Hogyan kezeljük a nyelőcső görcseit

A nyelőcsőgörcs akaratlan és gyakran fájdalmas összehúzódás a nyelőcsőben vagy az élelmiszercsőben. A fájdalmas nyelőcsőgörcsök megzavarhatják az ember életét, de bizonyos kezelések és gyógymódok segíthetnek a tünetek enyhítésében.

A nyelőcső az a cső, amely összeköti a szájat és a gyomrot. Normális esetben ellenőrzött, összehangolt összehúzódások sorozatát alkalmazza az élelmiszer szállításához a szájból a gyomorba.

Bizonyos ételek vagy mögöttes állapotok néha kóros nyelőcsőgörcsöket válthatnak ki. Ezek az összehúzódások csak néhány percig vagy akár több óráig is tarthatnak.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a nyelőcső görcsjeinek okait, valamint a tünetek enyhítését gyógyszerek, természetes gyógymódok és étrendi változások segítségével.

A nyelőcső görcseinek azonosítása

A nyelőcsőgörcsöt szenvedő személynek intenzív fájdalmat vagy feszülést tapasztalhat a mellkasban.

A nyelőcső görcsje meglehetősen ritka állapot. Főleg 60 év feletti felnőtteknél fordulnak elő.

A nyelőcső görcsének két fő típusa van:

• Diótörő görcsök, amelyek intenzíven fájdalmasak, de nem okoznak regurgitációt, amikor a gyomorsav vagy más anyagok visszatérnek a nyelőcsőbe.
• Diffúz nyelőcsőgörcsök, amelyek kevésbé fájdalmasak, de regurgitációt okozhatnak.

A nyelőcsőgörcsben szenvedő személy a következő jeleket és tüneteket tapasztalhatja:

• intenzív fájdalom vagy szorító érzés a mellkasban, amelyet összetéveszthetünk szívfájdalommal
• úgy érzi, mintha valami elakadt volna a torkában vagy a mellkasában
• nyelési nehézség
• gyomorégés
• étel vagy folyadék visszatér a torkába

A nyelőcső görcseit egy speciális teszt segítségével lehet diagnosztizálni, ahol egy személy lenyeli a báriumot, hogy a nyelőcső röntgenfelvételen láthatóvá váljon. Az orvosok használhatnak manometriát is, amely vékony, speciális csövet használ a nyelőcső összehúzódásainak mérésére.

Kezelés

A kezelési lehetőségek attól függően változnak, hogy az embernek milyen gyakran vannak nyelőcsőgörcsei és milyen súlyosak a tünetei.

Az orvos számos különböző megközelítést javasolhat a nyelőcső görcsjeinek kezelésére, beleértve:

• a kiváltó élelmiszerek azonosítása és elkerülése
• életmódváltás
• kipróbálja a természetes gyógymódokat
• az alapbetegségek kezelése
• gyógyszeres kezelés
• sebészet

Ezeket a kezelési lehetőségeket az alábbiakban tárgyaljuk.

A kiváltó élelmiszerek azonosítása és elkerülése

Néhány, nyelőcsőgörcsben szenvedő ember képes azonosítani a tüneteiket kiváltó ételeket és italokat. Miután megtudják, hogy mely ételek okoznak görcsöt, a jövőben elkerülhetik őket.

Az étkezési napló vezetése hasznos lehet annak megismeréséhez, hogy mely ételek váltják ki a nyelőcső görcsjét. Az embereknek a következő információkat kell rögzíteniük az étkezési naplójukba:

• az étel vagy ital típusa
• akár meleg volt, akár hideg volt
• az étkezés során elfogyasztott ételek mennyisége
• bármilyen mellékhatás, például ételallergia

A nyelőcső görcsét kiváltó közös ételek és italok a következők:

• vörösbor
• csípős étel
• nagyon meleg vagy hideg étel

Életmódváltások

Az orvos javasolhat bizonyos életmódbeli változásokat a nyelőcső görcsös emberek számára, beleértve:

• fogyás, ha az ember túlsúlyos vagy elhízott
• a szűkös ruházat elkerülése
• kisebb étkezés gyakrabban
• nem eszik túl közel a lefekvéshez vagy lefektetés előtt
• leszokni a dohányzásról
• az alkohol, különösen a vörösbor kerülése

Természetes gyógymódok

Egyes kutatások szerint a borsmenta termékek használata csökkentheti a nyelőcső görcseit.

Egy 2018-as felülvizsgálat azt sugallja, hogy a borsmentaolaj néhány embernél hatékony lehet a disztális nyelőcsőgörcs kezelésében. A borsmentaolaj segíthet az izmok ellazításában, beleértve a nyelőcsőben levőket is.

Néhány csepp étkezési borsmenta kivonatot egy pohár vízbe keverve, és étkezés előtt elfogyasztva, megelőzhető a görcs. Fontos, hogy a borsmenta illóolaj helyett borsmenta kivonatot használjunk, mivel ez utóbbi mérgező lehet.

Az édesgyökér és a mentol termékek lazítóan hathatnak a nyelőcső izmaira is.

A mögöttes feltételek kezelése

Terápiát, stresszkezelési technikákat és antidepresszánsokat lehet előírni a nyelőcső görcsjei által okozott fájdalom esetén.

Bizonyos esetekben az olyan alapbetegségek, mint a depresszió, szorongás vagy a gastroesophagealis reflux betegség (GERD), nyelőcsőgörcsöket okozhatnak.

A gyógyszerek, a terápia és a stresszkezelési technikák kombinációja segíthet az embernek a depresszió vagy a szorongás kezelésében. Az orvos antidepresszánsokat is előírhat a nyelőcső görcsjei által okozott fájdalomra.

Az orvosok protonpumpa-gátlókat vagy H2-blokkolókat írhatnak fel a GERD-ben szenvedők számára, amelyek szintén segíthetnek a nyelőcső görcsének csökkentésében.

Gyógyszer

Ha a hagyományos kezelések nem működnek, akkor egy személy kipróbálhat más terápiákat, amelyek segítenek a nyelőcső izmainak ellazításában. Ide tartoznak a Botox injekciók és a kalciumcsatorna-blokkolók.

Sebészet

A nyelőcső görcsének műtéte végső megoldásként alkalmazható, ha más gyógymódok nem működtek. Két eljárás áll rendelkezésre:

• Myotomia, amelynek során egy sebész a nyelőcső alsó végén levágja az izmokat, hogy meggyengítse a görcsöket. További hosszú távú kutatásokat kell végezni a műtét hatékonyságával kapcsolatban.
• Perorális endoszkópos myotomia (POEM), ahol egy sebész apró kamerával vezeti az endoszkópot a száján keresztül az ember torkán, és metszést végez a nyelőcsövében a görcsök gyengítésére.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Bármikor, amikor valaki erős fájdalmat vagy szorító érzést tapasztal a mellkasában, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Bár ezek a tünetek nyelőcsőgörcsöt jelezhetnek, elengedhetetlen egyéb súlyos orvosi problémák kizárása, beleértve a szívrohamokat is.

A nyelőcső-görcsök diagnosztizálásához az orvos megkérdezi az embert a tüneteikről, és számos vizsgálatot végez, beleértve:

• endoszkópia a nyelőcső lenézésére
• Röntgensugár báriummal
• a nyelőcső pH-tesztjei annak ellenőrzésére, hogy a gyomorsav visszatért-e a nyelőcsőbe
• nyelőcső manometria, amely méri az összehúzódásokat, miközben az ember vizet iszik

Okoz

A szorongástól vagy depressziótól szenvedő embereknek nagyobb a kockázata a nyelőcső görcsök kialakulásának.

Bár nem mindig világos, hogy mi okozza a nyelőcső görcsét, egyes tényezők a nyelőcső idegeit veszélyeztethetik.

Ezek a tényezők a következők:

• szorongás és depresszió
• gasztrointesztinális reflux betegség (GERD)
• néhány étel és ital
• bizonyos rákkezelések, beleértve a nyaki műtétet vagy a mellkas sugárzását

Azok a kockázati tényezők, amelyek növelhetik a nyelőcső görcs valószínűségét, a következők:

• a GERD története
• nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek vagy italok fogyasztása
• vörösbort iszik
• magas vérnyomás

Outlook

A nyelőcső görcsei fájdalmasak, de egyébként nem károsak. A nyelőcsőgörcsben szenvedő személyek kezelése és megelőzése érdekében kezelések állnak rendelkezésre.

A kiváltó tényezők elkerülése és az életmód megváltoztatása gyakran ajánlott módszer a nyelőcsőgörcsök kezelésére és megelőzésére.

Ugyancsak elengedhetetlen, hogy valaki ilyen állapotban kezeljen minden mögöttes állapotot, például depressziót, szorongást vagy GERD-t.