A rotavírus vakcina megakadályozza az 1-es típusú cukorbetegséget?
A tudósok rávilágítottak a rotavírusfertőzés és az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának megnövekedett kockázata közötti lehetséges kapcsolatra. A kórokozó elleni védőoltás hatékony módja lehet az állapot megelőzésének.
Csökkentheti-e a rutinszerű gyermekkori oltás az 1-es típusú cukorbetegség előfordulását?Az 1-es típusú cukorbetegség autoimmun állapot.
Pontos oka annak, hogy az ember kialakul ebben a betegségben, nem ismert, de a szakértők úgy vélik, hogy sok genetikai és környezeti tényező között összetett kapcsolat játszik szerepet.
Egy régóta tartó elmélet szerint a korai gyermekkorban bizonyos fertőzések az 1-es típusú cukorbetegség kiváltó tényezőjeként szerepelnek - különösen a genetikailag fogékony gyermekeknél.
Az egyik ilyen fertőzés a rotavírus.
A rotavírus okozta fertőzés gasztroenteritist okoz, más néven gyomorinfluenzát. Csecsemőknél a rotavírus a gasztroenteritis leggyakoribb oka.
Írás a folyóiratba PLOS kórokozókDr. Leonard C. Harrison - az ausztráliai Melbourne-i Egyetem Walter és Eliza Hall Orvosi Kutató Intézetének professzora - és munkatársai olyan adatokat mutatnak be, amelyek megalapozzák a rotavírus és az 1-es típusú cukorbetegség közötti kapcsolat elméletét.
Különösen két tanulmányra mutatnak rá, amelyek az új 1-es típusú cukorbetegség eseteinek csökkenését mutatják azoknál a gyermekeknél, akik rotavírus-vakcinát kaptak.
Emelkedő árak és „szoba”
A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben élők száma növekszik.
2009-ben egy európai tudóscsoport közzétette egy multicentrikus vizsgálat eredményeit, amely csaknem 30 000 újonnan diagnosztizált 1-es típusú cukorbetegséget vizsgált meg 15 év alatti gyermekeknél.
Ezen adatok alapján azt jósolták, hogy „az új típusú 1-es típusú cukorbetegség megduplázódik az 5 évnél fiatalabb […] európai gyermekekben […] 2005 és 2020 között”.
Ausztráliában, írja Dr. Harrison, a környezeti tényezők valószínűleg nagyon fontos szerepet játszottak ebben a növekedésben.
"Egy érdekes megfigyelés az ausztráliai kontextusban, amely releváns lehet a [rotavírus] mint környezeti tényező szempontjából, az anyák újszülöttjeivel" szobába foglalásának "gyakorlatához kapcsolódik" - jegyzi meg. "Ezt az 1970-es években vezették be, és az anya és a baba együttmaradását vonta maga után, ahelyett, hogy éjjel elválasztotta volna a babát egy közösségi óvodától."
Az újszülött óvodákban gyakoriak voltak a rotavírusfertőzések. Ha a csecsemők anyjuknál maradnak, késleltették a vírusnak való kitettséget.
Dr. Harrison egereken végzett kutatásokat idéz, amelyek arra utalnak, hogy a rotavírus expozíciójának időzítése döntő lehet.
Amikor a genetikailag fogékony újszülött egerek megfertõzõdtek a vírussal, nem folytatták az 1-es típusú cukorbetegség kialakulását. A későbbiekben rotavírusnak kitett állatok azonban megtették.
A vakcina a szám csökkenéséhez kapcsolódik
Ha a korai csecsemőkorban rotavírussal történő fertőzés kiváltja az 1-es típusú cukorbetegséget genetikailag fogékony emberekben, mi történt, amikor az egészségügyi szakemberek bevezették a rotavírus-vakcinát az ajánlott immunizációs ütemterv részeként?
"Feltételeztük, hogy ha a [rotavírus] természetes fertőzése okozó tényező az [1-es típusú cukorbetegségben], akkor a [rotavírus] oltás megváltoztatja az [állapot] előfordulását" - magyarázza Dr. Harrison.
A vakcinának az ausztrál nemzeti immunizációs programba történő 2007-es bevezetését megelőző 8 évet és az azt követő 8 évet tekintve a csoportban csökkent az új 1-es típusú cukorbetegség száma.
Korábbi szerint JAMA Gyermekgyógyászat Az adatok szerint az új 1-es típusú cukorbetegség diagnózisai 15% -kal csökkentek 0–4 éves gyermekeknél. Az 5–14 éves gyermekek között azonban nem volt különbség az arányokban.
Újabb tanulmány a folyóiratban Tudományos jelentések hasonló eredményekről számolt be. Az Egyesült Államokban 2001 és 2017 között közel 1,5 millió gyermek adatait elemezve a tanulmány szerzői 41% -os csökkenést jelentettek ebben az időszakban az új típusú 1-es típusú cukorbetegségben azoknál a gyermekeknél, akik a rotavírus-vakcina összes dózisát kapták.
Ez nem vonatkozott azokra, akik csak néhány lövést kaptak, vagy akik soha nem estek át oltáson.
Dr. Harrison azonban rámutat, hogy nem minden tanulmány jutott ugyanarra a következtetésre.
Például egy 495 finn gyermek részvételével végzett populációs vizsgálat nem talált szignifikáns változást az 1-es típusú cukorbetegség kockázatában, amikor a tudósok oltott és be nem oltott gyermekeket hasonlítottak össze.
"Az [1-es típusú cukorbetegség] előfordulásának növekedését elősegítő környezeti tényezők bizonyos genetikai háttéren valószínűleg mindenütt jelen vannak és többszörösek" - összegeznek Dr. Harrison és munkatársai.
"Azt, hogy a [rotavírus] egy ilyen tényező lehet, több bizonyíték is alátámasztja […], amelyekhez most társíthatunk összefüggést a [rotavírus] oltás és az [1-es típusú cukorbetegség] előfordulásának csökkenése között."
"Ez lehet az első egyértelmű példa az [1-es típusú cukorbetegség] elsődleges megelőzésére."
Dr. Leonard C. Harrison