Hogyan lehet észrevenni a bipoláris rendellenesség tüneteit
A bipoláris rendellenesség olyan mentális egészségi rendellenesség, amely drámai változásokat okozhat a hangulatban és az energiaszintben. A tünetek súlyosan befolyásolhatják a mindennapi életet. A bipoláris zavar jeleinek észlelése segíthet az embernek abban, hogy kezelést kapjon.
A személy hangulata a felindulás érzésétől és a nagy energiától a depresszióig terjedhet. Az alvás, a gondolkodási minták és egyéb viselkedési tünetek is megzavaródhatnak.
A hangulat szélsőségeit mániás és depressziós epizódoknak nevezik.
A hipomaniának a mániás epizód tünetei kevésbé súlyosak.
A Nemzeti Mentális Betegségek Szövetsége (NAMI) szerint az emberek átlagosan 25 éves korukban kapják meg a diagnózist, de a tünetek a tinédzserkorban, ritkábban pedig gyermekkorban jelentkezhetnek.
jelek és tünetek
A mánia tünetei közé tartozik az eufória.
A bipoláris rendellenesség olyan hangulatváltozással járó állapot, amely az eufóriától a depresszióig terjedhet.
Az I. bipoláris rendellenesség diagnosztizálásához azonban egy embernek csak mániás epizódra van szüksége.
Valójában az I. bipoláris rendellenességben szenvedő személy soha nem tapasztalhat súlyos depressziós rendellenességet, a bipoláris név ellenére.
A mánia jelei
Ha valakinek mániája van, nem csak nagyon boldognak érzi magát. Eufóriát éreznek.
A mániában szenvedő személy:
- legyen sok energiád
- úgy érzi, képes bármit megtenni és elérni
- nehezen alszik
- használjon gyors beszédet, amely a témák és az ötletek között ugrik
- izgatottnak, ugrálósnak vagy vezetékesnek érzi magát
- vállaljon kockázatos magatartást, például vakmerő szexet, sok pénz elköltését, veszélyes vezetést, vagy oktalan alkohol- és egyéb anyagok fogyasztását
- úgy gondolja, hogy fontosabbak másoknál, vagy fontos kapcsolataik vannak
- haragot vagy agressziót mutatnak, ha mások vitatják nézeteiket vagy viselkedésüket
A súlyos mánia pszichózissal járhat, hallucinációkkal vagy téveszmékkel. A hallucinációk miatt az ember olyan dolgokat láthat, hallhat vagy érezhet, amelyek nincsenek ott.
Az embereknek téveszméik és torz gondolkodásaik lehetnek, amelyek azt hiszik, hogy bizonyos dolgok igazak, amikor nem.
Hihetnek például abban, hogy vannak fontos barátaik (például az Egyesült Államok elnöke), vagy hogy a jogdíjból származnak.
A mániás állapotban lévő személy nem tudja, hogy viselkedése szokatlan, de mások észrevehetik a viselkedés változását. Egyesek társasági és szórakozáskedvelőnek tekinthetik az illető szemléletét, mások szokatlannak vagy bizarrnak találhatják.
Lehet, hogy az egyén nem veszi észre, hogy nem megfelelő módon jár el, vagy nincs tisztában viselkedésének lehetséges következményeivel.
Segítségre lehet szükségük abban, hogy segítséget kapjanak és biztonságban maradjanak.
Hipomania
Nem mindenkinek lesz súlyos mániás epizódja. A kevésbé súlyos mániát hipomaniának nevezik. A tünetek hasonlóak a mániához, de a viselkedés kevésbé szélsőséges, és az emberek gyakran jól működhetnek mindennapi életükben.
Ha egy személy nem foglalkozik a hipomania jeleivel, az később egy későbbi állapotban a betegség súlyosabb formájává válhat.
Depresszió
A depressziós epizód jelei megegyeznek a súlyos depressziós epizód tüneteivel.
Ezek a következőket tartalmazhatják:
- lehangolt vagy szomorú érzés
- nagyon kevés energiával rendelkezik
- alvási problémái vannak, vagy a szokásosnál sokkal többet alszanak
- halálra vagy öngyilkosságra gondolva
- elfelejtve a dolgokat
- fáradtnak érzi magát
- az élvezet elvesztése a mindennapi tevékenységekben
- érzelmek „lapossága” van, amely megmutatkozhat a személy arckifejezésében
Súlyos esetekben egy személy pszichózist vagy katatóniás depressziót tapasztalhat, amelyben képtelen mozogni, beszélni vagy bármilyen intézkedést végrehajtani.
Bár ritka, kisgyermekeknél és tizenéveseknél előfordulhat bipoláris rendellenesség.
Gyermekeknél
A bipoláris rendellenesség egy életen át tartó állapot. Kisgyermekeknél jelen lehet, bár gyakran később, gyakran késő tizenéves korban vagy korai felnőttkorban nem jelentkezik.
Ez akkor fordulhat elő, amikor egy kiváltó ok a mánia vagy a depresszió egyértelmű jeleit okozza, de gyakran nincs egyértelmű kiváltó ok.
Nehéz lehet kimutatni a bipoláris rendellenességet kisgyermekeknél vagy kisgyermekeknél, mivel az ilyen korú gyermekek gyakran kontrollálatlan viselkedést mutatnak, amíg meg nem tanulják az új viselkedési módokat. Ez vitákhoz vezetett a kisgyermekek bipoláris rendellenességének diagnosztizálásával kapcsolatban.
A bipoláris rendellenességben szenvedő gyermekek súlyos indulatokban szenvedhetnek, amelyek órákig is eltarthatnak, esetleg agresszió jeleivel. Ezek nem biztos, hogy javulnak az életkor előrehaladtával, mivel a bipoláris rendellenesség megnehezíti az alternatív viselkedés elsajátítását, mint mások.
A szülők rendkívüli boldogságot és ostoba hangulatokat is észlelhetnek gyermekükben.
Ebben a korban a bipoláris rendellenesség jelei hasonlíthatnak egy másik állapotra, például a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességre (ADHD).
Tinik
A tizenévesek a bipoláris rendellenességek néhány gyakoribb jeleit mutathatják, különösen a kockázatos viselkedés növekedését, például:
- vakmerő szexuális tevékenység, kábítószer- vagy alkoholfogyasztás
- gyenge teljesítmény az iskolában
- verekedés
- többet gondolva a halálról vagy az öngyilkosságról
Fontos, hogy bármely ilyen fiatal, aki ezeket a tüneteket tapasztalja, forduljon mentálhigiénés szakemberhez.
Tudjon meg többet itt arról, hogy a bipoláris rendellenesség hogyan befolyásolhatja a tizenéveseket.
Okoz
Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a bipoláris rendellenességet, de a következők játszanak szerepet:
Genetikai tényezők: A bipoláris rendellenességben szenvedő személynek szülője lehet. Azonban a szülő vagy akár iker bipoláris zavarban nem jelenti azt, hogy az embernek meglesz.
Stressz: Valaki, aki genetikai hajlamú, a depresszió vagy mánia első epizódját súlyos stressz idején vagy azt követően tapasztalhatja meg, például egy munkahely vagy egy szeretett személy elvesztése során.
Orvoshoz kell fordulnom?
Mindig célszerű orvoshoz beszélni, ha aggódnak a súlyos hangulatváltozások, amelyek úgy tűnik, hogy jönnek-mennek, vagy megnehezítik a munkát.
A legjobb ember, akivel kezdenie lehet, egy alapellátási orvos vagy háziorvos. Valószínűleg azonban utalnak valakire, akinek ilyen tünetei vannak, pszichiáterhez vagy szakemberhez, aki mentális egészségi zavarokkal küzd.
Aki észreveszi ezeket a tüneteket egy barátjában vagy egy kedvesében, beszélhet orvosával is aggodalmairól. Az orvos segíthet a helyi támogató csoportok vagy más mentális egészségügyi források megtalálásában.
Öngyilkossági kockázat
A kockázatvállalás és az öngyilkosságra való gondolkodás valódi veszélyeket jelenthet a bipoláris zavarban szenvedő személyek számára.
Ha ártalom vagy öngyilkosságra van lehetőség, fontos, hogy gyorsan és közvetlenül foglalkozzon az aggodalommal.
Ha közvetlen veszély áll fenn, akkor valakinek haladéktalanul kapcsolatba kell lépnie a helyi rendőrség vagy öngyilkossági válság forródrótjával.
Az öngyilkosság megelőzése
- Ha ismer valakit, akinek közvetlen veszélye van az önkárosításra, az öngyilkosságra vagy egy másik személy megsértésére:
- Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot.
- Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik a szakmai segítség.
- Távolítson el minden fegyvert, gyógyszert vagy más potenciálisan káros tárgyat.
- Hallgassa meg az embert ítélet nélkül.
- Ha Önnek vagy ismerősének öngyilkossági gondolatai támadnak, a megelőzés forródrótja segíthet. A National Suicide Prevention Lifeline a nap 24 órájában elérhető az 1-800-273-8255 telefonszámon.
Kapcsolódó feltételek
A bipoláris rendellenességnek számos kísérő betegsége van, vagy olyan állapot, amely gyakran előfordul mellette.
Egyéb mentális egészségi állapotok, amelyeket az emberek tapasztalhatnak:
- szorongás
- poszttraumás stressz zavar (PTSD)
- ADHD
- alkohollal és más anyagokkal való visszaélés
Ezek megnehezíthetik a diagnózist.
Időbe telhet a bipoláris rendellenesség helyes diagnosztizálása, mivel az orvos e helyzetek egyikét vagy egy személyiségzavart azonosíthat.
Ha a személy pszichózisban szenved, ez néha a skizofrénia téves diagnózisához vezethet, amely mentális egészségügyi rendellenességet tartós hallucinációk és téveszmék jellemzik.
Ezen állapotok kezelése megnehezítheti a bipoláris rendellenesség diagnosztizálását vagy kezelését. Időbe telhet a megfelelő gyógyszer és az egyén számára megfelelő dózis megtalálása.
Ha azonban az ember helyes diagnózist és megfelelő kezelést kap, a gyógyszeres kezelés segíthet a bipoláris rendellenesség tüneteinek kezelésében, és ezek a kapcsolódó állapotok általában javulnak is.
A bipoláris rendellenességek típusai
A Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv a mentális zavarokról, ötödik kiadás (DSM-5) a bipoláris rendellenesség négy típusát írja le.
1. Bipoláris I. rendellenesség
Ez magában foglalja a mánia periódusait, amelyek legalább 7 napig tartanak, vagy bármilyen időtartamúak, ha az ember kórházba kerül.
Ha egy személy súlyos mániás vagy depressziós epizódokat tapasztal, sürgősségi ellátásra lehet szüksége a kórházban, hogy megakadályozza önmagának vagy másoknak okozott kárt, például vakmerő magatartással.
2. Bipoláris II rendellenesség
A bipoláris II rendellenességben szenvedő személy depressziós és hipomaniás epizódokkal rendelkezik. A hipomania kevésbé szélsőséges, mint egy teljes mániás epizód.
A bipoláris II rendellenességben szenvedőknél általában nincs teljes mánia.
Tudjon meg többet itt az I. és II. Típusú bipoláris rendellenesség közötti különbségekről.
3. Cyclothymás rendellenesség
A ciklotimikus rendellenességben szenvedő személyek váltakozó hypomania- és depressziós periódusai is legalább 2 évig tartanak.
A ciklotimikus rendellenesség és a bipoláris II közötti fő különbség az, hogy a ciklotímiában szenvedő betegek tünetei általában kevésbé súlyosak, és nem felelnek meg a hipomania és a depresszió kritériumainak.
4. Egyéb meghatározott és nem specifikált bipoláris rendellenességek
Lehet, hogy egy személynek olyan bipoláris zavara van, amely nem illeszkedik a fenti mintákba. A tüneteiktől függően vagy „más meghatározott bipoláris rendellenesség” vagy „nem specifikált bipoláris rendellenesség” diagnózisát kaphatják meg.
Diagnózis
A bipoláris rendellenesség diagnosztizálásához az egészségügyi szolgáltatónak teljes orvosi interjúval és fizikai vizsgálattal kell kezdenie, hogy kizárja a személy viselkedésének fizikai okát.
Jelenleg nincs olyan vérvizsgálat vagy képalkotás, amely diagnosztizálhatná az állapotot, de az orvos javasolhat vizsgálatokat más olyan kórképek kizárására, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak.
Ha semmilyen egészségügyi állapot vagy gyógyszer nem okozza a tüneteket, az egészségügyi szolgáltató fontolóra veszi a bipoláris rendellenességet. Lehet, hogy mentálhigiénés szakorvoshoz irányítják az illetőt.
A bipoláris rendellenesség diagnosztizálására a legjobb személy egy pszichiáter vagy pszichiátriai nővér, aki a mentális egészségi rendellenességekben szenvedők gondozására szakosodott.
Kezelés
Az orvosok általában a bipoláris rendellenességet gyógyszerek és beszélgetésterápia vagy pszichoterápia kombinációjával kezelik.
Mivel a bipoláris rendellenesség egy életen át tartó betegség, a kezelésnek is egész életen át tartónak kell lennie.
Gyógyszerek
A bipoláris rendellenesség kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- hangulatstabilizátorok, például lítium és néhány kóros rohamcsökkentő gyógyszer
- antipszichotikumok a mánia és a pszichotikus tünetek kezelésében
- antidepresszánsok bizonyos esetekben alkalmazhatók, a személy tüneteitől és egyéb szempontoktól függően
Időbe telhet megtalálni az egyén számára megfelelő gyógyszert és adagot.
Vannak, akik abbahagyják a gyógyszeres kezelést, mert káros hatásai vannak. Ha káros hatások jelentkeznek, elengedhetetlen, hogy beszéljen az orvosral, aki képes lehet megváltoztatni az adagot vagy a kezelést. A bipoláris zavar kezelésére szolgáló gyógyszerek abbahagyása a tünetek visszatérését eredményezheti.
Vannak, akik abbahagyják a gyógyszeres kezelést, mert hiányolják azokat a „csúcsokat”, amelyeket a bipoláris zavar hoz. Úgy érezhetik, már nem „önmaguk”. Az ilyen állapotú emberek mániás vagy hipomanikus szakaszban nagyon kreatívak lehetnek, és hiányolhatják személyiségük ezt a szempontját.
A bipoláris rendellenességben szenvedők inkább depressziós orvoshoz fordulnak, mint mániához.
A depresszió egyes kezelései kiválthatják a kezdeti mániás fázist egy olyan személyben, akinek van ilyen állapota. A mánia első tapasztalata lehet az első jele annak, hogy egy személy bipoláris rendellenességben szenved.
Beszélő terápia
A tanácsadás vagy a kognitív viselkedésterápia (CBT) segíthet a bipoláris rendellenességben szenvedő személyeknél, mivel jobban tudatosíthatja őket viselkedésük negatív vonatkozásaiban és olyan kiváltó okokban, amelyek szabotálhatják kezelésüket, például a szerhasználatot.
Tippek megtanulása az elegendő alváshoz, a stressz kezeléséhez és a munka és a magánélet egyensúlyának megteremtéséhez mind segíthetnek a hangulatváltozások ellenőrzésében.
Elektrokonvulzív terápia
Ha a gyógyszeres kezelés és a beszélgetési terápia nem hatékony a bipoláris rendellenesség tüneteinek kezelésében, a pszichiáter megfontolhatja az elektrokonvulzív terápiát (ECT).
Az ECT-ben egy orvos ellenőrzött áramütést alkalmaz az agy bizonyos területein annak érdekében, hogy rohamot okozzon. Az orvosok nem tudják pontosan, hogyan működik, de vannak bizonyítékok arra, hogy az ECT segíthet a hangulat és egyéb tünetek szabályozásában.
Az orvos csak akkor javasolja, ha a tünetek súlyosak, ha a gyógyszeres kezelés és a tanácsadás nem működik, vagy ha az illető nem képes gyógyszert szedni vagy tolerálni.
Bipoláris zavarban él
A bipoláris rendellenesség egy egész életen át tartó rendellenesség, amely súlyos hatással lehet az egyénre, családjára és barátaira.
A korai segítségnyújtás és a kezelésben való aktív részvétel kulcsa ennek az állapotnak a sikeres kezelésében.
