Megfordítható a diabéteszes neuropathia?
Olyan termékeket is tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.
A cukorbetegség magas glükózszinthez vezet a vérben. Gondos kezelés nélkül ez károsíthatja az egész testet. A diabéteszes neuropathia a cukorbetegség következtében kialakuló idegkárosodás.
A diabéteszes neuropathia befolyásolhatja a különböző testi funkciókat. Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vese Betegségek Intézete (NIDDK) szerint a cukorbetegek több mint 30% -ának problémája van az autonóm idegrendszerrel, amely ellenőrzi az automatikus funkciókat, például az emésztést.
A cukorbetegek legfeljebb 50% -ánál van perifériás neuropathia. Ez befolyásolja a perifériás idegrendszert, és a tünetek általában a karokban, a kézben, a lábakban és a lábakban jelentkeznek.
Egy másik típus a fokális neuropathia, amely magában foglalja a carpalis alagút szindrómáját. Ez az idegtömörítés a csuklóban a cukorbetegek körülbelül 25% -át érinti.
A 2011-ben publikált tanulmány szerint az összes cukorbeteg ember fele a cukorbetegség diagnózisának megállapításától számított 25 éven belül alakul ki neuropathia.
Az ilyen típusú idegkárosodás nem visszafordítható. Ebben a cikkben azonban megvizsgáljuk a diabéteszes neuropátia előrehaladásának lassítását, a tünetek enyhítését és a további károsodás kockázatának csökkentését.
A glükóz kezelése
A neuropátia fájdalmat és zsibbadást okozhat a lábakban.A diabéteszes neuropathia egy progresszív idegrendszeri rendellenességek családja, amely akkor alakulhat ki, amikor egy személynek 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegsége van.
Szakértők úgy vélik, hogy ez a neuropathia akkor alakul ki, ha a vér magas cukor- és zsírtartalma, például trigliceridje károsítja az idegsejteket és a rostokat. Amikor ez megtörténik, az idegrendszer jelzése már nem működik megfelelően.
A magas vércukorszint szintén károsíthatja az ereket, beleértve azokat a kis ereket is, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak az idegekre. A NIDDK szerint ez is megakadályozza az idegek teljes működését.
A perifériás neuropathia számos tünetet okozhat, beleértve a fájdalmat, az érzékelés elvesztését, zsibbadást, bizsergést és izomgyengeséget.
Az autonóm neuropátia emésztési problémákhoz vezethet, például gasztroparézishez, amelyben a gyomor nem képes hatékonyan az ételt a vékonybélbe mozgatni.
A vércukorszint szabályozása a cukorbetegség legkorábbi szakaszától kezdve a diabéteszes neuropathia megelőzésének egyik módja. A Joslin Diabetes Center szerint több mint 50% -kal csökkentheti az idegkárosodás kockázatát.
Mi az egészséges vércukorszint? Kivizsgáljuk.
A kockázati tényezők csökkentése
Az emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek mind a 2-es típusú cukorbetegségben, mind a diabéteszes neuropátiában, ha:
- nehezen tudja kezelni a vércukorszintjét
- rossz étrend és ülő életmód van
- füst
- 45 évesnél idősebbek
- magas a testtömeg-indexe vagy elhízása
- magas a koleszterinszintje
- magas a vérnyomása
- legalább 25 éve cukorbetegség diagnózisa van
Egy személy gyakran csökkentheti e tényezők hatását az életmód megváltoztatásával.
Korai kezelés
A 2-es típusú cukorbetegség rutinszűrésén való részvétel 45 éves kor után - vagy azt megelőzően, ha az embernek elhízása vagy egyéb kockázati tényezője van - elmondhatja az embernek, hogy magas a vércukorszintje.
A 126 milligramm / deciliter (mg / dl) vagy annál magasabb glükózszint cukorbetegséget jelez.
Ha a szint kissé magas, de még nem elég magas a cukorbetegség diagnózisához, akkor az embernek prediabétese lehet. Ez azt jelenti, hogy a glükózszint 100–125 mg / dl.
Gyakran lehetséges a prediabétesz megfordítása életmódváltással, például étrend és testmozgás bevonásával. Ezeknek a változásoknak a végrehajtása csökkentheti a szövődmények, például a diabéteszes neuropathia kockázatát.
A következő tünetek diabéteszes neuropathiára utalhatnak. Ha valaki észreveszi ezek bármelyikét, orvoshoz kell fordulnia:
- fájdalom, merevség vagy fájdalom
- csökkent az alacsony vércukorszint tudatossága
- hányinger és hányás
- károsodott éhségérzet, ami túlevéshez vezethet
- hasmenés
- székrekedés
- károsodott szexuális funkció
- ízületi károsodás, különösen a lábakban és a lábakban
- hólyagszabályozás vagy vizelési problémák
- túl sok vagy túl kevés izzadás
- izomsorvadás
- alacsony vérnyomás
- gyakori bőrfertőzések, amelyek hosszú ideig gyógyulnak, különösen a lábakon
Cukorbetegségben ezek jelezhetik a diabéteszes neuropátia kialakulását. Olyan személynél, akinek nincs diabétesz diagnózisa, ezek a tünetek azt jelezhetik, hogy magas a vércukorszintjük, és hogy fennáll az állapot.
Mindkét esetben a vércukorszint szabályozása megakadályozhatja az állapot súlyosbodását.
Természetes és életmódbeli gyógymódok
Ha egy személy cukorbetegségben szenved, az orvos együttműködik velük egy kezelési terv kidolgozásában, amely magában foglalhatja a gyógyszeres kezelést és az életmód megváltoztatását.
A cukorbetegség és szövődményeinek kockázatának csökkentésére szolgáló nem orvosi módszerek a következők:
A megfelelő étrendi választás
A neuropathia kockázatának kezelésének legjobb módja, ha a vércukorszintet a céltartományon belül tartja.A friss gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend rostokat, vitaminokat, ásványi anyagokat és antioxidánsokat tartalmaz. Ezek növelhetik az általános közérzetet és hozzájárulhatnak a vércukorszint csökkentéséhez.
Egészséges zsírok kiválasztása: A diófélék, az avokádó, az olajos hal, a növényi olajok, az alacsony zsírtartalmú tejtermékek, a sovány húsok és a baromfitermékek olyan zsírokat tartalmaznak, amelyek előnyösek lehetnek a szervezet sejtjeinek számára.
A NIDDK szerint azonban a trigliceridek, a zsír egyik fajtája a véráramban növelheti az idegkárosodás kockázatát. A gyártott vagy hozzáadott zsírok, különösen a transzzsírok, növelhetik a trigliceridek szintjét, valamint a magas koleszterinszint és az elhízás kockázatát.
Kerülje a felesleges cukrokat: A nagymértékben finomított szénhidrátok és cukrok, beleértve a fruktóz édesítőszereket, éles, hirtelen tüskéket és süllyedéseket okozhatnak a vércukorszintben. Ezen magas és mélypontok elkerülése kulcsfontosságú a vércukorszint kezelésében és a további idegkárosodások megelőzésében.
Egészséges testsúly fenntartása
Úgy tűnik, hogy van kapcsolat a túlsúly és a csökkent inzulinérzékenység között, ami növeli a magas vércukorszint és idővel az idegkárosodás kockázatát.
Testmozgás
A jelenlegi irányelvek legalább 150 perc közepes intenzitású aerob edzést vagy 75 perc erőteljes aerob edzést javasolnak hetente.
A dohányzás elkerülése vagy abbahagyása
A cukorbetegség gyakoribb a dohányzó emberek körében, bár a kutatók nem tudják pontosan, miért.
A dohányzás károsítja az artériák falát, emiatt zsír felhalmozódik, beszűkíti az ereket és akadályozza a keringést. A gyenge keringés hozzájárul a neuropathiához.
A dohányzás emellett megnöveli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, amelyek agyvérzéshez vagy szívrohamhoz vezethetnek. Ezenkívül ronthatja az inzulinrezisztenciát.
Elég aludni
A 2015-ben közzétett áttekintés arra a következtetésre jutott, hogy „az alvás fontos szerepet játszik az anyagcsere szabályozásában és a betegség kezelésében.” A szerzők megjegyzik, hogy az alváshiány vagy a rossz minőségű alvás megnehezítheti a glükózszint szabályozását a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára.
A stressz kezelése
Ben megjelent tanulmány Természet vélemények Endokrinológia 2017-ben arra a következtetésre jutott, hogy a stressz a 2-es típusú cukorbetegség módosítható kockázati tényezője, mivel kiválthatja az állapothoz kapcsolódó reakciókat, beleértve a glükóz felszabadulását a véráramba.
A testmozgás, a meditáció és a családdal és barátokkal töltött idő mind segíthet csökkenteni a stresszt. A lehető legtöbb ismeret a cukorbetegségről és annak kezeléséről nagyobb érzést adhat az embernek az állapotának felett. Ez is segíthet a stressz csökkentésében.
Az alkoholfogyasztás korlátozása
Az alkohol tüskét és csökkenést okozhat a vércukorszintben, és gyakran kölcsönhatásba lép a gyógyszerekkel.
Az alkoholos italok magas kalóriatartalmúak lehetnek, hozzájárulva a súlygyarapodáshoz.
Alternatív és kiegészítő terápiák
Ezeknek a terápiáknak a sora segíthet csökkenteni a neuropathiás fájdalmat, javítani a véráramlást és csökkenteni az izomvesztés esélyét.
Néhány a következőket tartalmazza:
- masszázs
- fizikoterápia
- akupunktúra
- kiropraktikai terápia
Ezek a módszerek azonban valószínűleg nem nyújtanak hosszú távú megoldásokat.
Egy másik lehetőség a transzkután elektromos idegstimuláció vagy a TENS. Az Amerikai Neurológiai Akadémia (AAN) jóváhagyta ezt a fájdalmas diabéteszes neuropátia kezelésére.
Egyes bizonyítékok alátámasztják a mágneses, lézeres, reiki és fényterápiák alkalmazását az idegfájdalom csökkentésére vagy csökkentésére, de az AAN jelenleg nem javasolja ezeket.
Vannak-e természetes kezelések a cukorbetegség kezelésére? Itt megtudhatja.
Orvosi lehetőségek
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek gyakran segítenek enyhíteni a neuropathiát, de ha nem hatékony, az orvos más gyógyszereket is előírhat.
A fájdalomcsillapítás lehetőségei a következők:
- helyi kezelések, beleértve a kapszaicin krémeket, izoszorbid dinitrát spray-ket és lidokain tapaszokat
- antidepresszánsok, például venlafaxin, amitriptilin és duloxetin-hidroklorid
- görcsoldók, például pregabalin és nátrium-valproát
Ha a fájdalom súlyos, az orvos opioidokat írhat fel, például morfin-szulfátot, oxikodont vagy dextrometorfánt. Azonban a legjobb elkerülni ezeket, ha lehetséges, a függőség veszélye miatt.
Az orvosok által a diabéteszes neuropathiára felírt gyógyszerek többségét a neuropátiás fájdalom kezelésére tervezték. Néhánynak kellemetlen mellékhatásai lehetnek, és függőségi kockázatot hordozhat. Nem változtatják meg a feltételt.
Itt tudhat meg többet a diabéteszes neuropathiáról.
A szövődmények elkerülése
Bár a diabéteszes neuropathia visszafordítása nem lehetséges, az emberek lépéseket tehetnek a súlyos tünetek és további szövődmények kockázatának csökkentésére.
Ennek módja a neuropathia típusától függ.
Perifériás neuropátia
A carpalis alagút szindróma a fokális neuropathia gyakori típusa.Ez a diabéteszes neuropátia leggyakoribb formája. A gyakori tünetek közé tartozik a fájdalom, zsibbadás és bizsergés a karokban, kézben, lábakban és lábakban.
Az érzékelés elvesztése megkönnyítheti a sebek kihagyását. A cukorbetegeknek minden nap ellenőrizniük kell a lábukat sérülések, fertőzések vagy bőrelváltozások szempontjából, és a lehető legtisztábbnak kell tartani a lábukat. Meg kell tartaniuk a körmüket is, hogy ne irritálják vagy elvágják a láb bőrét.
A szövődmények megelőzése érdekében kerülje a lábak károsodást, irritáló anyagokat vagy csírákat. Lehet, hogy egy személy abba akarja hagyni például a mezítláb járást vagy a higiéniai eszközök megosztását. Aki szokatlan, tartós vagy aggasztó tüneteket tapasztal, keresse fel orvosát.
Kezelés nélkül fennáll a fertőzés veszélye és esetleg amputációra van szükség.
Proximális neuropathia
Az idegkárosodás a csípő, a comb, a medence és a fenék fájdalmát, valamint izomgyengeséget és fájdalmat okozhat a lábakban.
Fókuszos neuropathia
Ez egy adott ideg vagy idegcsoport károsodásával jár a test bármely pontján. A fokális neuropathia gyakran intenzív, hirtelen izomgyengeséget, fájdalmat és érzésvesztést okoz. A carpalis alagút szindróma, amely a csuklóban fordul elő, a leggyakoribb típus.
Autonóm neuropátia
Ez magában foglalja az önkéntelen testi funkciókat szabályozó idegek károsodását, mint például a szív- és légzésszám, a gyomor-bélrendszeri aktivitás, a szexuális reakció és a vérnyomás.
Az autonóm neuropathia megnehezítheti a cukorbetegek számára, hogy észrevegyék, amikor vércukorszintjük veszélyesen alacsonyra csökkent.
A kezelés előrehaladása
A kutatók tovább vizsgálják, hogy miért és hogyan fordul elő a diabéteszes neuropathia. Pontosabb kezelési lehetőségeket is keresnek, például olyan gyógyszereket, amelyek blokkolják vagy megváltoztatják a specifikus fájdalomjeleket.
A 2013-ban közzétett laboratóriumi tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a T-típusú kalciumcsatornákat célzó gyógyszerek csökkenthetik a diabéteszes neuropathiával járó fájdalmat, a függőség vagy a függőség kockázata nélkül.
Egy 2015-ös tanulmány megállapította, hogy amikor a tudósok blokkoltak bizonyos membránfehérjéket patkányokban, a patkányok kevesebb fájdalmat észleltek az agy régiójában, amely leggyakrabban részt vesz a fájdalomjelek feldolgozásában.
A tudósok a gerincvelő stimulációjának (SCS) terápiáit is vizsgálják. Egy 2016-os patkányokon végzett vizsgálat megállapította, hogy a korai, ismétlődő SCS segíthet csökkenteni és visszafordítani a neuropátiás fájdalmat az endokannabinoid rendszer stimulálásával és bizonyos receptorok aktiválásával.
Egyes kutatók azt sugallják, hogy az idegsejtek felszínéhez kapcsolt, gangliozidoknak nevezett molekulákat célzó gyógyszerek gyógyírt kínálhatnak a neurodegeneratív rendellenességekre. Úgy tűnik, hogy a gangliozidok befolyásolják az agy új idegkapcsolatok kialakításának képességét.
Egy 2016-os tanulmány szerzői azt találták, hogy egy adott gangliozid kimerítése javította az egerek sebgyógyulását és teljesen visszafordította a neuropátiás fájdalmat.
Outlook
Jelenleg nincs mód a diabéteszes neuropathia megfordítására, bár a tudósok a jövőbeni kezeléseken dolgoznak.
Egyelőre a legjobb megközelítés a vércukorszint kezelése gyógyszeres kezeléssel és életmódbeli változtatásokkal. A glükóz célszinteken belül tartása csökkentheti a neuropathia és annak szövődményei kialakulásának kockázatát.
Az otthoni vércukorszint-mérőkészletek online megvásárolhatók.