Minden, amit tudnia kell a dengue-lázról
A dengue-láz, más néven breakbone-láz egy szúnyogok által terjesztett fertőzés, amely súlyos influenzaszerű betegséghez vezethet. Négy különböző vírus okozza és terjed Aedes szúnyogok.
A tünetek enyhétől a súlyosig terjednek. A súlyos tünetek közé tartozik a dengue sokk szindróma (DSS) és a dengue vérzéses láz (DHF). Ezek általában kórházi kezelést igényelnek.
Jelenleg nincsenek oltások. A megelőzés legjobb módszere a szúnyogcsípések elkerülése. A kezelés akkor lehetséges, ha a diagnózis felmerül, mielőtt a beteg DSS vagy DHF kialakulna.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) becslése szerint évente 400 millió ember fertőzött.
A dengue-láz ritka az Egyesült Államokban (Egyesült Államokban), de évente körülbelül 100 esetet jelentenek, főleg az országon kívülről utazók körében. Kitörések történtek Texasban, Floridában és Hawaiin.
Gyors tények a dengue-lázról
- A dengue-t a szúnyogok továbbítják Aedes aegypti és Aedes albopictus, amelyek az egész világon megtalálhatók.
- Körülbelül 2,5 milliárd ember, vagyis a világ népességének 40 százaléka él olyan területeken, ahol fennáll a dengue-betegség terjedésének veszélye.
- A dengue-kór legalább 100 országban ázsiai, csendes-óceáni térségben, Amerikában, Afrikában és a Karib-térségben endemikus.
- A tünetek általában a szúnyogcsípés után 4–7 nappal kezdődnek, és általában 3–10 napig tartanak.
- Hatékony kezelés lehetséges, ha a klinikai diagnózist korán felállítják.
jelek és tünetek
A tünetek a betegség súlyosságától függően változnak.
Enyhe dengue-láz
A tünetek akár 7 napig is megjelenhetnek, miután a vírust hordozó szúnyog megharapta őket.
Tartalmazzák:
- fájó izmok és ízületek
- testkiütés, amely eltűnhet, majd újra megjelenhet
- magas láz
- intenzív fejfájás
- fájdalom a szem mögött
- hányás és émelygés
A tünetek általában egy hét után eltűnnek, és az enyhe dengue ritkán jár súlyos vagy végzetes szövődményekkel.
Dengue vérzéses láz
Eleinte a DHF tünetei enyhék lehetnek, de néhány napon belül fokozatosan súlyosbodnak. Az enyhe dengue-tünetek mellett a belső vérzés jelei is lehetnek.
Dengue vérzéses lázban szenvedő személyeknél tapasztalható:
- vérzés a szájból, az ínyből vagy az orrból
- Nyirkos bőr
- nyirok és erek károsodása
- belső vérzés, amely fekete hányáshoz és ürülékhez vagy széklethez vezethet
- alacsonyabb vérlemezkeszám a vérben
- érzékeny gyomor
- apró vérfoltok a bőr alatt
- gyenge pulzus
Azonnali kezelés nélkül a DHF halálos kimenetelű lehet.
Dengue sokk szindróma
A DSS a dengue súlyos formája. Végzetes lehet.
Az enyhe dengue-láz tünetein kívül a személy tapasztalhatja:
- intenzív gyomorfájdalom
- dezorientáció
- hirtelen hipotenzió vagy gyors vérnyomásesés
- erős vérzés
- rendszeres hányás
- a folyadékot szivárgó erek
Kezelés nélkül ez halálhoz vezethet.
Képek
Kezelés
A dengue vírus, ezért nincs specifikus kezelés vagy gyógyítás. A beavatkozás azonban segíthet, attól függően, hogy a betegség milyen súlyos.
Enyhébb formák esetén a kezelés a következőket tartalmazza:
A kiszáradás megelőzése: A magas láz és a hányás kiszáríthatja a testet. A személynek tiszta vizet kell inni, ideális esetben palackozott víz helyett csapvíz. A rehidratációs sók szintén elősegíthetik a folyadékok és ásványi anyagok pótlását.
Fájdalomcsillapítók, például Tylenol vagy Paracetamol: Ezek segíthetnek csökkenteni a lázat és enyhíteni a fájdalmat.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), mint például az aszpirin vagy az ibuprofen, nem ajánlott, mivel növelhetik a belső vérzés kockázatát.
A dengue-láz súlyosabb formáira lehet szükség:
- intravénás (IV) folyadékpótlás vagy csepegtetés, ha az illető nem tud folyadékot szájon át bevenni
- vérátömlesztés súlyos dehidratációban szenvedő betegek számára
A kórházi kezelés lehetővé teszi az egyén megfelelő ellenőrzését abban az esetben, ha a tünetek rosszabbodnak.
Okoz
Négy dengue vírus (DENV) okozza a dengue lázat. Mindegyiket a szúnyogok egy faja terjeszti Aedes aegypti, és ritkábban a Aedes albopictus szúnyog.
A vírusok a majmokról az emberekre ugrottak 100 és 800 évvel ezelőtt, a CDC szerint, de a dengue továbbra is kisebb probléma maradt a huszadik század közepéig.
Aedes aegypti Afrikából származik, de manapság a világ trópusi területein található meg, különösen az emberi lakosság területén és környékén.
A vírus a fertőzött szúnyogból emberre terjed. A szúnyog megharapja a dengue vírussal fertőzött személyt, és a vírus továbbterjed, amikor a szúnyog mást harap meg.
Lehetséges, hogy dengue láz többször is előfordul. A második fertőzés nagyobb kockázatot jelent a durvább forma kialakulásában.
Nagy kockázatú területek
A dengue-láz leggyakrabban a szubtrópusi és trópusi területeken fordul elő, például Közép- és Dél-Amerikában, Afrika egyes részein, Ázsia egy részén, a Karib-tengeren és a Csendes-óceánon.
Az amerikai állampolgárok körében a legtöbb dengue-betegség Puerto Ricóban, az Egyesült Államok Virgin-szigetein, Szamoa és Guamban fordul elő, ahol a vírus endemikus.
A magas kockázatú régiók a következők:
- Közép- és Dél-Amerika
- a karibi
- trópusi Ázsia, beleértve Bangladeset, Indonéziát és Kína egyes részeit
- Észak-Ausztrália
A maláriával ellentétben a dengue mind a városi, mind a vidéki területeken előfordulhat, de a 2011-ben publikált kutatások szerint a vidéki területeken gyakoribb.
Diagnózis
A dengue-láz jelei és tünetei hasonlóak néhány más betegséghez, mint például a tífusz és a malária. Ez néha késleltetheti a pontos diagnózist.
Az orvos felméri a tüneteket, valamint a személy orvosi és utazási előzményeit, és vérvizsgálatot rendelhetnek el a diagnózis megerősítésére.
Megelőzés
Egyetlen oltóanyag sem képes megvédeni a dengue-láz ellen. Csak a szúnyogcsípések elkerülése akadályozhatja meg.
Bárki, aki veszélyeztetett területen él vagy arra utazik, számos módon alkalmazhatja a harapás elkerülését.
Ruházat: Csökkentse a kitett bőr mennyiségét hosszú nadrág, hosszú ujjú ing és zokni viselésével, a nadrág lábának cipőbe vagy zokniba szorításával és kalap viselésével.
Szúnyogriasztók: Használjon legalább 10% dietil-tolamid-koncentrációt (DEET), vagy hosszabb expozícióhoz magasabb koncentrációt tartalmazó riasztót. Kerülje a DEET használatát kisgyermekeknél.
Szúnyogcsapdák és hálók: A rovarirtóval kezelt hálók hatékonyabbak, ellenkező esetben a szúnyog a hálón keresztül haraphat, ha az illető mellette áll. A rovarölő szer elpusztítja a szúnyogokat és más rovarokat, és taszítja a rovarokat a szobába való belépéstől.
Ajtó- és ablakpárkányok: A szerkezeti korlátok, mint például a képernyők vagy a háló, megakadályozhatják a szúnyogokat.
Kerülje az illatokat: Az erősen illatosított szappanok és parfümök vonzhatják a szúnyogokat.
Kempingfelszerelés: Kezelje a ruhákat, cipőket és kempingfelszereléseket permetrinnel, vagy vásároljon előkezelt ruhákat.
Időzítés: Próbálja elkerülni, hogy hajnalban, alkonyatkor és kora este kint legyen.
Álló víz: Az Aedes a szúnyogok tiszta, állóvízben szaporodnak. Az állóvíz ellenőrzése és eltávolítása hozzájárulhat a kockázat csökkentéséhez.
Az állóvízben szaporodó szúnyogok kockázatának csökkentése érdekében:
- fordítsa meg a vödröket és az öntözőkannákat, és fedél alatt tárolja, hogy a víz ne gyűlhessen össze
- távolítsa el a felesleges vizet a cseréptányérokról
- súrolóedényeket a szúnyogtojások eltávolításához
- lazítsa meg a cserepes növények talaját, hogy megakadályozza a tócsák kialakulását a felszínen
- győződjön meg arról, hogy az elfolyócsatorna nincs eltömődve, és ne tegyen rájuk cserepes növényeket és egyéb tárgyakat
- használjon nem perforált vízelvezető csapdákat, szereljen fel szúnyoggátló szelepeket, és takarja le a ritkán használt csapdákat
- ne tegye az edényeket légkondicionáló egység alá
- minden második nap cserélje ki a vizet a virágvázákban, majd dörzsölje és öblítse le a váza belsejét
- megakadályozza, hogy a levelek elzárják azokat, amelyek tócsák vagy állóvíz felhalmozódását eredményezhetik
Kempingezéskor vagy piknikezéskor válasszon egy olyan területet, amely távol áll az állóvizetől.
