Az adenoid eltávolításának kockázatai és hatásai
A gyermek adenoidjai néha megduzzadhatnak és időnként megfertőződhetnek. Ha a megnagyobbodott adenoidok alvási vagy légzési nehézségeket okoznak, az orvos javasolhatja az adenoidok eltávolítását.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy melyek az adenoidok, megnagyobbodásuk tünetei és azok eltávolításának okai. Ismertetjük az adenoid eltávolítási eljárást, a kockázatokat és az esetleges szövődményeket, valamint a műtétet követő gyógyulást.
Mik az adenoidok?
A gyermekeknél nagyobb valószínűséggel van megnagyobbodott adenoid.Kép jóváírása: Tudományos animációk (CC BY-SA 4.0).
Az adenoidok olyan mirigyek, amelyek magasan vannak a torokban az orr és a száj teteje mögött. A test immunrendszerének részei.
Az adenoidok még azelőtt elkapják az orrban a baktériumokat, hogy megbetegedést okozhatnak. Ezek a mirigyek azonban megduzzadhatnak, amikor leküzdik a baktériumokat vagy vírusokat.
Amikor ez megtörténik, az adenoidok megnagyobbodhatnak, és zavarhatják a légzést és az alvást. Fájdalmasnak vagy fájdalmasnak is érezhetik magukat.
Az adenoidok folyamatos megnagyobbodása blokkolhatja az eustachiás csövet is, amely összeköti a füleket az orrral, és a középfülből folyadékot enged le. Ez az elzáródás miatt folyadék halmozódik fel a fülben, ami ismételt fülfertőzésekhez és átmeneti halláskárosodáshoz vezethet.
Ha a megnagyobbodott adenoidok tüneteket okoznak, az orvos először megpróbálhatja gyógyszerekkel vagy más kezelésekkel kezelni a problémát. Ha a tünetek tartósak, az orvos javasolhatja az adenoidok eltávolítását célzó műtétet. Ezt a műtétet adenoidectomiának hívják.
Az adenoidok általában a korai gyermekkorban a legnagyobbak, ezután csökkenni kezdenek. A legtöbb ember számára az adenoidok nagyon kicsiekké válnak vagy eltűnnek, amikor elérik tizenéves korukat. Ennek eredményeként az adenoid eltávolítás többnyire kisgyermekeknél fordul elő.
A felnőttek azonban időnként megkövetelhetik az adenoid eltávolítását, ha lehetőség van rákra vagy tumorra az adenoidokon.
A megnagyobbodott adenoidok tünetei
Legtöbbször a megnagyobbodott adenoidok érintik a gyermekeket. Előfordulhat, hogy a csecsemők és a kisebb gyermekek nem tudják kifejezni, hogy fájdalmaik vannak, vagy a megnagyobbodott adenoidok egyéb tüneteit tapasztalják. Néhány jel, amelyre figyelni kell a csecsemőknél és a gyermekeknél, a következők:
- gyakran lélegzik a szájon át
- az orr betegség nélkül fülledt vagy orrfolyás
- száraz száj és repedezett ajkak
- zajos légzés
- orrhangú hang
- gyakori vagy tartós fülfertőzések
- horkolás
- rossz minőségű alvás vagy a légzés szünetei alvás közben
Ezek a jelek nem mindig jelentik azt, hogy a gyermek adenoidjai duzzadtak, de az ok megállapításához fontos orvoshoz fordulni.
Az adenoidok eltávolításának okai
A visszatérő fülfertőzés oka lehet az adenoidok eltávolítására.Az orvos az adenoid eltávolításának ajánlása előtt figyelembe veszi a gyermek kórtörténetét. Ez az eljárás hasznos lehet, ha a következő problémák közül egy vagy több jelentkezik:
- horkolás vagy alvási apnoe a megnagyobbodott adenoidok miatt
- visszatérő fülfertőzések, amelyek nem reagálnak az antibiotikumokra
- folyadékgyülem a fülben és fülfájás az adenoid duzzanata miatt
- az adenoidok ismételt fertőzése, amely nem tisztázódik antibiotikumokkal
- túlzott nappali álmosság az alvást zavaró adenoidok miatt
- magatartás vagy tanulási problémák a rossz minőségű alvás következtében
Mi történik az adenoid eltávolítása során?
Az orvosok általában általános érzéstelenítésben részesítik a gyermekeket az adenoid eltávolítása során, ami azt jelenti, hogy alszanak és nem tudnak fájdalmat érezni. Fontos, hogy a műtét előtt néhány órán át kerülje az összes ételt és italt, hogy megakadályozza a hányást az eljárás során.
Az adenoidectomia során a sebészek műszerrel látják a torkot és az orrüreget. Hozzáférhetnek az adenoidokhoz a torok hátsó részén keresztül, így nincs szükségük külső bemetszésekre.
A sebész cauterizálja vagy levágja az adenoid szövetet. A legtöbb esetben a műtét kevesebb, mint egy órát vesz igénybe, és a gyermek ugyanazon a napon mehet haza, ha nincsenek komplikációk. Azoknak a gyermekeknek, akik nagyon fiatalok, bizonyos magasabb kockázatú állapotban vannak, vagy bármilyen légzési nehézségeik vannak, előfordulhat, hogy éjszakára kórházban kell maradniuk megfigyelés céljából.
Mind az adenoidok, mind a mandulák eltávolítása
Sok esetben az orvos eltávolíthatja a mandulákat az adenoidokkal együtt. A mandulák mirigyek is, amelyek segítenek megvédeni a csírákat. Azonban inkább a torok hátsó részében ülnek, mint az orr mögött.
Néha a mandulák és az adenoidok egyaránt megduzzadnak és megfertőződnek. Mindkét mirigy egyidejű eltávolítását tonsilloadenoidectomiának nevezik.
Nem mindenkinek, akinek adenoidectomiára van szüksége, mandula eltávolítása szükséges, és fordítva. Az orvosok e mirigyek egyikének vagy mindkettőnek a eltávolítására vonatkozó döntést a gyermek sajátos tüneteire és kórtörténetére alapozzák. Azok a gyermekek, akiknél a mandulák és az adenoidok egyaránt duzzadnak, jó jelöltek lehetnek a mandulaterület-eltávolítás során.
Az eltávolítás kockázatai és szövődményei
Az adenoidectomia mellékhatásai lehetnek láz, hányinger és hányás.A sebészek évente körülbelül 130 000 adenoid eltávolítást végeznek az Egyesült Államokban. Az adenoid eltávolító műtét általában biztonságos, és az egészséges gyermekeknél alacsony a szövődmények kockázata. Az adenoidectomia lehetséges mellékhatásai és kockázatai azonban a következők:
- nyelési problémák
- láz
- hányinger és hányás
- torokfájás
- fülfájás
- rossz lehelet
Lényeges azonnali orvosi segítség kérése, ha a gyermek az orrból vagy a szájból vérzik az adenoid eltávolítása után.
Felépülés az adenoid eltávolítása után
A műtét alatti metszés hiánya azt jelenti, hogy az öltések feleslegesek. A gyermek a műtét után néhány napig fájdalmat vagy kellemetlenséget érezhet a torokban, az orrban és a fülben.
Az orvos felírhat fájdalomcsillapítókat, vagy recept nélkül kapható (OTC) gyógyszereket ajánlhat a fájdalom enyhítésére. Ezek soha nem tartalmazhatnak aszpirint, ami növelheti a gyermek Reye-szindróma kialakulásának kockázatát.
Általában a legtöbb gyermek 1-2 hét alatt gyógyul meg az adenoid eltávolítás után. A következõk segíthetnek a gyermek gyógyulásában:
- Rengeteg folyadékot kínál a kiszáradás megelőzésére. A popsikulák hasznosak lehetnek, ha a gyermek nem iszik eléggé, vagy rosszul van. Ha a kiszáradás jelei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.
- A puha ételek fogyasztása segíthet a torokfájásban, de az ivás fontosabb, mint az evés. A gyermek valószínűleg néhány nap múlva újra normálisan kezd enni.
- Tartsa otthon a gyereket az iskolától vagy a nappali ellátástól, amíg rendesen eszik és iszik, nincs szüksége fájdalomcsillapításra, és jól alszik.
- Kerülje a repülőgépes utazást a műtét után legalább 2 hétig.
A műtét napján enyhe láz jellemző, de feltétlenül orvoshoz kell fordulni, ha a láz 102 ° F vagy annál magasabb, vagy ha a gyermek nagyon rosszul tűnik. A műtét után legfeljebb 2 hétig tartó zajos légzés és horkolás nem szokatlan, de ez általában leáll, ha a duzzanat alábbhagy.
Outlook
Ha a megnagyobbodott adenoidok légzési problémákat, nyelési problémákat vagy visszatérő fülfertőzéseket okoznak, azok eltávolítása lehet a legjobb megoldás. A műtét biztonságos és hatékony a legtöbb gyermek számára.
Az adenoid eltávolításáról való döntés előtt azonban néhány dolgot figyelembe kell venni. A legújabb kutatások szerint a gyermek adenoidjainak vagy manduláinak eltávolítása növelheti a légúti, fertőző és allergiás állapotok kialakulásának kockázatát a későbbi életben.
Az adenoid eltávolítás, csakúgy, mint minden műtét esetében, a fertőzés vagy más szövődmények kis kockázatával is jár. Az adenoidok a műtét után néha visszanőhetnek, de ez ritka.
Az adenoid eltávolításon átesett gyermekek többsége hosszú távú egészségügyi problémák nélkül gyógyul meg. A szülőknek és a gondozóknak azonban meg kell beszélniük az orvossal az előnyöket és a kockázatokat, mielőtt továbblépnének az eljárásban.