Lehet-e belső övsömöröd kiütés nélkül?
Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
A zsindely egy vírusos idegfertőzés, amely fájdalmas kiütést és hólyagosodást okoz a bőrön. Bizonyos esetekben a fertőzés átterjedhet a belső szervekre, és néha kiütés nélkül is megjelenhet. Az orvosok ezt belső zsindelynek nevezik.
Körülbelül minden harmadik ember az Egyesült Államokban életében övsömör alakul ki.
Az övsömör vagy a herpes zoster általában 2–4 hét alatt kitisztul. Mivel azonban a fertőzés más szervekre is átterjedhet, kezeletlenül súlyos és potenciálisan életveszélyes szövődményekhez vezethet.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a belső övsömör okait, tüneteit és szövődményeit, valamint a kezelést és a megelőzést.
Belső zsindely
Az övsömör általában fájdalmas, viszkető, hólyagos kiütést okoz. A kiütés nélküli övsömör zoster sine herpete (ZSH), és a következő tüneteket okozhatja:
- hidegrázás
- fájdalom
- izomfájdalom
- zsibbadás és bizsergés
- ég a bőr alatt
- duzzadt nyirokcsomók
- láz
- fejfájás
Az övsömör fájdalma enyhétől súlyosig változhat. Az emberek éles, szúró fájdalmakat tapasztalhatnak, és az érintett bőrfelület nagyon gyengédnek érezheti magát.
Ritka esetekben az övsömör vírus átterjedhet a belső szervekre és gyulladást okozhat. A belső zsindely a következő szövődményeket okozhatja, az érintett szervtől függően:
- tüdőgyulladás, ha átterjed a tüdőbe
- hepatitis, ha átterjed a májra
- encephalitis az agy hártyáiban
- haránt myelitis a gerincvelőben
- az erekkel kapcsolatos problémák
Ezek az állapotok nagyon súlyosak és életveszélyesek, ha nem kezelik őket. A kiütés területén kívül fellépő neurológiai tünetek azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Ez a kiütés és esetleges viszketés vagy égés általában egyetlen sávban vagy csíkban fordul elő a test egyik oldalán. Gyakran a derék, a mellkas, a gyomor vagy a hát körül helyezkedik el.
Az övsömör azonban a test szinte minden részén előfordulhat, beleértve az arcot is. Több területre is terjedhet.
Egyéb szövődmények
Az övsömör szövődményei nagyobb valószínűséggel fordulnak elő idősebb embereknél vagy legyengült immunrendszerű embereknél. A következők lehetnek az övsömör szövődményei:
Postherpeticus neuralgia
Az övsömör után néhány ember továbbra is idegi fájdalmat és intenzív viszketést tapasztal a kiütés területén. Ez postherpeticus neuralgia (PHN) néven ismert. Ez az övsömör leggyakoribb szövődménye, és az övsömörben szenvedő emberek körülbelül 10–13 százalékában alakul ki.
A PHN hónapokig vagy akár évekig is fennállhat, miután az övsömör egyéb tünetei megszűntek. A PHN súlyos lehet, és a fájdalom lehet állandó vagy szakaszos. Néhány embernél a nagyon könnyű érintés vagy a hőmérséklet változása kiválthatja a fájdalmat.
A PHN zavarhatja a mindennapi életet, és depressziót, szorongást, álmatlanságot és nem szándékos fogyást okozhat.
Szemészeti övsömör
Ha övsömör alakul ki az arcon, fennáll annak a veszélye, hogy a szem érintett. A szemet érintő lehetséges szövődmények a következők:
- gyulladás, amely bőrpírt és váladékot okoz
- a szaruhártya állandó hegesedése
- glaukóma vagy a szem nyomása
- látási problémák
Az embereknek haladéktalanul kezelést kell kapniuk, ha hólyagok lépnek fel a szemen vagy annak körül, hogy elkerüljék a látásvesztés kockázatát.
Ramsey Hunt szindróma
Az övsömör fertőzések a fül közelében vagy a fülön belül Ramsey Hunt szindrómát okozhatnak, amely hallási vagy egyensúlyi problémákhoz, szédüléshez, fülfájáshoz és az arc bénulásához vezet.
A Ramsey Hunt-szindrómában szenvedő személyek körülbelül 75 százaléka teljes gyógyulást hoz, ha vírusellenes gyógyszert kapnak a tünetek 72 órás kezdetétől. Néhány embernek azonban hosszú távú halláskárosodása vagy arcbénulása lehet.
Mi okozza a belső zsindelyt?
A varicella-zoster vírus zsindelyt okoz, ugyanaz a vírus, amely felelős a bárányhimlőért. Akinek bárányhimlője volt, az későbbi életében övsömör alakulhat ki. A kutatók nem tudják, miért tűnhet néha övsömör kiütés nélkül.
A 40 éves vagy annál idősebb amerikaiak több mint 99 százalékának volt bárányhimlője, általában gyermekkorban.
A bárányhimlőt követően a vírus a gerincvelő vagy a koponya töve közelében helyezkedik el az idegrendszerben. Ott marad az ember életének végéig, és általában az immunrendszer tartja kordában.
A vírus azonban bármikor újraaktiválódhat. Amikor ez bekövetkezik, szaporodik és az idegrostok mentén halad a bőr felé, övsömör tüneteket okozva.
Számos belső tünet jelentkezhet a kiütés előtt, és ritka esetekben a ZSH soha nem jelenik meg.
Az orvosok nem értik teljesen, miért aktiválódik újra a vírus egyes embereknél, másoknál nem. Úgy gondolják azonban, hogy a legyengült immunrendszer járulékos tényező. Ennek oka lehet:
- előrehaladott kor
- fizikai és érzelmi stressz
- az immunrendszert veszélyeztető állapotok, például a HIV és az AIDS
- az immunrendszert elnyomó gyógyszerek vagy kezelések, például kemoterápiában vagy szervátültetésben alkalmazott gyógyszerek
Bármely életkorú ember övsömört kaphat, beleértve a kisgyermekeket is. A kockázat azonban az életkor előrehaladtával jelentősen megnő, és többnyire 50 évnél idősebb embereknél fordul elő.
Diagnózis és kezelés
Az orvos általában a tünetek előzményei és a kiütés vizsgálata alapján diagnosztizálhatja az övsömört. Bizonyos esetekben szükség lehet bőrmintára vagy folyadékmintára egy buborékfóliából.
A kiütés nélküli övsömör diagnosztizálása nehezebb, az orvosoknak további vizsgálatokat kell elvégezniük. Egy tanulmány megállapította, hogy az ember nyálának vizsgálata a vírus miatt kiütés nélkül diagnosztizálhatja az övsömört.
A zsindelyre nincs gyógymód, de a vírusellenes gyógyszerek csökkenthetik a súlyosságot és csökkenthetik a szövődmények kialakulásának kockázatát. A vírusellenes gyógyszereket a kiütés megjelenésétől számított 72 órán belül kell bevenni.
A vény nélkül vagy online megvásárolható fájdalomcsillapítók, például acetaminofen és ibuprofen használhatók a fájdalom enyhítésére, de szükség esetén az orvos erősebb fájdalomcsillapítót is előírhat.
Az övsömörrel küzdőknek a kiütést fedve kell tartaniuk, laza ruhát kell viselniük, és kerülniük kell a hólyagok karcolódását vagy szedését. Hűvös, nedves mosogatórongy alkalmazása elősegítheti a hólyagok gyorsabb kiszáradását és enyhítheti a fájdalmat.
A zsindelyes betegek enyhíthetik kellemetlenségeiket:
- rengeteg pihenés
- kíméletes nyújtásokat vagy járást próbál
- figyelem elterelésével olvasással, tévénézéssel, zenehallgatással vagy játékkal
- elkerülve a stresszt
- kalamin krém vagy zabpehely fürdő használata a bőr megnyugtatására. A Calamine lotion megvásárolható pulton kívül vagy online.
A zsindely fertőző?
Az emberek nem tudnak övsömört elkapni egy másik embertől, de lehetséges, hogy bárányhimlőt is elkapjon egy zsindelyes embertől. Ez csak akkor történhet meg, ha valaki nem kapott bárányhimlőt, vagy nem kapott bárányhimlő oltást.
Az övsömör hólyagokban található varicella-zoster vírus akkor terjedhet, ha valaki közvetlenül érintkezik a folyadékkal. Addig fertőző marad, amíg az utolsó hólyag kiszárad és átpiszkálódik.
A vírus terjedésének kockázata alacsony, ha a kiütést fedve tartják. Az övsömörű személyeknek kerülniük kell a kapcsolatot bárkivel, akinek még nem volt bárányhimlője. Ez különösen fontos a következő esetekben:
- terhes nők
- 1 hónaposnál fiatalabb csecsemők
- HIV-vel és AIDS-szel élő emberek
- kemoterápián átesett emberek
- csontvelőt vagy szervátültetést szenvedő emberek
A zsindelyeseknek gyakran kell mosniuk a kezüket, és kerülniük kell az úszást, a sporttal való érintkezést és a törülközők megosztását. Ha a kiütés szivárog és nem fedhető le, akkor is otthon kell maradnia a munkából vagy az iskolából.
