Szívroham vagy gyomorégés?
Aki a mellkasi fájdalom miatt aggódik, ne várjon sürgős orvosi ellátást. Azonnal mentőt kell hívniuk, különösen, ha a fájdalom megmagyarázhatatlan, hirtelen vagy súlyos.
A szívroham fájdalma akkor fordul elő, amikor a szívet ellátó artériák egyikének elzáródása következik be. Az angina hasonló mellkasi fájdalom, amelyet akkor okoznak, amikor ezeket az artériákat szűkítik a szívbetegségek.
A gyomorégés egy égő fájdalom, amelyet gyakran éreznek a felső hasban vagy az alsó mellkasban. A gyomorsav az élelmiszercsövön visszamegy.
A gyomorégés és a szívroham fájdalma hasonló lehet. Ha valakinek kétségei vannak arról, hogy a fájdalom szívroham-e, mindig mentőt kell hívnia. Ha szívrohamról van szó, az azonnali orvosi ellátás életmentő lehet.
Mi a szívroham?
Szívroham? Ha kétségei vannak, hívjon mentőt.
A szívroham a koszorúerek betegségei által kiváltott esemény. Ezek az erek ellátják a vért a szívvel, energiával és oxigénnel életben tartva.
Amikor a koszorúér-betegség a szívizom egy részének vérellátásának csökkenését okozza, ez szívroham.
A szívinfarktus a szív leállításához vezethet. Ezt hívják szívmegállásnak. Valaki, akinek szívmegállása van, nem reagál, és nem lesz pulzusa.
Az orvosok az „akut koszorúér szindróma” vagy az ACS kifejezést is használják a szívrohamról és más súlyos szívproblémákról, például instabil angináról.
A szívroham tünetei
A szívrohamok gyakran - de nem mindig - klasszikus tünetekkel fordulnak elő:
- mellkasi fájdalom, amelyet gyakran nyomásnak, szorításnak, nehézségnek, szorításnak, teltségnek vagy fájdalomnak neveznek
- mellkasi fájdalom, amely nagyon nehéz súlynak érzi a mellkasát
- A fájdalom jöhet és elmúlik, de néhány percnél tovább tart
Nem minden szívroham azonos tünetet mutat. A tünetek lehetnek enyheek vagy súlyosak, és néhány embernél egyáltalán nincsenek tünetek.
A mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség általában központi vagy bal-középső, de lehet, hogy nem az. A fájdalom átterjedhet más területekre is. Hatással lehet az egyik vagy mindkét karra, a nyakra, az állkapcsra vagy a hát felső vagy középső részére.
A szívroham gyakran más tünetekkel jár:
- hideg verejtékben tör ki
- légszomj
- hányinger vagy hányinger
- hányás
- nagyon fáradtnak vagy energiahiányosnak érzi magát
- szédülés vagy szédülés érzése
Azok az emberek, akiknek kevésbé valószínű, hogy szívinfarktus esetén tapasztalják a tüneteket, idősek és cukorbetegek. Ezek az emberek mégis más tüneteket mutathatnak, például légszomjat.
Mi az angina?
Az angina egyfajta mellkasi fájdalom, amely hasonló a szívroham fájdalmához.
Ahelyett, hogy a szív vérkínálatát a koszorúér elzáródása okozná, az ér szűkülete okozza.
Az anginás betegek nagyobb kockázatot jelentenek a szívrohamra. Akinek anginája van, orvosi ellátás alatt kell állnia, és figyelmeztetnie kell ezt a kockázatot.
Az angina leggyakoribb formája az átmeneti fájdalom, amely pihenés vagy gyógyszeres kezelés után elmúlik. Ezt stabil anginának hívják. Az instabil angina növeli a szívroham kockázatát.
Mi a gyomorégés?
A gyomorégés tünet, nem betegség.
Ez a savas reflux által okozott érzés, általában égő fájdalom.A savas reflux a gyomor tartalma, amely visszacsobog az élelmiszercsőbe.
A gyomorégés semmilyen módon nem kapcsolódik a szívhez. A zavart a fájdalom helye, a mellkas adja.
A gyomor nyálkát termel, hogy megvédje a bélését az emésztést elősegítő savtól.
A táplálékcsövön hiányzik ez a védelem, így a savas reflux károsíthatja a bélését. Sok ember számára azonban a savas reflux nem okoz ilyen kárt.
Azt, hogy miért szenvednek fájdalmat a savas refluxban szenvedők, nem teljesen értik. Savérzékeny idegek vehetnek részt a fájdalom kiváltásában.
Gyomorégés tünetei
A gyomorégés égő érzést kelt az ételcsőben.
Ez az égő típusú fájdalom általában közvetlenül a gyomor felett történik. A sav magasabbra is eljuthat, akár a száj hátsó részéig is.
A savas reflux betegség egyéb tünetei együtt járhatnak a gyomorégéssel. Ezek lehetnek hányinger, puffadás és böfögés.
A gyomorégés és a szívroham tünetei közötti különbségek
Néha nehéz lehet tudni, hogy a tünetek szívroham vagy gyomorégés következményei. Az orvosok gyakran csak a tünetek alapján nehezítik meg a diagnózis felállítását, és támaszkodnak tesztekre.
Néha még az orvosok is nehezen érthetik tüneteiket. A Harvard egyik orvosa például elmesélte a szívbetegség történetét.
Égő tünet volt a felső hasában, valahányszor sportolt, de a gyomorégés kezelése nem segített.
Egészségügyi segítséget csak akkor kapott, amikor lélegzete elállt és képtelen tovább folytatni. A tesztek olyan szívbetegségeket tártak fel, amelyek közel voltak a szívroham kialakulásához.
A tünetek közötti fő különbség az, hogy:
- A gyomorégés általában rosszabb étkezés után és fekve, de szívroham étkezés után is előfordulhat.
- A gyomorégést olyan gyógyszerekkel lehet enyhíteni, amelyek csökkentik a gyomor savszintjét.
- A gyomorégés nem okoz általánosabb tüneteket, például légszomjat.
- A szívroham nem okoz puffadást vagy böfögést, de ezek gyomorégéssel történhetnek.
Mikor kell orvost hívni
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint bárkinek, akinek a következő tünetei vannak, azonnal hívja a 911-et:
- Mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség, például nyomás, szorítás, fájdalom vagy teltség, amely néhány percnél tovább tart, vagy elmúlik és visszatér
- Fájdalom vagy kényelmetlenség a test más részein, például az egyik vagy mindkét karon, a háton, az állkapocson, a nyakon vagy a gyomorban
- Légszomj, kellemetlen érzés a mellkas előtt vagy anélkül
- Hideg verejték
- Hányinger és szédülés
- Egyéb jelek: szokatlanul fáradt érzés
Mindezek a tünetek férfiakat és nőket egyaránt érinthetnek, de:
- a nőknél gyakrabban tapasztalható állkapocsfájdalom, hányinger és hányás, valamint egyéb tünetek
- a mellkasi fájdalom nagyobb valószínűséggel domináns tünet a férfiaknál
Ha bármilyen gyanú merül fel szívrohamra, fontos, hogy gyorsan eljusson az ügyeletre.
Mikor forduljon orvoshoz gyomorégés miatt
A savas refluxot tapasztaló embereknek időpontot kell felkeresniük orvoshoz, ha:
- az állapot egy ideig fennáll
- az étel „beleragad” a torkába
- nehezen eszik
- fogyás
- vér van a székletben
- nehéz a légzés vagy a nyelés
A gyomorsav tartós kitettsége károsíthatja a nyelőcsövet.
Ezek egy komolyabb állapot jelei is lehetnek, például gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), rák vagy peptikus fekély.
Szívroham kezelése
Az azonnali kezelés a következőket foglalhatja magában:
- aszpirin a vér alvadásának megakadályozására
- nitroglicerin a véráramlás javítására
- oxigénterápia
- mellkasi fájdalom kezelése
A sürgősségi orvosok mérlegelik a tüneteket, megvizsgálják a beteget és elvégeznek néhány vizsgálatot.
Diagnózis
A szívroham tesztjei a következők lehetnek:
- EKG: Ez a szív ütemét és ritmusát követi azáltal, hogy méri annak elektromos aktivitását, amely a szív tetejétől az aljáig mozog.
- Stressz teszt: Ez magában foglalja a szív, a légzés és a tünetek megfigyelését a futópadon végzett edzés során.
- Echokardiográfia: Az „Echo” ultrahang segítségével a szívre néz.
- Röntgen, vérvizsgálatok és egyéb vizsgálatok, például egy festék átjutása a szív keringésébe: Ezt angiográfiának nevezzük.
Kezelési lehetőségek
A perkután koszorúér-beavatkozás a kezelés egyik formája. Az orvos mechanikusan nyitja meg a beszűkült artériákat egy kis katéter befűzésével az ereken, általában az ágyékban.
A beszűkült artéria kiszélesítésére és az átáramlás javítására eszközzel, például ballonnal szolgálnak. Stentként ismert hálós cső hagyható a helyén, hogy az edény nyitva maradjon.
A fibrinolitikus vagy trombolitikus szerek néven ismert gyógyszerek a szívroham másik kezelési lehetőségei. Ezeket a gyógyszereket a vérrögök lebontására használják.
Más gyógyszerek folytathatók a további alvadási események megelőzésére, beleértve a vérhígítókat, például az aszpirint és a heparint.
A műtéti lehetőségek magukban foglalhatják a koszorúér bypass graftot. Itt egy sebész új véredényre ojtja a test egy másik részét, hogy megkerülje a blokkolt koszorúert
A szívrohamot átélt embereket arra is felszólítják, hogy tegyenek hosszú távú erőfeszítéseket a jövőbeli problémák kockázatának csökkentése érdekében.
Ez magában foglalhatja az életmódbeli változásokat, például:
- alacsony zsír- és cukortartalmú egészséges étrend követése
- rendszeres testmozgás
- a dohányzás elkerülése vagy abbahagyása
- egészséges testsúly fenntartása
Intenzívebb segítséget nyújthat az ilyen változásokhoz a szívrehabilitációnak nevezett program.
Gyomorégés kezelése
A gyomorégés diagnosztizálása a következők kombinációján keresztül történik:
- A tünetek értékelése: Az orvos megkérdezi, hogy mikor, milyen gyakran és mennyi ideig történnek, a súlyosság mértékéről, valamint arról, hogy a probléma hogyan változik és hogyan reagál az étkezésekre, az illető testtartására stb.
- Válasz a kezelésre: Ez azt vizsgálja, hogy a tünetek hogyan reagálnak a gyomor savját elnyomó kezelésekre.
- Az élelmiszercső képalkotása: Az endoszkóp néven ismert kamerát fel lehet használni az élelmiszercső bélésének esetleges sérüléseinek megtekintésére.
- Az élelmiszercső pH-vizsgálata: Ez mérheti a savasság szintjét.
A kezelés az októl függ.
Ez magában foglalhatja:
- gyógyszerek alkalmazása a sav semlegesítésére vagy a termelés csökkentésére
- életmódváltás, például kisebb, gyakoribb étkezés
- elkerülve a refluxot kiváltó ételeket
- nem eszik 2-3 órával alvás előtt
- egészséges testsúly fenntartása
- nem dohányzó
Az egyén tüneteinek beszámolása gyakran elegendő a diagnózis felállításához és a kezelés előírásához. Ha a kezelés nem működik, az illetőnek további tanácsot kell kérnie.
Tudjon meg többet a szívroham figyelmeztető jeleiről.
K:
Ha egy személy olyan tüneteket kezd érezni, amelyek szívrohamot jelenthetnek, meddig kell eldöntenie, mit tegyen, és hogy kerüljön kórházba?
V:
Azonnal hívja a 911-et, ha úgy gondolja, hogy szívroham jelei lehetnek.
Gerhard Whitworth, RN A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
