Ételallergia: Mit kell tudni

Élelmiszerallergiában szenvedő embereknél az immunrendszer úgy reagál az élelmiszerek bizonyos fehérjéire, mintha káros kórokozók lennének, például baktériumok, paraziták vagy vírusok.

Az Országos Allergiai és Fertőző Betegségek Intézete becslése szerint az ételallergia a felnőttek 4% -át és a gyermekek 5% -át érinti az Egyesült Államokban.

A bejelentett ételallergiák száma az elmúlt években nőtt. Például a mogyoróallergia előfordulása a gyermekek körében 10 év alatt megduplázódott Észak-Amerikában.

A legtöbb ételallergia gyermekkorban alakul ki, és a gyerekek általában kinövik őket, bár ez nem mindig így van. Ételallergia felnőttkorban is kialakulhat, de ez ritkább.

Ebben a cikkben kitérünk az ételallergiák tüneteire, okaira, kiváltó okaira és kezelésére.

Az ételallergia tünetei

Akchamczuk / Getty Images

A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és minden egyes embert másképp érintenek.

Nem minden ember tapasztalja az összes lehetséges tünetet, és mindegyik reakció kissé eltérhet. Azonban a gyakori tünetek a következők:

• bizsergés a szájban
• égő érzés az ajkakban és a szájban
• arcduzzanat
• csalánkiütésként ismert bőrkiütés
• zihálás
• hányinger vagy hányás
• hasmenés
• orrfolyás
• patakzó szemek

Az anafilaxia tünetei

Az anafilaxia súlyos és szisztémás allergiás reakció. Általában nem sokkal a specifikus allergénnel való érintkezés után következik be, de időnként néhány órát igénybe vehet.

A jelek és tünetek általában gyorsan jelentkeznek és gyorsan súlyosbodnak. Ezek a következőket tartalmazhatják:

• gyors vérnyomásesés
• félelem vagy félelem érzése
• viszkető, ketyegő torok
• hányinger
• légzési problémák, például zihálás vagy légszomj, amelyek gyakran fokozatosan súlyosbodnak
• bőrviszketés vagy kiütés, amely gyorsan terjedhet és ellepheti a test nagy részét
• tüsszentés
• patak orr és szem
• gyors szívverés, tachycardia néven
• a torok, az ajkak, az arc és a száj gyors duzzanata
• hányás
• eszméletvesztés

Gyakori ételallergia kiváltó okok

A leggyakoribb allergén ételek az összes ételallergia körülbelül 90% -át teszik ki, és az emberek általában „nagy nyolc allergénként” emlegetik őket. Ezek az ételek:

• tojás
• hal
• tej
• fák diói, beleértve a mogyorót, diót, kesudiót és pisztáciát
• földimogyoró vagy földimogyoró
• kagylók, beleértve a garnélákat, a homárokat és a rákokat
• szójabab
• búza

Az American College of Allergy, Asthma & Immunology szerint a gyermekek számára a leggyakoribb ételallergének a tej, a tojás és a földimogyoró.

Beszámolóik szerint a gyermekek általában kinövik a tej, a tojás, a szója és a búza allergiáját, és hogy a gyermekek akár 25% -a is kinövi a földimogyoró allergiáját.

Az európai országokban további felső allergének vannak, amelyek közé tartozik a szezám, a zeller, a csillagfürt (a hüvelyes) és a mustár. A szezám egyre gyakoribb élelmiszerallergia az Egyesült Államokban.

Itt olvashat bővebben a gyakori ételallergiákról.

Élelmiszerallergiák diagnosztizálása

Az allergia diagnosztizálásához az orvos megkérdezi a személyt az ételre adott reakcióiról. Tudni akarják:

• milyen tünetek jelentkeznek
• mennyi időbe telik a reakció megindulása
• mely ételek okozzák
• főtt-e az étel
• ahol az ember megeszi

Az orvost minden egyéb létező allergia, például szezonális allergia vagy asztma, és az illető családjának allergiás kórtörténete is érdekli.

A következő tesztek segíthetnek az orvosnak az ételallergia diagnosztizálásában:

• Bőrszúrási teszt: Az egészségügyi szakember hígított ételeket helyez az ember karjára, és könnyedén átszúrja a bőrt. Bármilyen reakció, például viszketés, duzzanat vagy bőrpír, azt jelzi, hogy az illető allergiás lehet. Lehet, hogy az embereknek többször meg kell ismételniük ezt a tesztet.
• Vérvizsgálat: Ez a teszt olyan antitestek jelenlétét keresi, amelyek specifikusak bizonyos élelmiszerfehérjékre és allergiára utalhatnak.

• Élelmezési napló: Az illető felír mindent, amit eszik, és leírja a tüneteket, ha előfordulnak.
• Orvos által felügyelt vak orális étkezési kihívás: Ez a legtudományosabb módszer az ételallergia pontos diagnosztizálására. Az orvos növekvő mennyiségben gyanús ételallergént ad a személynek, szoros felügyelet mellett figyelemmel kíséri a tüneteket. Ez a módszer kiküszöböli a pszichológiai reakciók esélyét.

További táplálkozással kapcsolatos, tudományos alapokon nyugvó forrásokért látogasson el erre a célra létrehozott központunkba.

Allergia vs. intolerancia

Szakértők azt találták, hogy sok embernek, aki azt hiszi, hogy ételallergiája van, valójában ételintolerancia van, ami nem ugyanaz.

Ha egy személynek ételallergiája van, immunrendszere túlreagál az ételre azáltal, hogy immunoglobulin E (IgE) nevű antitesteket termel. Ezeknek az antitesteknek a megsértő ételallergénhez való kötődése az allergiás reakció tüneteit okozza.

Az IgE antitestek nem játszanak szerepet az élelmiszer-intoleranciában, bár az immunrendszer más részei is érintettek lehetnek.

Az ételintolerancia tünetei hasonlóak lehetnek az ételallergiákéhoz, de általában hosszabb ideig tartanak megjelenni.

Ellentétben az allergiával, amely csak egy fehérjére reagál, az élelmiszer-intolerancia előfordulhat az élelmiszerekben lévő fehérjék, vegyi anyagok vagy szénhidrátok miatt. Ennek oka néha az enzimek hiánya vagy a bélpermeabilitás károsodása is lehet.

Élelmiszerallergiában szenvedőknél az adott ételből még kis mennyiség is valószínűleg kiváltja az immunrendszert, ami allergiás reakciót okoz. Étel-intolerancia esetén az egyén általában kis mennyiségű ételt ehet anélkül, hogy ez befolyásolná őket.

A lisztérzékenység kivétel, mivel még egy kis mennyiségű glutén is reakciót válthat ki ebben az állapotban szenvedőknél. A lisztérzékenységben immunrendszer is érintett, de az orvosok autoimmun állapotnak, nem pedig allergiának tartják.

Az emberek gyakran összetévesztik a következő feltételeket vagy kérdéseket az ételallergiákkal kapcsolatban:

• Az enzimek hiánya: Az egyénnek nincs elegendő vagy elég enzimje ahhoz, hogy egy ételt megfelelően megemészthessen. Például azok, akik laktóz-intoleranciában hasmenést, gázt, görcsöt és puffadást okoznak, nem rendelkeznek elegendő laktáz enzimmel.
• Irritábilis bél szindróma (IBS): Ez a hosszú távú állapot hasmenést, székrekedést és gyomorfájdalmat okoz. Az IBS-ben szenvedők gyakran intoleránsak a fermentálható szénhidrátok iránt.
• Élelmiszer-adalék érzékenység: A kiváltó okok között lehetnek szulfitok, amelyeket a gyártók szárított gyümölcsök vagy konzervek tartósításához használnak.
• Pszichológiai tényezők: Néhány ember rosszul érezheti magát, ha csak egy adott ételre gondol. Ennek okai nem mindig ismertek.
• Celiac betegség: A glutén elfogyasztása után a hosszú távú autoimmun emésztési állapotban szenvedők hasmenést, gyomorfájást és puffadást szenvedhetnek, bár sok ember tünetmentes.

Az ételallergiáról az ételintoleranciáról itt olvashat bővebben.

Mi okozza az ételallergiát?

Élelmiszerallergiában szenvedőknél az immunrendszer az élelmiszerekben található specifikus fehérjét káros anyagként kezeli, amely betegségeket okozhat. IgE antitestek termelésével reagál, amelyek szerepet játszanak e fehérje támadásában.

Amikor az illető ismét ugyanazt az ételt eszi, az antitestek készen állnak, így az immunrendszer azonnal reagál, hisztamint és más kémiai anyagokat szabadon engedve a véráramba. Ezek a vegyi anyagok az ételallergia tüneteit okozzák.

A hisztamin hatására az erek kitágulnak és a bőr gyullad vagy duzzad. Az idegeket is érinti, a bőr viszketést érez. Az orr több nyálkát termelhet, viszketést, égést és orrfolyást eredményezve.

Ki van veszélyben?

Bárki tapasztalhat ételallergiát, de néhány kockázati tényező nagyobb valószínűséggel alakul ki:

• Családtörténet: Élelmiszerallergia előfordulhat a családokban. Ha a közeli családtagok asztmában vagy bármilyen allergiás betegségben szenvednek, beleértve az ételallergiát, az ekcémát és a szezonális allergiát, akkor a személynél nagyobb valószínűséggel alakul ki ételallergia.
• Egyéb allergiás állapotok: Az egyik allergiás betegségben szenvedő gyermek gyakran másokat is kialakít. Ezek az állapotok magukban foglalják az ételallergiát, az asztmát és a szezonális allergiákat.
• Korai tapasztalatok: Kutatások kimutatták, hogy a császármetszéssel született csecsemőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ételallergia. Az általános allergének, például a földimogyoró életbe léptetése korábban csökkentheti az ételallergia kialakulásának kockázatát.
• Bélbaktériumok: Egyes kutatások azt mutatják, hogy a dió- vagy szezonális allergiás emberek megváltoztatták a bélbaktériumokat. Konkrétan magasabb szintű Bacteroidales és alacsonyabb szintű Clostridiales törzsek. A tudósok megpróbálják meghatározni, hogy a bélbaktériumok befolyásolása segíthet-e az allergia kezelésében vagy megelőzésében.

Miért vannak bizonyos emberek allergiás reakciók?

Úgy tűnik, hogy az ételallergia növekszik. Például a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a gyermekek körében „az ételallergia előfordulása az 1997–1999 közötti 3,4% -ról 2009–2011-re 5,1% -ra nőtt”.

A kutatók nem tudják, miért növekszik a szám, de van néhány elmélet:

• Diéta: Az étkezési szokások változása a nyugati országokban - például alacsonyabb állati zsírfogyasztás és nagyobb növényi zsírbevitel - lehet az oka.
• Antioxidánsok: A legtöbb ember kisebb mennyiségű friss gyümölcsöt és zöldséget eszik, mint az előző generációk. Ezek az ételek magas antioxidáns-tartalommal rendelkeznek, amelyek segítenek megvédeni a sejtkárosodást. Egyes kutatások szerint az alacsonyabb antioxidáns-bevitel összefüggésben lehet az allergiával.
• D-vitamin: Az élelmiszer-allergia előfordulása magasabb az Egyenlítőtől távolabbi országokban, ahol kevesebb a napfény, ami fontos D-vitamin-forrás. A javaslat az, hogy az alacsony D-vitamin-bevitel magasabb élelmiszer-allergiás kockázatot eredményezhet.
• A korai expozíció hiánya: Ez a higiéniai hipotézis néven is ismert elmélet megjegyzi, hogy sok gyermek ma steril környezetben nő fel, ahol a baktériumok sokkal kisebb mértékben vannak kitéve. A fejlett országokban, ahol az emberek általában nagyobb mértékben használják az antibakteriális termékeket, és kevesebb az egészséges baktériumoknak való kitettség a környezetben, lényegesen magasabb az élelmiszerallergia.

Mindazonáltal a fentiek mind elméletek, és nincsenek meggyőző bizonyítékok ezek alátámasztására.

Kezelések

Az ételallergiák kezelésének hagyományos módja az volt, hogy elkerüljük a reakciót kiváltó ételeket. Az emberek kezelhetik a reakció tüneteit is, amikor azok felmerülnek.

Az orális immunterápia viszonylag új és vizsgálati módszer az ételallergiák kezelésére. Ez magában foglalja az embernek növekvő mennyiségű allergén adását a reakciót kiváltó küszöb növelése érdekében.

Az orális immunterápia nem áll rendelkezésre minden ételnél, de az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jóváhagyta a mogyoróallergia kezelését, az úgynevezett Palforzia-t.

A felszámolás magában foglalhatja nemcsak az adott étel elfogyasztását, de soha nem is belélegzését, megérintését vagy olyan ételeket, amelyek belsejében nyomok vannak. Előfordulhat, hogy az evőeszközöknek, az edényeknek, a főzőfelületeknek és a vágódeszkáknak mentesnek kell lenniük az allergéntől.

Eliminációs étrendben előfordulhat, hogy az embernek más tápanyagok forrásait kell keresnie. Például a tej egy általános kalcium- és fehérjeforrás, ezért az embereknek, akik ezt eltávolítják az étrendjükből, biztosítaniuk kell, hogy ezeket a tápanyagokat más ételektől kapják.

Az embereknek gondosan el kell olvasniuk az étel- és italcímkéket. Még egyes szappanokban, állateledelekben, ragasztókban és ragasztókban is lehetnek élelmiszerallergének nyomai.

Kint étkezve az éberség különösen nehéz lehet.

Gyógyszerek vészhelyzetek esetén

A következő gyógyszerek hasznosak allergiás reakció esetén:

Antihisztaminok

Ezek gélek, folyadékok vagy tabletták formájában érkeznek. Általában enyhe vagy mérsékelt ételallergiás tünetek esetén hatékonyak. A hisztaminok olyan vegyi anyagok, amelyek a legtöbb allergiás tünetet okozzák, és az antihisztaminok blokkolják hatásukat.

Epinefrin (adrenalin)

Ez a kezelés olyan személyek számára készült, akik ételallergiában szenvednek, ami anafilaxiát eredményezhet. Az epinefrin az erek összehúzódásával tartja fenn a vérnyomást. A légutakat is ellazítja.

Azoknál az embereknél, akiknek súlyos allergiás reakciói voltak, mindig magukkal kell vinniük az epinefrin autoinjektort, például az EpiPen-t, az EpiPen Jr.-t, a Twinject-et vagy az Auvi-Q-t.

Összegzés

Az élelmiszer-allergia viszonylag gyakori az Egyesült Államokban, és ezek aránya növekszik. Leggyakrabban gyermekkorban fordulnak elő, sok gyermek felnőttkor előtt kinövi őket.

A gyermekeknél a leggyakoribb ételallergia a tojás, a tej és a földimogyoró. A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek.

Az ételallergiákra nincs hagyományos gyógymód, de az orális immunterápia reményt kínál, és az emberek kezelhetik a tüneteket, amikor azok felmerülnek. Az allergént tartalmazó termékek kerülése lehetővé teszi az emberek számára, hogy megakadályozzák a reakciók megjelenését.