Depresszió: Az elektromos stimuláció „jelentősen” javíthatja a hangulatot
Új kutatások azt mutatják, hogy a mély agyi stimuláció kezelheti a kezeléssel szembeni rezisztenciát. Az orbitofrontális kéregnek nevezett agyterület stimulálása a mérsékelt vagy súlyos depresszióban szenvedő emberek hangulatának „jelentős” javulásához vezetett.
A súlyos depressziós rendellenesség évente több mint 16 millió felnőttet érint az Egyesült Államokban, és ez a „fogyatékosság vezető oka világszerte”.
A súlyos depresszióban élő emberek jelentős része nem kap mentességet a meglévő kezelésekkel szemben.
Valójában a depresszióban szenvedők akár 30 százalékának is megoldhatatlan formája van.
A közelmúltban a mély agyi stimuláció (DBS) mint potenciális terápia jelent meg, amely sikeres lehet ott, ahol más kezelések kudarcot vallanak.
A DBS-ben a szakemberek sebészileg implantálják az stimuláló elektródákat az agyba, hogy elektromos áramokat juttassanak a megcélzott területekre.
Az új tanulmányban Dr. Eddie Chang és munkatársai 25 embernél használták a DBS-t, akiknek depresszió tünetei voltak. Megállapításaikról a folyóiratban számolnak be Jelenlegi biológia.
Dr. Chang a kaliforniai San Francisco-i Egyetem (UCSF) idegsebészeti professzora is.
A depresszió és az agy legfontosabb területeinek tanulmányozása
Dr. Chang elmagyarázza, mi késztette a kutatókat ebben a vizsgálatban az orbitofrontális kéregre. A területet "az agy egyik legkevésbé értett régiójának nevezték" - írja -, de gazdagon kapcsolódik a hangulathoz, a depresszióhoz és a döntéshozatalhoz kapcsolódó különféle agyi struktúrákhoz, így nagyon jó helyzetben van az aktivitás összehangolásához. érzelem és megismerés. ”
A csapat hozzáférhetett egy epilepsziára szakosodott klinikához. Az epilepsziában szenvedő embereknek a műtétre történő rutin előkészítés részeként elektródokat műtéti úton beültetnek az agyukba.
Ehhez a tanulmányhoz Dr. Chang és a csoport 25 epilepsziás résztvevőt toborzott, akiknek enyhe vagy súlyos depressziójuk is volt.
Az elektródák már a helyükön a résztvevők naponta néhányszor beszámoltak arról, hogy érzik magukat egy alkalmazás segítségével. Ez lehetővé tette a kutatók számára, hogy összekapcsolják az agyi aktivitás változásait a különböző hangulatokkal, arra az agyterületre összpontosítva, amely a depresszióban leginkább érintett és a DBS-sel is elérhető volt.
A tudósok enyhe elektromos stimulációt is alkalmaztak a különböző agyi régiókban, és arra kérték a résztvevőket, hogy konkrét kulcsszavak segítségével mondják el, hogy ez milyen hatással van a hangulatukra.
Utána - egy adott szoftver segítségével - számszerűsítették és elemezték az önkéntesek által használt szavakat.
A DBS „természetesen pozitív hangulathoz” vezetett
A tanulmányból kiderült, hogy bár az agyterületek többségének stimulálása nem volt hatással a résztvevők hangulatára, a laterális orbitofrontális kéreg 3 perces stimulálása jelentős javuláshoz vezetett.
A sikeres eredményeket csak a közepes vagy súlyos depresszióban szenvedők körében tapasztalták; enyhe depressziós tünetek esetén nem volt hatással.
A tanulmány társszerzője, Kristin Sellers, Ph.D. - aki doktor kutató Dr. Chang laboratóriumában - beszámol az eredményekről. "A betegek olyan dolgokat mondtak, hogy" hú, jobban érzem magam "," kevésbé érzem magam szorongónak "," nyugodtnak, hűvösnek és összeszedettnek érzem magam. "
„És csak anekdotikusan láthatta a betegek testbeszédének javulását. Mosolyogtak, egyenesebben ültek, gyorsabban és természetesebben kezdtek beszélni. ”
Az agyi aktivitás mintázatai is támogatták a hangulat ezen észrevehető javulását. A szerzők megjegyzik, hogy a résztvevők agyi aktivitása a stimuláció után hasonlított az agytevékenységre, amely akkor következett be, amikor az önkéntesek természetes jól érezték magukat.
Dr. Vikram Rao, Ph.D. - az UCSF neurológiai adjunktusa és a tanulmány első szerzője - elmagyarázza, mit jelentenek ezek a megállapítások.
"Ezek a […] megfigyelések arra utalnak, hogy a stimuláció a súlyos depresszióban szenvedő betegek számára segített valamilyen természetes pozitív hangulat állapotban, nem pedig mindenkiben mesterségesen fokozni a hangulatot."
Dr. Vikram Rao
"Ez összhangban van a korábbi megfigyelésekkel" - teszi hozzá -, hogy az [orbitofrontalis kéreg] aktivitása fokozott a súlyos depresszióban szenvedő betegeknél, és azt sugallja, hogy az elektromos stimuláció olyan módon befolyásolhatja az agyat, hogy megszüntesse a pozitív hangulat akadályait az emberekben. depresszió."
A kutatók azonban megjegyzik, hogy további vizsgálatokra lesz szükség, mielőtt megállapíthatnák, hogy az orbitofrontális kéreg stimulálása hosszú távon javítja a hangulatot.
"Minél jobban megértjük a depressziót az agyi áramkör ezen szintjén, annál több lehetőségünk lehet arra, hogy hatékony kezelést kínáljunk a betegeknek alacsony mellékhatások kockázatával" - mondja a tanulmány társszerzője, Heather Dawes, Ph.D.
"Talán annak megértésével, hogy ezek az érzelmi áramkörök eleve rosszul mennek, akár egy nap is segíthetünk az agynak" megtanulni "a depressziót."
