Hepatitis D: Minden, amit tudnod kell
A hepatitis a máj gyulladása, amely általában vírusfertőzés következtében jelentkezik. A hepatitisnek öt fő típusa van, amelyeket hepatitis A, B, C, D és E neveznek. A hepatitis minden típusának különböző okai vannak.
Az emberek a fertőzésben szenvedők testi folyadékával való közvetlen érintkezés útján kaphatnak hepatitis D-t. Ugyanakkor csak akkor kaphatnak hepatitis D-t, ha már hepatitis B-fertőzésben szenvednek.
Ebben a cikkben többet megtudhat a hepatitis D-ről, beleértve az okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit.
Mi a hepatitis D?
A hepatitis D, amelyet az emberek néha delta hepatitisnek hívnak, egy vírusfertőzés, amely a hepatitis D vírus (HDV) miatt következik be, és a máj gyulladását okozza.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a krónikus hepatitis B-ben szenvedő emberek világszerte 5% -ának hepatitis D-je van. Ez a százalék körülbelül 15–20 millió embernek felel meg.
A jelentett hepatitis D aránya a legmagasabb:
- Afrika
- Ázsia
- Kelet-Európa
- Közel-Kelet
- Dél Amerika
- Csendes-óceáni szigetek
- Grönland
A hepatitis D nem túl gyakori az Egyesült Államokban, ahol 100 000-nél kevesebbet jelentettek a vírusról. A hepatitis B vakcina sikere, amely megakadályozza a hepatitis D-t is, azt jelenti, hogy a HDV aránya az 1980-as évek óta szerte a világon csökkent.
Okoz
Az emberek a fertőzött emberek testnedveiben a vírussal való érintkezés útján kapnak hepatitis D-t. Azonban csak akkor kaphat hepatitis D-t, ha már hepatitisz B-je van, mert a HDV a hepatitis B vírust használja a replikációra.
Azok a helyzetek, amikor egy személy kapcsolatba kerülhet a fertőzött személy testnedveivel, a következők:
- tűk megosztása
- védelem nélküli szex
- vér-vér érintkezés
- szülés közben
- sterilizálatlan orvosi vagy drogberendezés használata
Az emberek a következő tevékenységek vagy kapcsolattípusok miatt nem fertőzhetnek meg a vírussal:
- köhögés vagy tüsszentés
- ül valaki mellett
- ölelgetés
- remegés vagy kézenfogás
- evőeszközök megosztása
Ugyancsak nem lehet hepatitis D-t kapni étellel vagy itallal.
Azok az emberek, akiknek nagyobb a kockázata a hepatitis D kialakulásának, azok, akik:
- hepatitis B-vel rendelkezik
- nem kapták meg a hepatitis B vakcinát
- kábítószert injektál
- védtelen szexet folytasson több partnerrel
- a világ olyan részén élnek, ahol a hepatitis D gyakoribb
Tünetek
Az embereknél akut hepatitis D, krónikus hepatitis D vagy mindkettő kialakulhat.
Akut hepatitis D-ben szenvedő embereknek a következő tünetei lehetnek:
- fáradtság
- étvágytalanság
- fájdalom a jobb felső hasban, a máj felett
- sötét vizelet
- könnyebb széklet
- hányinger
- hányás
- a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság)
A krónikus hepatitis D-ben szenvedők még a vírussal töltött évek után sem észlelhetnek tüneteket.
Idővel azonban észrevehetik a fertőzés szövődményeinek tüneteit, például súlyos májkárosodást. A májkárosodás jelei és tünetei a következők:
- fáradtság
- megmagyarázhatatlan fogyás
- gyengeség
- viszkető bőr
- duzzadt has
- duzzadt bokák
- a bőr és a szemfehérje sárgulása
Diagnózis
A hepatitis D diagnosztizálásához az orvos megvizsgálja a személy teljes kórtörténetét.
Az orvos fizikális vizsgálatot végez és teljes kórelőzményt készít, mielőtt diagnosztizálja a hepatitis D-t. Figyelembe veszik az emberek által tapasztalt tüneteket és a hepatitis D-vel kapcsolatos kockázati tényezőket.
Az orvos megkeresi a májkárosodás jeleit, például duzzanatot a hasban vagy a test más részein.
A vérvizsgálat megmutatja, hogy van-e valakinek hepatitis D-je. Az orvos teszteket is végezhet a máj egészségének ellenőrzésére. Ezek a vizsgálatok tartalmazhatnak ultrahangot, biopsziát vagy mindkettőt.
Kezelés
A hepatitis D kezelésére jelenleg nincs gyógyszer, de a kezelés segíthet az embereknek a betegség kezelésében.
Krónikus hepatitis D-ben szenvedők számára az orvos gyakran felír egy pegilált alfa-interferon nevű gyógyszert, amely csökkenti az állapot romlásának kockázatát. Az emberek általában ezt legalább 48 hétig szedik.
A hepatitis D-ben szenvedőknél a hepatitis B kezelésére is szükség lehet. A hepatitis B kezelése antivirális gyógyszereket és immunmoduláló gyógyszereket tartalmaz. Ezek segítik az immunrendszert a vírus leküzdésében.
Ha az emberek krónikus hepatitis D-ben szenvednek, ami komplikációkhoz vezet, kezelésre lehet szükségük a májkárosodás korlátozása érdekében. Májkárosodás vagy májelégtelenség súlyos eseteiben májtranszplantációra lehet szükség.
Lehet hepatitis D más típusú hepatitisszel együtt?
Az emberek csak akkor kaphatnak hepatitis D-t, ha hepatitisz B-vel rendelkeznek. A hepatitis B-ben szenvedők kb. 5% -a is megfertőződik hepatitis D-vel.
Az emberek hepatitis B vakcinát kaphatnak, hogy megvédjék őket mind a hepatitis B, mind a D ellen.
A hepatitis más típusainak különböző okai vannak, ezért lehetséges, hogy egy személynek további típusai legyenek. Az emberek szennyezett étel vagy víz útján kaphatnak hepatitis A vagy E fertőzést, míg a fertőzött vérrel való közvetlen érintkezés révén a hepatitis C-t.
Bonyodalmak
Az akut hepatitis D fertőzések károsíthatják a májat, és néha akut májelégtelenséget is okozhatnak, bár ez ritkán fordul elő.
A krónikus hepatitis D fertőzések a következőket okozhatják:
- cirrhosis, amely a máj hegesedése
- májelégtelenség
- májrák
Ezen szövődmények tünetei lehetnek:
- könnyen vérzik vagy véraláfutás
- duzzadt lábak vagy bokák a vízvisszatartás miatt
- a bőr vagy a szemek sárgulása
- intenzív viszketés
- megmagyarázhatatlan fogyás
A szövődmények kezelése vírusellenes gyógyszerek szedésével jár, amelyek megakadályozzák a vírus további károsodását a májban. Az alkohol elkerülése és az egészséges életmód fenntartása szintén hozzájárulhat a károk csökkentéséhez.
Ha a krónikus hepatitis D májrákot okoz, a kezelés magában foglalhatja:
- sugárterápia a rákos sejtek elpusztítására
- műtét a máj rákos részének eltávolítására
- immunterápia, amely segíti az immunrendszert a rákos sejtek elleni küzdelemben
- kemoterápia
- májtranszplantáció
A májrák korai diagnózisa növeli a sikeres kezelés valószínűségét.
Ha az emberek májelégtelenségben szenvednek, ez azt jelenti, hogy a máj nem képes megfelelően működni, és májtranszplantációra lesz szükségük.
A hepatitis D és B korai kezelése segít csökkenteni a fertőzések szövődményeinek kialakulásának kockázatát.
Outlook
A hepatitis D a máj súlyos vírusfertőzése. Az akut hepatitis D májkárosodást okozhat, bár ritkán fordul elő súlyos állapotokhoz. A krónikus hepatitis D szövődményekhez vezethet, beleértve a cirrhosist, a májrákot vagy a májelégtelenséget.
Bár a hepatitis D-re nincs gyógymód, az emberek gyógyszert szedhetnek, hogy megakadályozzák az állapot súlyosbodását. Szükségük lehet a hepatitis B kezelésére is.
Az orvos azt tanácsolja egy hepatitis D-ben szenvedő személynek, hogy kerülje az alkoholt és tartsa meg az egészséges életmódot a máj támogatása érdekében. Az egészséges életmód jó táplálkozással és rendszeres testmozgással jár.
A rendszeres szűrés és a tünetek figyelemmel kísérése segít az orvosnak a komplikációk korai felismerésében és javítja a sikeres kezelés esélyeit.
Az emberek elkerülhetik a hepatitis D fertőzését a hepatitis B oltással, mivel az ember csak akkor kaphat hepatitis D-t, ha már hepatitisz B-vel rendelkezik.
