy több egymással kölcsönhatásban lévő komponenssel rendelkeznek, hogy jobban megértsék egy komplex rendszer működését."
Ezen eszközök segítségével Tekin és munkatársai megvizsgálták, hogy a négy és öt antibiotikum minden lehetséges kombinációja hogyan befolyásolta az egyik törzset Escherichia coli. Összesen 18 278 kombinációt teszteltek a kutatók.
Arra számítottak, hogy ezek a kombinációk némelyikük jól teljesít a baktériumok ellen - de meglepő módon 1667 négy gyógyszeres kombinációt és 6443 öt gyógyszer kombinációt is ugyanolyan hatékonynak találtak.
"Megdöbbentett, hogy mennyi hatékony kombináció van, mivel növeltük a gyógyszerek számát" - mondja Prof. Savage.
A másik oldalon a kutatók azt is megállapították, hogy 2331 négy gyógyszeres kombináció és 5199 öt gyógyszer kombináció kevésbé volt hatékony, mint előre jelezték. Savage professzor analógia alapján elmagyarázza, miért.
"Néhány gyógyszer megtámadja a sejtfalakat, mások a benne lévő DNS-t" - magyarázza. „Olyan, mint egy vár vagy erőd támadása. A különböző támadási módszerek kombinálása hatékonyabb lehet, mint egyetlen megközelítés. ”
„Ígéretesebb antibiotikum-kombinációk”
Michael Kurilla, az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) Klinikai Innovációs Osztályának igazgatója az eredmények jelentőségét kommentálja az antibiotikum-rezisztencia válság összefüggésében.
Azt állítja: "Mivel az antibiotikum-rezisztencia kísértete azzal fenyeget, hogy az egészségügy visszakerül az antibiotikumok előtti korszakba, üdvözlendő az a képesség, hogy ésszerűbben használjuk a meglévő antibiotikumok kombinációit, amelyek önmagukban elveszítik a hatékonyságot."
"Ez a munka felgyorsítja az ígéretes antibiotikum-kombinációk tesztelését olyan bakteriális fertőzések esetén, amelyekkel ma még nem vagyunk képesek megbirkózni."
Michael Kurilla
Yeh arra figyelmeztet, hogy az új eredmények laboratóriumi körülmények között történő felvétele és életképes kezelésekké alakítása klinikai körülmények között valószínűleg évekbe telik.
