Rheumatoid arthritis (RA): prognózis

A reumás ízületi gyulladás krónikus állapot. Egy személy prognózisa vagy kilátása sok tényezőtől függ, beleértve az életkorát, a betegség progresszióját, az esetleges szövődményeket és az életmódbeli tényezőket.

A rheumatoid arthritis (RA) az arthritis gyakori formája, amely csak az Egyesült Államokban több mint 1,3 millió embert érint. Bárkinél kialakulhat, de a nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál, és nagy valószínűséggel a 60–69 éves embereknél jelentkezik.

Az RA egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer tévesen megtámadja az ízületek egészséges szövetét. Gyulladást, fájdalmat, duzzanatot, merevséget és csökkent ízületi mobilitást okoz.

Az emberek általában több ízületben tapasztalják az RA tüneteit, és az állapot általában a test mindkét oldalát szimmetrikusan érinti. A tünetek általában ciklusokban jelentkeznek, ezért az emberek fellángolásokkal és remisszióval járnak. Idővel az RA maradandó ízületi károsodáshoz vezethet.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az RA prognózisát, az azt befolyásolni képes tényezőket és tippeket az életminőség javításához ezzel a feltétellel.

Mi a kilátás az RA-ban szenvedőkre?

A reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél az ízületi fájdalom és a mozgékonyság idővel súlyosbodhat.

Az RA krónikus állapot, amelyre jelenleg nincs gyógymód.

A kezelés azonban lelassíthatja a betegség progresszióját. Ez segíthet a fájdalom csökkentésében, a tünetek kezelhetővé tételében és az ízületi károsodások megelőzésében is.

Az RA-kezelés folyamatos fejlődése azt jelenti, hogy az RA-ban szenvedők kilátásai jobbak, mint valaha. Sok ember egészséges, aktív életet élhet RA-val.

Nehéz megjósolni, hogy az RA pontosan milyen hatással lesz az ember várható élettartamára, mert a betegség lefolyása az emberek között jelentősen eltér.

Általánosságban elmondható, hogy az RA csökkentheti a várható élettartamot körülbelül 10-15 évvel. Sokan azonban továbbra is 80 vagy akár 90 éves koruk után is élnek a tüneteikkel.

Megfelelő kezelés mellett sok RA-ban szenvedő ember sok éven át csak viszonylag enyhe tüneteket tapasztal, és ez kevés korlátot szab mindennapi életüknek.

Például a betegséget módosító reumás gyógyszerek (DMARD) hatékony és széles körben elérhető gyógyszerré váltak az RA-ban szenvedők számára. Ezek a gyógyszerek az immunrendszer elnyomásával és az ízületi szövetek károsodásának minimalizálásával működnek.

Idővel az RA-ban szenvedők gyakran tapasztalják a következő problémák egy részét:

• súlyosbodó ízületi fájdalom és duzzanat
• tartósabb tünetek a fellángolások során
• maradandó ízületi károsodás
• új ízületekre terjedő gyulladás
• az érintett ízületek egyre korlátozottabb mozgástartománya
• csökkent mobilitás
• kezelés, amelynek hatása kisebb volt, mint eredetileg

Az ízületi gyulladás más formáival összehasonlítva az RA kezelése különösen nagy kihívást jelent, mivel magában foglalja az immunrendszert. Ennek eredményeként az egész testben széleskörű szövődményeket okozhat, nemcsak az ízületekben. Ezek a szövődmények jelentősen hozzájárulhatnak az emberek kilátásaihoz. Néhány embernek szisztémás tünetei is lehetnek.

Az RA szisztémás tünetei a következők:

• fáradtság
• láz
• fogyás
• reumás csomók

Az RA-ban szenvedők számára is lehetséges szövődményeket tapasztalni, beleértve:

• gyulladás a test más részein, például a szemen
• szívbetegség
• stroke
• csontritkulás
• anémia
• magas vérnyomás
• bőrbetegségek
• légzési állapotok
• fertőzések
• rák

Ezek a szövődmények viszonylag ritkák, de gyakrabban fordulnak elő az RA fejlett formáiban. Emiatt az előrehaladott RA-ban szenvedők szignifikánsan alacsonyabb élettartammal rendelkeznek, mint azok, akiknek RA kevésbé aktív.

Milyen tényezők befolyásolhatják a kilátásokat?

Míg az RA-ban szenvedők kilátásait nehéz megjósolni, számos tényező befolyásolhatja.

Az RA prognózisát valószínűleg befolyásoló tényezők a következők:

• a szövődmények és a szisztémás tünetek jelenléte
• egy ember kora
• az állapot progressziója a diagnózis felállításakor
• túlsúlyos vagy elhízott
• életmódbeli tényezők, például dohányzás és testmozgás
• a kezelés sikere
• genetikai tényezők

Az alábbiakban néhány tényezőt részletesebben megvitatunk:

Dohányzó

A dohányzás hátrányosan befolyásolhatja az RA progresszióját. RA-ra genetikai hajlamú embereken végzett tanulmány megállapította, hogy a dohányzás jelentős kockázati tényező ennek a betegségnek a kialakulásában.

A dohányzás további gyulladást okoz, ami ronthatja az RA progresszióját. Ez növeli a szövődmények, például a légzőszervi állapotok és a szívbetegségek kockázatát is.

Korai észlelés

Mint sok esetben, az RA korai diagnózisa is jelentős különbséghez vezethet az ember szemléletében.

Az állapot korai szakaszában általában kevesebb gyulladás jár, amelyet gyulladáscsökkentőkkel könnyebben lehet ellenőrizni. Megfelelő kezelés megkapása ebben a szakaszban megakadályozhatja a maradandó ízületi károsodást és minimalizálja az RA életminőségre gyakorolt ​​hatását.

A későbbi diagnózis magában hordozza annak kockázatát, hogy a gyulladás már krónikus állapotú legyen, amelyet nehéz kezelni. Fokozottan fennáll a maradandó ízületi károsodások kockázata is.

Kor

Az RA általában idősebb felnőtteknél alakul ki, de bármilyen életkorú embert érinthet.

Ha az RA megjelenése fiatalabb korban jelentkezik, akkor több idő áll rendelkezésre a fejlődésre. Következésképpen idővel súlyosabb tüneteket okozhat, és nagyobb valószínűséggel komplikációkhoz vezet.

Kezelés

Megfelelő kezelés megkezdése kulcsfontosságú az ember kilátásainak javításához.

Az RA egy életen át tartó állapot, ami azt jelenti, hogy folyamatos kezelésre és monitorozásra van szükség a testre gyakorolt ​​hatásának korlátozásához.

Az orvosok azt javasolják, hogy rendszeres vérvizsgálatokat és vizsgálatokat végezzenek a betegség előrehaladásának vagy szövődményeinek bármilyen jele kimutatására.

Ahol lehetséges, a gyógytornász rendszeres látogatása segíthet az ízületek és a környező szövetek egészségének megőrzésében.

Tippek az életminőség javításához RA-val

Gyulladáscsökkentő diéta fogyasztása lelassíthatja a rheumatoid arthritis progresszióját.

Az RA-ban szenvedők javíthatják kilátásaikat és lelassíthatják az állapot előrehaladását azáltal, hogy egészséges életmódot folytatnak és aktívan kezelik a betegséget.

Ennek során:

• rendszeresen gyakorolja
• gyulladáscsökkentő étrendet fogyaszt
• szükség esetén felszerelés, például hevederek használata az érintett ízületek támogatásához
• fogyás, ha túlsúlyos
• kerülni a nagy intenzitású sportokat vagy egyéb tevékenységeket, amelyek túlzott nyomást gyakorolnak az érintett ízületekre
• betartva az orvos által ajánlott kezeléseket, akkor is, ha a tünetek nem gyulladtak ki
• adott esetben a dohányzásról való leszokás

Összegzés

Nehéz megjósolni az RA lefolyását, és a prognózis nagyban változik.

Az RA akár 10-15 évvel is csökkentheti az ember várható élettartamát, bár sokan 80 vagy akár 90 évesnél is tovább élnek a tüneteikkel.

Az RA prognózisát befolyásoló tényezők közé tartozik az ember életkora, a betegség progressziója és az életmódbeli tényezők, például a dohányzás és a túlsúly.

A gyógyszerek és egyéb kezelések fejlődése miatt az RA prognózisa jobb, mint valaha.