A szemvizsgálat másodpercek alatt észlelheti az Alzheimer-kórt
Két új tanulmány most azt sugallja, hogy nem invazív szemvizsgálatot lehetne hamarosan felhasználni az Alzheimer-kór korai elkapására.
A világ népessége gyorsan öregszik, és az Alzheimer-kór prevalenciája növekszik.
Emiatt súlyos a demencia szűrési módszerek iránti igény, amelyek emberek milliói számára alkalmazhatók.
A jelenlegi diagnosztikai gyakorlatok invazívak vagy hatástalanok.
Például az agyi vizsgálatok költségesek, a gerincvelői érintések - vagy ágyéki lyukasztások - invazívak és potenciálisan károsak.
A szakemberek jelenleg az Alzheimer-kórt diagnosztizálják memória tesztek és a viselkedési változások nyomon követésével. Mire azonban a tünetek megjelennek, a betegség már előrehaladt.
Ezen okokból a kutatók szorgalmasan próbálnak újabb és jobb diagnosztikai eszközöket kidolgozni az Alzheimer-kór számára. Például egyes tudósok egy „szippantási tesztet” próbálnak használni annak felmérésére, hogy valaki demenciában szenved-e.
Most az észak-amerikai Durham-i Duke Egyetem kutatói azt mondják, hogy az Alzheimer-kór másodpercek alatt diagnosztizálható csak az ember szemébe nézve, és az izraeli Sheba Orvosi Központ tudósai egyetértenek.
Az AAO 2018-ban bemutatott két új tanulmány - az Amerikai Szemészeti Akadémia 122. éves találkozója, amelyet Chicagóban, IL-ben tartottak - azt mutatja, hogy az Alzheimer-kór megváltoztatja a szem hátsó részén található retina finom ereit.
Innovatív és nem invazív szemképalkotó technika alkalmazásával a tudósok fenntartják, hogy meg tudnak különböztetni az Alzheimer-kór jeleit az enyhe kognitív károsodás (MCI) jeleitől, ami olyan állapot, amely növeli az Alzheimer-kór kockázatát, de önmagában nem káros.
Dr. Sharon Fekrat, a Duke Egyetem szemész professzora Dr. Dilraj Grewal kollégával, a Duke Egyetem szemész docensével közösen vezette az első vizsgálatot.
A második vizsgálatot a Sheba Orvosi Központ kutatói végezték, és Dr. Ygal Rotenstreich, a Goldschleger Eye Institute szemész szakorvosa vezette.
Az Alzheimer-kór jelei a retinában
Dr. Fekrat, Grewal és munkatársai elmagyarázzák, hogy az optikai koherencia tomográfiai angiográfia (OCTA) nevű technikát alkalmazták a szem retinája és az Alzheimer-kór közötti kapcsolat vizsgálatára.
Az OCTA lehetővé teszi a szemészek számára, hogy megvizsgálják a retina minden rétegét, feltérképezik őket és nem invazívan mérik vastagságukat. A technika fényhullámokat használ a retina fényképezéséhez.
A kutatók az OCTA segítségével tanulmányozták, hogy a demencia hogyan befolyásolja a retinát, mert ez lehetővé teszi számukra a legfinomabb vénák és vörösvértestek vizsgálatát, amelyek a szem hátsó részén találhatók.
Az első tanulmányban a tudósok összehasonlították az Alzheimer-kórban szenvedő emberek retináit azokkal, akiknek csak MCI volt, és azoknak a retináival, akiknek egyik sem volt ilyen állapot.
Dr. Fekrat, Grewal és a csapat megállapította, hogy az Alzheimer-kórban szenvedő emberek apró ereket vesztettek a szem hátsó részén található retinában. Ezenkívül a retina egy bizonyos rétege vékonyabb volt az Alzheimer-kórban szenvedőknél, mint az MCI-ben szenvedőknél vagy olyanoknál, akiknek semmiféle kognitív károsodása nem volt.
A tudósok feltételezik, hogy a retina változásai tükrözik az agy erek azon zavarait, amelyeket Alzheimer okoz. Ez egy érvényes hipotézis szerintük, tekintve, hogy a látóideg összeköti az agyat a retinával.
„Ez a projekt hatalmas, kielégítetlen igényt elégít ki. Nem lehetséges az olyan jelenlegi technikákkal, mint az agyi átvizsgálás vagy az ágyéki lyukasztás (gerincérintés) a betegségben szenvedő betegek számának szűrése. Szinte mindenkinek van családtagja vagy nagycsaládja, amelyet Alzheimer-kór érint. Korábban fel kell fedeznünk a betegséget, és korábban be kell vezetnünk a kezeléseket. ”
Dr. Sharon Fekrat
Alzheimer, a retina és a hippocampus
A második vizsgálatban Dr. Rotenstreich és csapata 400 olyan embert vizsgált meg, akiknek magas volt az Alzheimer-kór kialakulásának genetikai kockázata. A tudósok összehasonlították ezeknek az embereknek az agyi átvizsgálásait és a retina képeit az Alzheimer-kórban nem szenvedők retinájával és agyával.
A vizsgálatból kiderült, hogy a retina vékonyabb azoknál az embereknél, akiknek nagyobb az Alzheimer-kór genetikai kockázata. Ezenkívül a hippocampus kisebb volt ezeknél az embereknél. Mindkét demencia tünet korrelált a kognitív károsodási teszt gyenge pontszámával.
A hippokampusz kulcsfontosságú agyi terület a tanuláshoz és a memorizáláshoz. Az Alzheimer-kór az első régiók közé tartozik, tanulmányok bizonyítják, hogy a demencia befolyásolja a hippocampus neurogenezisét - vagyis új idegsejtek képződését -, és hogy az Alzheimer-kór teljesen csökkenti ennek az agyi régiónak a méretét.
Dr. Rotenstreich ezeknek a megállapításoknak a jelentőségét kommentálja, mondván: "Az agy vizsgálata képes észlelni az Alzheimer-kórt, amikor a betegség jóval túl van egy kezelhető szakaszon."
Azt mondja, hogy egy szkennelő diagnosztikai eszköz javítaná az Alzheimer-kór kialakulására hajlamos emberek életét, mondván: „Hamarabb szükségünk van kezelési beavatkozásra. Ezeknek a betegeknek olyan nagy a kockázata. ”
