Giardiasis: Mi a hódláz?
A giardiasis vagy a hódláz az emésztőrendszer parazita fertőzése. A tünetek közé tartozik a súlyos hasi kellemetlenség és hasmenés, de néhány embernek nincsenek tünetei.
Az azt okozó parazita egy mikroszkopikus, egysejtű szervezet, az úgynevezett Giardia lamblia.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a giardiasis a leggyakoribb bélparazita betegség az Egyesült Államokban.
2012-ben az emberek 15 223 betegségről számoltak be az Egyesült Államokban.
A giardiasis az egész világon előfordul, de gyakoribb azokon a területeken, ahol rossz a higiénia. A fejlődő országokban a lakosság 20-30 százalékát érintheti egyszerre. Egyes helyeken a lakosság 100 százalékát érinti.
Tünetek
A hasi kellemetlenség és a láz a giardiasis gyakori tünete.
Nem mindenkinek vannak tünetei a giardiasisban, de a betegséget mégis továbbterjesztheti.
A tünetek a fertőzés után 1-3 héttel jelentkezhetnek.
Ezek a következőket tartalmazhatják:
- enyhe láz
- vizes vagy lágy széklet és székrekedés
- bűzös hasmenés és gáz
- kiszáradás
- hasi puffadás, fájdalom és görcsök
- böfögés és halitózis, vagy kellemetlen szagú lehelet
- fáradtság
- gyomorégés és emésztési zavarok
- étvágytalanság és fogyás
- hányinger
- általános rossz közérzet
A széklet általában zsírosodik, de nem tartalmaz vért.
A hasmenés kiszáradáshoz vezethet. Ha a vízveszteség súlyos, akkor ez komolyabbá válhat, különösen a csecsemők számára. Fontos, hogy sok folyadékot fogyasszon, lehetőleg vizet.
A tünetek általában 2–6 héten belül javulnak, de ez tovább tarthat. A gyógyszerek felgyorsíthatják a gyógyulást.
Okoz
Kétféle lehet Giardia.
Az aktív forma a fertőzött személy vagy állat béljében van.
Az inaktív ciszta forma több hónapig szunnyadhat a környezetben.
A paraziták elhagyhatják gazdájuk testét, ha egy személynek vagy állatnak székletürülése van.
Kívül kemény, védő héjat alkotnak, és a Giardia ciszta. A ciszta több hónapig is fennmaradhat a környezetben.
A szélroham felfoghatja a cisztákat a fertőzött trágyából a termőföldön, és bármilyen irányba fújhatja azt.
A fertőzés általában akkor terjed, ha az emberek vizet isznak, amely érintkezett a fertőzött ürülékkel, különösen azokban az országokban, ahol a higiénia jó.
Kockázati tényezők
Az átvitel a következő módokon történhet:
- megérintette a szájat, miután megérintette a felületeket, ahol Giardia paraziták vannak jelen
- vízellátás révén, például helytelenül kezelt víz vagy jég fogyasztásával, úszással vagy szennyezett vízben mosott vagy giardia jelenlétében termesztett ételek fogyasztásával
- gyenge kézmosás a fürdőszoba használata után vagy az étel kezelése után
- a betegségben szenvedő személy végbélnyílásának megérintésével
- a fertőzésben szenvedő személy gondozásakor
A medencében pelenkát viselő, giardiasisos csecsemő szennyezheti a vizet. Aki ott úszik, annak fennáll a veszélye, hogy megfertőződik.
Az Egyesült Államokban a giardiasis a nyár folyamán gyakoribb, valószínűleg azért, mert az emberek több időt töltenek szabadtéri tevékenységekkel és a pusztában utaznak.
Az emberek utazás közben megbetegedhetnek, de addig nem veszik észre a tüneteket, amíg újra otthon nem lesznek.
Kis a kockázata annak, hogy a giardiasis egy háziállattól elkapja, de az állatok általában más típusúak, amelyek nem érintik az embert.
Diagnózis
Az orvos székletmintát vesz, és laboratóriumba küldi annak ellenőrzésére Giardia ciszták.
Néha több mintát is kérnek, mert egy személy nem dobja ki a cisztákat minden alkalommal, amikor a fürdőszobát használja.
Ha az eredmények nem mutatják a giardiát, de a személynek vannak olyan tünetei, amelyek úgy tűnik, hogy giardiára utalnak, az orvos további vizsgálatokat végezhet.
Ez magában foglalhatja az endoszkópiát és esetleg a vékonybélből történő biopsziát.
Kezelés
A metronidazol (Flagyl) olyan gyógyszer, amely hatékony a giardiasis kezelésében. Az orvos felírja a gyógyszert, és tanácsot ad az adagolásról.
A mellékhatások ritkák, de a következők lehetnek:
- görcsök
- zavar
- hallucinációk
- kiütés
- hányinger
- sötét vagy zavaros vizelet
- hányás
- álmosság
A metronidazol befolyásolhatja az alkohol-dehidrogenáz enzimet, amely lebontja az alkoholt. Emiatt a kezelés során egy személynek kerülnie kell az alkoholt.
Egyéb lehetséges gyógyszerek
Egyéb lehetőségek:
- Tinidazol (Fasigyn)
- Nitazoxanid (Alinia)
Bonyodalmak
Kezelés nélkül a giardia krónikussá válhat, de ez ritka. Évekig is eltarthat, ismételt hasmenéssel, vitaminhiánnyal és fáradtsággal.
Az a személy, aki kezelés nélkül felépül, folytathatja a parazitát és levetheti azt, bár ez nem mindig történik meg. Ez az egyének védelmi immunitásától függ.
A 2013-ban közzétett áttekintés szerint a giardiasis alultápláltsághoz és ehhez kapcsolódó állapotokhoz vezethet, például a növekedés és a kognitív fejlődés problémáihoz.
Egyéb szövődmények a következők:
- hosszú távú, nem specifikus emésztőrendszeri problémák
- krónikus fáradtság
Tanulmányok azt is sugallják, hogy ez a következők nagyobb kockázatához vezethet:
- szemproblémák
- izmos szövődmények
- allergiás tünetek, például urticaria
Néhány jelentés összekapcsolta a rák kialakulását a Giardia fertőzés, de ennek megerősítésére további kutatásokra van szükség.
Megelőzés
A giardiasis széles körben elterjedt Afrika szubszaharai térségében, Dél- és Délkelet-Ázsiában, Közép-Amerikában, Dél-Amerika nyugati részein, Oroszországban, Törökországban, Romániában és Bulgáriában.
A statisztikák szerint mintegy 200 millió embernek van Afrikában, Ázsiában és Latin-Amerikában Giardia tüneteivel, és sokan mások nem tudják, hogy vannak, mert nincsenek tüneteik.
Ezen okok miatt fontos, hogy az utazók tisztában legyenek a giardiasis jeleivel és bizonyos óvintézkedéseket tegyenek:
Kézmosás: Mosson kezet a fürdőszoba használata vagy pelenka cseréje után, étkezés vagy étel kezelése előtt.
Ivóvíz: Óvakodjon a folyók és tavak vizétől. Táborozáskor az embereknek saját vízkészletet, vagy valamilyen forrást vagy tisztítást kell biztosítaniuk.
Étel: Kerülje a nyers ételek és a szennyezett vízben mosott ételek fogyasztását.
Fogmosás: Használjon tisztított vizet.
Elvitel
A giardiasis egy gyakori parazita betegség, amely a beleket érinti. Míg a leggyakoribb a rossz higiénés körülmények között működő országokban, az Egyesült Államokban élő embereket is érinti.
Az orvos gyógyszereket biztosíthat a fertőzés kezelésére.
Az embereknek vigyázniuk kell a kezelt, forralt vagy tisztított víz használatára az iváshoz és az étel mosásához, különösen táborozáskor vagy olyan országok meglátogatásakor, ahol Giardia gyakori.
A helyes kézmosási gyakorlatok csökkenthetik a kockázatot.
K:
Hamarosan 2 hónapos hátizsákos utazásra indulok Dél-Amerikába. Néhány barátom azt mondta nekem, hogy minden esetre vigyek magammal Flagylt. Megkérném az orvosomat, hogy adjon nekem?
V:
Az orvosok általában nem adják Flagylt Giardia fertőzés, mert a legtöbb embernek nincsenek tünetei. A giardiasis tünetek nélküli kezelésének előnye nem egyértelmű, és a legtöbb ember, akinél a tünetek jelentkeznek, gyorsan felépül.
A fenti óvintézkedések alkalmazása az ételekkel és a vízzel megakadályozhatja a parazita fertőzését.
Daniel Murrell, orvos A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
