Krónikus vénás elégtelenség: Mit kell tudni
A vénás elégtelenség akkor fordul elő, ha az ember vénáiban lévő szelepek nem működnek megfelelően. Ez azt jelenti, hogy a vénák kevésbé képesek a vért visszaadni a szívbe.
A vénás elégtelenség meglehetősen gyakori. Az Érsebészeti Társaság szerint az Egyesült Államokban az emberek legfeljebb 40 százalékát érinti.
Általában krónikus is. Ez az állapot a láb és a láb duzzadását, visszérgyulladást és fájó lábakat okoz.
Ebben a cikkben kitérünk a vénás elégtelenség okaira és kockázati tényezőire, valamint annak diagnosztizálására és kezelésére.
Mi a vénás elégtelenség?
A szív oxigénben gazdag vért pumpál az artériákon keresztül a test többi részébe, míg a vénák visszavezetik az oxigéntelen vért a szívbe.
Amikor egy személynek vénás elégtelensége van, vénáinak gondjai vannak az oxigéntelen vért a karokból és a lábakból a szívbe visszavezetni. A vénákon belüli hibás szelepek általában vénás elégtelenséget okoznak.
A vénák szelepei két szárnyból állnak, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását. Ezeket kétfejű szelepeknek nevezzük. Ha a vénák megsérülnek vagy kitágulnak, előfordulhat, hogy a szelepek nem záródnak be megfelelően.
Ha a szelepek nem működnek megfelelően, akkor a vér visszaáramlik a vénákba, ahelyett, hogy a szív felé irányulna. Ezáltal a vér összegyűlik az erekben, gyakran a lábakban.
Ez számos, a vénás elégtelenséggel járó tünetet eredményez, mint például a bőr elszíneződése, duzzanata és fájdalma.
Tünetek
A vénás elégtelenség néhány tünete a következők:
- nehézség, lüktető vagy tompa fájdalom a lábakban
- a lábak és a bokák duzzanata
- görcsök vagy viszketés a lábakban
- sötétebb, barnás bőrfoltok
- vastagabb vagy keményebb bőr a lábakon vagy a bokákon
- nyílt sebek
- vérrögök
- visszér
Okok és kockázati tényezők
A következő tényezők nagyobb valószínűséggel okoznak vénás elégtelenséget:
- családi állapotban van
- vérrögök vannak
- visszeres
- terhes lenni
- elhízás
- dohányzó
- phlebitis vagy felszíni vénák duzzanata
- hosszú ideig ülve vagy állva
Kezelések
A krónikus vénás elégtelenség legjobb kezelési módja személyenként változik. Az orvosoknak számos tényezőt figyelembe kell venniük, mielőtt a legjobb kezelési pályáról döntenének.
Ezen tényezők egy része magában foglalja a vénás elégtelenség okát és tüneteit, valamint a személy életkorát és egészségi állapotát.
A krónikus vénás elégtelenség kezelései a következők:
Gyógyszerek
Az egészségügyi ellátás olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek javítják az erek véráramlását. Néhány gyógyszer, amely segíthet a vénás elégtelenség kezelésében, a következők:
- diuretikumok, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek eltávolítják a felesleges folyadékot a szervezetből
- pentoxifillin, amely csökkenti a gyulladást és javítja a véráramlást
- vérhígítók vagy antikoagulánsok, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést
Házi gyógymódok
Az emberek a következő módszerekkel csökkenthetik otthon a vénás elégtelenség tüneteit:
- Kompressziós harisnya viselése. Ezek speciális rugalmas harisnyák, amelyek nyomást gyakorolnak az alsó lábra és a lábra. A kompressziós harisnyák segítenek csökkenteni a duzzanatot és javítani a véráramlást.
- A láb felemelése a szív fölött. Ez segít a vért a lábakból a szív felé húzni
- A jó bőrhigiéné gyakorlása. A vénás elégtelenségben szenvedőknél bőrproblémák alakulhatnak ki, például dermatitis, cellulitis vagy atrophie blanche (fehér atrófia).
A vénás elégtelenségben szenvedők a következő módszerekkel gondoskodhatnak bőrükről:
- tartsa nedvesen, hogy ne legyen száraz vagy pelyhes
- rendszeres hámlasztás az elhalt hámsejtek eltávolítása érdekében
- helyi kenőcsök alkalmazása az egészségügyi szolgáltató utasítása szerint
Nem sebészeti eljárások
A következő nem sebészeti módszerek segíthetnek a vénás elégtelenség kezelésében:
Abláció
Bizonyos esetekben az orvosok a sérült vénák megsemmisítését javasolják az ablációnak nevezett folyamatban. Hő vagy vegyszer alkalmazásával elpusztítják az ereket.
Szkleroterápia
A szkleroterápia során az orvos folyékony vagy habos oldatot injektál a sérült vénába. A véna reagál az oldatra és bezárul. Ezután a test felszívja a vénát, és átirányítja a vért más egészséges vénákba.
Phlebectomia
A phlebectomia egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során az orvos eltávolítja a varikózisokat a bőr kis szúrásain keresztül.
Lézerterápia
A lézerterápia egy viszonylag új eljárás, amelynek során az orvos lézerekkel zárja le a sérült vénákat.
Műtéti beavatkozások
Súlyos vénás elégtelenségben szenvedőknél műtétre lehet szükség. Néhány olyan műtéti eljárás, amely a vénás elégtelenséget kezeli:
- a sérült vénák vagy szelepek javítása
- a sérült vénák eltávolítása vagy eltávolítása
- egy kis hálós csövet, úgynevezett stentet beültetve a véna kiszélesítésére
- ligálás, amelynek során az orvos a bőrön lévő kis bemetszéssel köti le a vénákat
A vénás elégtelenség típusai
A krónikus vénás elégtelenség a tünetek súlyosságától függően három különböző kategóriába sorolható.
- 1. szakasz: Duzzanat és a bőr pigmentációjának változásai jellemzik ezt a stádiumot.
- 2. szakasz: Duzzanat, a bőr pigmentációjának változásai és a dermatitis jellemzi ezt a stádiumot.
- 3. szakasz: Duzzanat, a bőr pigmentációjának változásai, visszér és fekélyek jellemzik ezt a stádiumot.
A vénás elégtelenség krónikus vénás hipertóniát okozhat, ezt az állapotot a lábak vénáiban magas vérnyomás jellemzi. A vérrögök vagy a vénák egyéb elzáródásai szintén ehhez az állapothoz vezethetnek.
Kezelés nélkül a krónikus vénás hipertónia rendellenességeket okozhat a lábszövet kapillárisaiban, ami fekélyt, duzzanatot és hiperpigmentációt eredményezhet. Ez egy olyan állapot, amikor a bőrfoltok sötétebbé válnak a szokásosnál.
Diagnózis
A fizikális vizsgálat az első lépés a vénás elégtelenség diagnosztizálása felé. Az orvos a diagnózis felállítása előtt áttekinti az ember kórtörténetét és aktuális egészségi állapotát is.
A diagnosztikai eljárások, amelyek segítenek meghatározni, hogy egy személynek vénás elégtelensége van-e vagy sem, a következők:
- Venogram. Ez a vizsgálat röntgentechnológiával vizsgálja, hogy a vér hogyan áramlik a vénákon. Ehhez kontrasztanyagot kell beadni egy vénába. Az egészségügyi szolgáltatók venogramokat használnak a vérrögök felkutatására és a visszerek értékelésére.
- Duplex ultrahang. Ez a noninvazív teszt a vénákon és az artériákon keresztüli véráramlás sebességét és irányát vizsgálja.
A vénás elégtelenség további orvosi vizsgálatai a következők lehetnek:
- CT vizsgálat
- MRI vizsgálat
- vérvétel
Megelőzés
A vénás elégtelenséggel járó kockázati tényezők közül sok az ember életmódjával függ össze. Az emberek csökkenthetik a vénás elégtelenség kialakulásának kockázatát azáltal, hogy kis életmódbeli változtatásokat hajtanak végre, például:
- rendszeres testmozgás
- kerülve a magas sarkú cipőt
- kerülje a hosszú ideig tartó állást vagy ülést
- az egészséges testtömeg fenntartása
Összegzés
A vénás elégtelenség gyakori állapot, amikor a vér nem áramlik simán a vénákon és vissza a szívbe. Ennek oka a vénák hibás szelepei.
A vénás elégtelenség gyakori állapot. Nem életveszélyes, de általában krónikus.
A vénás elégtelenség tünetei közé tartozik a visszér, a duzzanat és a nehéz, fájó lábak.
Kezeletlen vénás elégtelenség más egészségügyi állapotokhoz vezethet, például dermatitishez, vénás fekélyekhez és krónikus vénás hipertóniához.
A vénás elégtelenség kezelése a tünetek súlyosságától, az egyén kórtörténetétől és jelenlegi egészségi állapotától, valamint az állapot okától függően változik.
A vénás elégtelenség kezelése a tünetek kezelésére és a további szövődmények megelőzésére összpontosít. A vénás elégtelenségben szenvedők folyamatos kezelést igényelnek a sikeres kezelés után is, mivel az állapot gyakran újra megjelenik.
