Mellrák: Az ösztrogén melléktermékek előre jelezhetik a kilátásokat
Új kutatások összefüggést találnak az ösztrogén metabolitok két típusának aránya és az emlőrák diagnózisát kapó nők körében a bármilyen okból bekövetkező halálozás kockázata között.
Az Egyesült Államokban 8 nőből körülbelül 1 nőnek lesz invazív emlőrákja az élet egy pontján.
Az Országos Rákintézet adatai szerint 2018-ban 266 120 nő alakult ki mellrákban, és csaknem 41 000 nő halt meg ennek következtében.
Átlagosan az emlőrákban szenvedő emberek 5 éves kilátása majdnem 90 százalék. Különböző tényezők azonban befolyásolják kilátásaikat, beleértve a daganat stádiumát, az egyén életkorát és általános egészségi állapotát, valamint a rákos sejteken található hormonreceptorokat.
Egy új kutatás most egy másik tényezőre mutat rá, amely befolyásolhatja a túlélést az emlőrák diagnózisa után. Az ösztrogén hormon melléktermékei segíthetnek megjósolni az ember kilátásait - derült ki egy kutató által az American Association for Cancer Research éves ülésén bemutatott kutatókról, amelyre idén a georgiai Atlantában kerül sor.
Tengteng Wang, az észak-karolinai egyetem (UNC) globális közegészségügyi iskolájának (Chapel Hill) doktori kutatója az új kutatás első szerzője.
Az ösztrogén metabolitok befolyásolhatják a túlélést
Wang és munkatársai egy emlőrákos nőcsoport vizeletmintáival két ösztrogén melléktermék: 2-hidroxiösztron vagy 2-OHE és 16-alfa-hidroxiösztron szintjének mérésére használták.
Az előbbit „jó” melléktermékként ismerik, mert korábbi tanulmányok szerint a szintjének növelése védett a daganatok ellen. Másrészt ez utóbbi metabolit „rossz” melléktermék, mert DNS károsodást okoz és elősegíti a tumor növekedését.
"A kutatókat leginkább a 2-OHE és a 16-alfa-OHE metabolitok arányának vizsgálata érdekli, ami tükrözi a" jó "metabolit és a" rossz "viszonyát" - magyarázza Marilie Gammon, Ph.D. aki az UNC Gillings Globális Közegészségügyi Iskolájának professzora.
„Ez az arány tehát az egyén eredendő ösztrogén-anyagcsere-profilját képviselheti. Tanulmányunk […] az első, amely a vizelet ösztrogén metabolitjai és az emlőrák utáni túlélés közötti összefüggésre összpontosít. ”- mondja.
A kutatók 687 nőnél vizsgálták e két metabolit arányát, akik 1996 és 1997 között emlődaganatos diagnózist kaptak. Wang és csapata a rák diagnózisa után 3 hónappal megmérte a vizelet ösztrogénszintjét.
"Megállapítottuk, hogy a" jó "és a" rossz "metabolit magasabb vizeletkoncentrációja az emlőrákban, a szív- és érrendszeri megbetegedésekben, valamint az emlőrákban túlélők bármely halálának 24-27 százalékos csökkenésével jár együtt." Gammon.
Konkrétan a kutatók felfedezték, hogy ha a 2-OHE szintje meghaladja vagy egyenlő a 16-alfa-OHE 1,8-szorosával, akkor a bármilyen okból történő halálozás kockázata 26 százalékkal alacsonyabb.
Prof. Gammon azt is megjegyzi, hogy az összefüggés továbbra is erős maradt más tényezők, például az életmód, az étrend, a menopauza állapota és a korábbi egészségügyi állapotok figyelembevétele után.
"Megállapításaink azt jelzik, hogy a női testben az ösztrogén feltételezett szintjétől függetlenül az ösztrogén-metabolitok relatív egyensúlya megjósolja az emlőrák utáni prognózist."
Prof. Marilie Gammon
Útmutatások a jövőbeni kutatáshoz
"Nagyon sok kutatást végeztek e két metabolit összekapcsolása érdekében az emlőrák kialakulásának valószínűségével" - mondja Wang első szerző.
"Eddig úgy gondoljuk, hogy mi vagyunk az elsők, akik megvizsgálják a metabolitok összefüggését a mortalitással 18 éves mellrák diagnózis után" - teszi hozzá Wang.
A kutatók ugyanakkor rámutatnak arra is, hogy további munkára van szükség az ösztrogén melléktermékek „prediktív értékének” pontosításához.
Például a kutatóknak nyomon kell követniük a halálozási kockázat és az ösztrogén-metabolitok közötti összefüggést az idő múlásával, és az UNC csapata tudni akarja, hogy a nők által kapott kezelések is szerepet játszanak-e.
Végül a kutatók azt is meg akarják tudni, hogy az ösztrogén metabolitok befolyásolják-e a szívbetegségek halálozásának kockázatát, és hogyan változhat ez a kockázat hosszú távon.
