A tudósok megerősítik, hogy a vérvizsgálat nyomon követheti az Alzheimer-kórt
Egy hosszú távú tanulmány alátámasztja azokat a korábbi javaslatokat, amelyek szerint a vér bizonyos fehérje szintjének vizsgálata nem invazív módszer lehet az Alzheimer-kór előrehaladásának nyomon követésére.
A fehérjét neurofilament fénynek nevezik. A károsodott és haldokló idegsejtekből kiömlik a cerebrospinalis folyadékba, majd onnan a véráramba jut.
Korábbi tanulmányok már bebizonyították, hogy a neurofilament fény vérszintje magasabb az olyan betegekben, mint például az Alzheimer-kór, amelyek elpusztítják az agy idegsejtjeit és szövetét. Ezek közül azonban kevés volt hosszú távú vizsgálat.
Az új tanulmány, amely JAMA Neurology, azt sugallja, hogy a neurofilament fény vérszintjének mérése jelezheti, hogy az Alzheimer-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek működnek-e. Ennek egyelőre nincs invazív módja.
Az eredmények egy másik vizsgálat eredményeit követik, amelyek azt mutatták, hogy a vérben a neurofilament fény mérésével 10 évvel vagy annál hosszabb ideig azonosítani lehet az Alzheimer-kórt olyan tünetek megjelenése előtt, mint a gondolkodás és a memória csökkenése.
A korábbi tanulmány azonban csak az Alzheimer-kór ritka, öröklődő, korán megjelenő formájával rendelkező emberek azonosítására korlátozódott, amelyek általában 65 éves kora előtt sztrájkolnak. A legújabb kutatások a szórványos Alzheimer-kórra vonatkoznak, amely sokkal gyakoribb, későn megjelenő típus, amely leggyakrabban 65 éves kor után sztrájkol.
„Együttvéve” - mondja Dr. Niklas Mattsson, a vezető tanulmány szerzője, a Skåne Egyetemi Kórház orvosa, aki szintén kutat a svédországi Lund Egyetemen, „ezek a tanulmányok azt mutatják, hogy a vérben a [neurofilament fény] használható a károk mérésére. az Alzheimer-kór különféle formáinak agysejtjeire. ”
Alzheimer-kór és agyi változások
A demenciában szenvedők mintegy 60–80% -a Alzheimer-kórban szenved. A betegség összetett és nem könnyű diagnosztizálni.
Az Alzheimer-kór leggyakoribb korai tünete a rövid távú memóriavesztés, és ez, valamint az agysejtek elvesztéséből fakadó kognitív és fizikai romlás egyéb tünetei az idő múlásával fokozatosan romlanak. Végül a betegség megakadályozhatja az embereket abban, hogy önállóan élhessenek, mivel elveszítik a másokkal és a környezetükkel való kapcsolattartás képességét.
Az Alzheimer-szövetség adatai szerint 5,8 millió ember él Alzheimer-kórban az Egyesült Államokban, és ez a szám 2050-re valószínűleg alig 14 millióra nő.
Az Alzheimer-kórra jelenleg nincs gyógymód. Vannak olyan kezelések, amelyek egy ideig enyhíthetik a tünetek egy részét, de egyelőre egyik sem akadályozhatja meg a betegség előrehaladását.
Az Alzheimer-kórral járó agyi változások jóval azelőtt kezdődnek, hogy a korai tünetek megjelennének. Ezek a változások magukban foglalják a tau és a béta-amiloid fehérjék toxikus felhalmozódását, amelyek károsítják az idegsejtek kommunikációs és működési képességét, és végül halálukat okozzák.
„Olcsóbb és könnyebb” vérvizsgálat
Vizsgálatukhoz Dr. Mattsson és kollégái az Alzheimer-kór idegképalkotó kezdeményezésének adatait használták fel, amely egy több helyből álló tanulmány, amely a képalkotást és más biomarkereket értékeli az Alzheimer-kór korai felismerése és előrehaladásának nyomon követése érdekében.
Az adatok Észak-Amerikában 1583 olyan személy nyilvántartásából származnak, akik 2005–2016 során 11 évig rendszeresen adtak vérmintát, és akiknek vérvizsgálata neurofilament fényt tartalmazott.
A kohorsz alig több mint 45% -a nő volt, az átlagéletkor 73 év volt. Az egyének közül 401-nek nem volt kognitív károsodása, 855-nek enyhe kognitív károsodása volt, 327-nek pedig Alzheimer-kór miatt demenciája volt.
A kutatók elemezték a neurofilament könnyűfehérje mértékét, más adatokkal együtt, amelyek a következőket tartalmazták: klinikai diagnózisokból származó információk; a béta-amiloid és a tau fehérje markerei a cerebrospinális folyadékban; PET és MRI vizsgálatok eredménye; és a gondolkodásból és a memória tesztekből származó pontszámok.
Dr. Mattsson elmondta, hogy megállapították, hogy a neurofilament fényfehérje szintje „idővel emelkedett az Alzheimer-kórban”, és hogy „összhangban voltak a felhalmozódott agykárosodással”, amely az agyi vizsgálatokban és a cerebrospinalis folyadék markerekben megmutatkozott.
"Standard módszerek az idegsejtek károsodásának jelzésére" - magyarázza - magában foglalja a páciens bizonyos anyagok szintjének mérését, ágyéki lyukasztást vagy agyi MRI vizsgálatát. "
"Ezek a módszerek bonyolultak, időigényesek és költségesek" - folytatja, hozzátéve: "A [neurofilament fény] mérése a vérben olcsóbb lehet, és a beteg számára is könnyebb."
Lehetséges felhasználás a gyógyszerfejlesztésben
Egy ilyen teszt egyik alkalmazása lehet annak kiderítése, hogy a gyógyszer valóban lassítja-e vagy megállítja-e az agy idegsejtjeinek veszteségét.
"A gyógyszerfejlesztésen belül" - kommentálja Dr. Mattsson - "értékes lehet a kipróbált gyógyszer hatásainak korai felismerése, és olyan emberek tesztelése, akiknek még nincs teljes Alzheimer-kórja."
Hangsúlyozza, hogy folytatni kell a neurofilament fény tanulmányozását, mint az Alzheimer-kór lehetséges biomarkerét. Például továbbra is fennáll a kérdés a marker érzékenységével és annak hosszú távú változásával kapcsolatban. Új tanulmányoknak azt is meg kell vizsgálniuk, hogy az új gyógyszerek milyen hatással lehetnek a fehérje szintjére.
Időközben azt javasolja, hogy mindezen szükséges munkák előtt is hamarabb megérkezhet egy vérvizsgálat, amely neurofilament fényt használ, mint azt az emberek gondolnák.
Például megemlíti, hogy a svédországi Göteborgban, a Sahlgrenska Egyetemi Kórházban folyamatban lévő projekt célja egy ilyen teszt „elérhetővé tétele klinikai eljárásként a közeljövőben”.
"Az orvosok ezután egyszerű vérvizsgálattal mérhetik az idegsejtek károsodását az Alzheimer-kórban és más agyi rendellenességekben."
Dr. Niklas Mattsson
