A köszvényes gyógyszer segíthet a szívelégtelenség kezelésében
A gyógyszerek újbóli alkalmazása az egyik leggyorsabb és leghatékonyabb út az új orvosi kezelésekhez. A kutatók elárulják, hogy egy ilyen stratégia hogyan hozhat új kezelést a szívelégtelenségben.
Egy új tanulmányban a csapat megállapította, hogy a probenecid - amely a köszvény kezelésére általában használt gyógyszer - kis számú, szívelégtelenségben szenvedő személy javította a szívműködést.
Az első tanulmány szerzője, Nathan Robbins - az Ohio-i Cincinnati Orvostudományi Főiskoláról - és munkatársai nemrégiben beszámoltak eredményeikről Az American Heart Association folyóirata.
A szívelégtelenség olyan állapot, amely akkor következik be, amikor a szív nem képes az oxigénben gazdag vért olyan jól pumpálni, hogy más szerveket támogasson.
Becslések szerint a szívelégtelenség körülbelül 5,7 millió felnőttet érint az Egyesült Államokban, és a betegségben szenvedők mintegy 50 százaléka a diagnózis felállítása után 5 éven belül meghal.
Bár a szívelégtelenségre nincs gyógyszer, léteznek olyan kezelések, amelyek segítenek az állapot kezelésében. Ezen kezelések némelyike, például a bal kamrai segédeszköz (LVAD), a szív működésének javítására koncentrál.
Az LVAD egy akkumulátoros eszköz, amelyet műtéti úton ültetnek be a beteg szívébe. Vért vesz a szív bal kamrájából, mielőtt az aortába vagy az artériába szállítaná, amely a vért elosztja a test többi részén.
Új tanulmányukban Robbins és csapata feltárja, hogy a probenecid miként kínálhat nem invazív alternatívát az ilyen kezelésekkel szemben, miután megállapította, hogy a köszvényes gyógyszer javította a szívelégtelenségben szenvedők szívpumpáló hatását.
’Padtól az ágyig’
A kutatók a probenecidet 20, átlagosan 57 éves korú emberen tesztelték, akik mind szívelégtelenségben szenvedtek.
A kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat részeként az összes résztvevő probenecidet vagy placebót szedett 4 hetes időszakokban 2013 júniusa és 2015 áprilisa között.
Az alanyok ejekciós frakcióját vagy a szív vérszivattyúzási képességét echokardiogrammal mértük. A szívműködés egyéb intézkedései közé tartozott az elektrokardiogram és egy 6 perces séta teszt.
A placebóval összehasonlítva a kutatók azt találták, hogy a probenecid az ejekciós frakció javulásához vezetett.
"Ez az első alkalom" - állítja Robbins - "a probenecidet szívelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazták, és kimutattuk, hogy növeli az ejekciós frakciót szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Izgalmas volt látni, ahogy ez a gyógyszer a padtól az ágyig ér. ”
"Örömmel lepődtünk meg, hogy ez javította a szív működésének két fő módját" - teszi hozzá Dr. Jack Rubinstein, a tanulmány társszerzője, a Cincinnati Egyetem Belgyógyászati Tanszékének munkatársa. „Javítja a szív összehúzódását és ellazulását.”
Fontos, hogy a gyógyszerről kiderült, hogy nem okoz jelentős káros hatást az alanyokban. "Tudjuk, hogy nagy valószínűséggel biztonságos volt, mert a gyógyszert minden életkorban évtizedek óta szedték" - mondja Dr. Rubinstein. "Nagyon erős biztonsági profilja van."
„A szívelégtelenség kezelésének új módja”
Amikor a kutatók egerekből vett szívsejteken tesztelték a gyógyszert, azt találták, hogy javítja a szív kalciumfelhasználását, amely kulcsszereplő a szívizom összehúzódásában.
Míg a probenecid szívelégtelenségben mutatott hatékonyságának meghatározásához nagyobb klinikai vizsgálatokra van szükség, a kutatók úgy vélik, hogy eredményeik ígéretesek.
"A következmények potenciálisan jelentősek - ha nagyobb vizsgálatokban hosszabb távú nyomon követéssel megerősíthetjük ezt a kísérletet, ez új módszert jelenthet a szívelégtelenség kezelésére, amelyre korlátozott orvosi terápiák állnak rendelkezésre."
Dr. Jack Rubinstein
"A bal kamrai segédeszközök, a pacemakerek, a szívátültetések és a gyógyszerek rendelkezésre állnak a szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére, de a szívelégtelenségben szenvedő betegek eredménye még mindig rosszabb, mint a rákos betegek túlnyomó többségének eredménye" - teszi hozzá Dr. Rubinstein.
"Ezen akarunk hatékonyan változtatni."
