Szteroidok reumás ízületi gyulladás esetén: Minden, amit tudnod kell
A szteroidok vagy kortikoszteroidok segíthetnek a gyulladás enyhítésében. Mivel a reumás ízületi gyulladás gyulladásos autoimmun rendellenesség, a szteroidok gyakran a kezelési terv egyik részét képezik.
Különböző szteroidtípusok léteznek, amelyek mindegyikének sajátos előnyei és mellékhatásai vannak. A kortikoszteroidok, amelyek segítenek a rheumatoid arthritis (RA) kezelésében, nem azonosak azokkal a szteroidokkal, amelyeket egy sportoló izomépítésre szánhat.
Az orvos általában szteroidokat ír elő rövid távú alkalmazásra a fellángolások csökkentése érdekében, vagy más gyógyszerek működésének megvárásakor.
Ebben a cikkben többet megtudhat az RA kezelésére szolgáló szteroidokról, beleértve a különféle típusokat, a lehetséges mellékhatásokat és az orvos kérdezését.
Típusok
A szteroidok különféle formákban kaphatók.
A szteroidok olyan gyógyszerek, amelyek utánozzák a hormonok aktivitását a szervezetben.
A test vesék felett elhelyezkedő mellékvesei természetes szteroidokat termelnek.
A gyógyszergyártók olyan szteroidokat hozhatnak létre, amelyek hasonló hatásúak és elnyomhatják a szervezet immunrendszerét.
Ez segíthet az RA kezelésében, mivel a betegség hatására az immunrendszer megtámadja a test ízületi ízületeit.
Az orvos által az RA kezelésére felírt szteroidok példái a következők:
- dexametazon
- metilprednizolon
- prednizolon
- prednizon
Ezen szteroidok némelyike erőteljesebb vagy tartósabb, mint mások. Az orvos figyelembe veszi a személy tüneteit, amikor meghatározza, hogy melyik gyógyszert kell felírnia.
A különböző gyógyszerek mellett különböző kortikoszteroid-készítmények állnak rendelkezésre, például:
- intraartikuláris injekciók, amely injekció közvetlenül az ízületbe kerül
- intramuszkuláris injekciók, amelyek az izmokba kerülnek
- intravénás (IV) injekciók, amelyek a vénákba kerülnek
- orális gyógyszerek, például tabletták vagy kapszulák
Az orvos a különböző készítmények ajánlásakor figyelembe veszi az ember tüneteit, ahol a tünetek jelentkeznek, és kórtörténetét.
Használ
Az orvosok szteroidokat írhatnak fel:
- csökkenteni az RA tüneteit, amíg egy személy betegség-moduláló antireumás gyógyszerek (DMARD) vagy biológiai gyógyszerek működésére vár
- csökkenteni a fájdalmat és a kényelmetlenséget, amikor egy személy fellángol
- a tünetek csökkentésére, ha más gyógyszerek nem bizonyultak hatékonynak
- az RA okozta szív- és érkárosodás mértékének csökkentése vagy csökkentése
Adagolás
A helyes adagolás a kívánt hatástól és a személy általános egészségi állapotától függ. A nagyobb dózisok nagyobb valószínűséggel gyorsabb hatást váltanak ki, mint az alacsonyabb dózisok.
A prednizon tipikus dózisa általában napi 5–10 milligramm (mg), bár egyesek többet is bevehetnek.
Míg a szteroidok kezdetben javíthatják a RA tüneteit és elfedhetik az RA hatásait, a szteroidok hosszabb ideig történő szedése nem állítja meg végleg a betegség progresszióját.
Emiatt az orvosok általában rövid ideig nagy dózisban írnak fel szteroidokat az azonnali hatás elérése érdekében, vagy alacsonyabb dózisokkal hosszabb ideig a mellékhatások minimalizálása érdekében.
Mellékhatások
Az orvosnak meg kell vitatnia a szteroidok lehetséges mellékhatásait az RA kezelésében.
Néhány lehetséges mellékhatás:
- törékeny bőr, amely könnyesen szakad vagy zúzódik
- nagyobb a fertőzések kockázata
- magas vérnyomás
- magas vércukorszint
- fáradtság
- a szürkehályog fokozott kockázata
- lábdagadás
- hangulatváltozások
- alvási problémák
- gyengeség
- súlygyarapodás
Nem mindenki tapasztalja a fenti mellékhatásokat vagy azok bármelyikét. Általános szabály, hogy minél tovább szed egy személy szteroidokat, annál valószínűbb, hogy mellékhatásai vannak.
A hosszabb ideig tartó szteroidok szedésének hatásai a következők fokozott kockázatával járhatnak:
- cukorbetegség
- szív problémák
- elhízottság
Ezek a mellékhatások kevésbé valószínűek intraartikuláris szteroid injekciók esetén.
Az orvos javasolhatja az adag lassú növelését, amikor elkezdi szedni a kortikoszteroidokat, és az adagokat idővel elkeskenyíti.
Ha egy személy rendszeresen szteroidokat szed, és hirtelen abbahagyja szedését, hipotenziót (alacsony vérnyomás) és szédülést tapasztalhat.
További RA kezelések
A szteroidok nem az egyetlen kezelési lehetőség az RA-ban szenvedők számára. Az orvosok más gyógyszereket vagy kombinációkat is előírhatnak, amelyek a következőket tartalmazzák:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k): Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a vény nélkül kapható gyógyszereket, például az ibuprofent és a naproxent, valamint az erősebb vényköteles gyógyszereket. Az NSAID-k csökkentik a gyulladást és minimalizálják az ízületek fájdalmát.
- DMARD-k: Ezek a gyógyszerek elnyomják a szervezet immunrendszerét, de hetekig vagy hónapokig eltarthatnak, amíg elkezdődnek a működésük. Ilyen például a metotrexát (Trexall) és a hidroxi-klórokin (Plaquenil).
- Biológiai szerek: A biológiai szerek módosítják a test reakcióját a gyulladásra és csökkentik a szövetkárosodás kockázatát. Ilyen például az abatacept (Orencia) és az etanercept (Enbrel).
A gyógyszerek mellett az orvosok fizikai és foglalkozási terápiát is javasolhatnak az ízületek rugalmasságának fenntartása érdekében.
Ha az RA súlyos ízületi károsodást okoz, orvos javasolhat sebészeti beavatkozásokat a sérült ízületi részek eltávolítására és az ízületi fájdalom minimalizálására.
Mit kérdezzen egy orvostól
Amikor valaki új gyógyszert kezd szedni, meg kell kérdeznie orvosát vagy gyógyszerészét, hogy milyen eredményekre és mellékhatásokra számíthat.
Számos különböző szteroid létezik a piacon, így ha egy személy aggódik az egyik mellékhatásai miatt, előfordulhat, hogy egy másik vagy alacsonyabb adagot írhat fel az orvos.
Néhány kérdés, amelyet egy ember feltehet, ha orvosa szteroidokat ír elő:
- Milyen eredményekre számíthatok a szteroidok szedésekor?
- Meddig számíthat arra, hogy szteroidokat kell szednem?
- A lehető legkisebb hatásos dózist szedem?
- Vannak-e olyan intézkedések, amelyekkel csökkenthetem a mellékhatások előfordulásának valószínűségét?
Összegzés
A szteroidok hasznos és fontos típusú gyógyszerek, amelyeket az orvosok használnak az RA kezelésében.
A legtöbb RA-ban szenvedőnek valószínűleg szteroidokat kell szednie a betegség egy bizonyos pontján.
A mellékhatások és előnyök megértése segíthet abban, hogy az ember a legjobb eredményeket érje el általános egészségi állapotában.
A legjobb, ha orvoshoz fordul a szteroidok bármilyen káros mellékhatásáról, vagy arról, hogy a gyógyszer nem működik.
