Hüvelyi fájdalom: okai és kezelése
A hüvelyi fájdalom a fertőzés vagy a sérülés átmeneti tünete lehet. Bizonyos esetekben azonban krónikus tünet lehet, ismert ok nélkül.
A tartós hüvelyi fájdalmat, amelynek nincs egyértelmű oka, vulvodynia-nak nevezzük. Ez egy általános nőgyógyászati betegség, amely az Egyesült Államokban a nők akár 16% -át is érinti.
A félelem vagy a zavartság megakadályozhatja, hogy egy személy professzionális kezelést kérjen a hüvelyi fájdalomtól. Anekdotikus bizonyítékok arra utalnak, hogy egyes orvosok gyorsan elutasíthatják ezt a tünetet.
A megfelelő egészségügyi szolgáltató azonban szorgalmasan dolgozik a probléma diagnosztizálásán és kezelésén.
Olvassa el, hogy megismerje a hüvelyi fájdalom tüneteit és okait, valamint a kezelési lehetőségeket.
A hüvelyi fájdalom okai
Az állapotok széles skálája hüvelyi fájdalmat okozhat, de a következők a leggyakoribbak:
Fertőzés
Az élesztőfertőzések a hüvelyi fájdalom egyik leggyakoribb oka. A nőstények körülbelül 75% -ánál hüvelyi élesztőfertőzés alakul ki életük egy bizonyos pontján.
Az élesztőfertőzés viszketést, égést és néha túrószerű folyadékot okozhat a hüvelyből.
Ezek a fertőzések általában nem terjednek szexuális kapcsolat útján, és a legtöbb szakember nem javasolja a szexuális partnerek kezelését.
A bakteriális vaginosis (BV) szintén gyakori fertőzés, különösen a szexuálisan aktív emberek körében.
Bár a BV nem mindig okoz tüneteket, néhány ember a következő tüneteket tapasztalhatja a hüvelyben:
- fájdalom
- viszkető
- égő
- halszag
- kellemetlenség a szex alatt
Sokan tévesztik a BV tüneteit élesztő fertőzés tüneteivel. A kettőnek azonban különböző okai vannak, és eltérő kezelést igényelnek.
Néhány más fertőzés, különösen a chlamydia és a gonorrhoea - mindkettő nemi úton terjedő fertőzés (STI) - szintén fájdalmat és szokatlan váladékozást okozhat.
Fizikai trauma
A hüvely vagy a vulva fizikai sérülése hüvelyi fájdalmat okozhat. A viszonylag könnyű sérülések, mint például a borotválkozás, néha felelősek lehetnek, de a sérülés és a fájdalom egyik leggyakoribb oka a szülés.
A szülés a legtöbb embernél hüvelyi könnyeket okoz az első hüvelyi szülés során.A könny általában a perineumba nyúlik, amely a hüvely és a végbélnyílás közötti terület. Az orvosok ezt perineális könnynek nevezik. Az is lehetséges, hogy a csikló vagy a szeméremajkak elszakadnak a szülés során.
Előfordulhat, hogy orvosnak vagy szülésznőnek komoly könnyeket kell ölteni. Az általuk használt öltések idővel feloldódnak, és nem igényelnek eltávolítást.
Kismedencei diszfunkció vagy sérülés
A medencefenék izomzatának károsodása fájdalmat okozhat a hüvelyben, a gyomorban és a háton, valamint más területek izmait is érintheti.
Néhány tényező, amely növelheti a kismedencei problémák kockázatát, a következők:
- kor
- terhesség
- szülés okozta sérülés
- epiziotómia, amely egy műtéti bemetszés a hüvelynyílás megnagyobbítására a perineumba vajúdás közben
A medencefenék diszfunkciójában szenvedők egy része inkontinenciát is tapasztal, különösen tüsszögés vagy ugrás közben. Egy személy széklet inkontinenciát, fájdalmat tapasztalhat a széklet átadásakor, vagy mindkét tünetet.
Vulvodynia
A vulvodynia egyfajta krónikus fájdalom a vulvában, a hüvelyben vagy mindkettőben. A fájdalom személyenként változó, de sokan elég égő fájdalomról számolnak be, amely meglehetősen folyamatos, bár a nemi közösülés kiválthatja vagy súlyosbíthatja.
Az orvosok nem értik teljesen a vulvodynia-t és miért fordul elő. A diagnosztikai folyamat hosszadalmas lehet, mert magában foglalja a hüvelyi fájdalom egyéb okainak kizárását.
Aki gyanítja, hogy vulvodynia van, forduljon orvoshoz, mivel különféle kezelések állnak rendelkezésre.
Bartholin ciszta
A Bartholin mirigyek a hüvely bejáratának mindkét oldalán ülnek, és segítenek kenni.
Ezen mirigyek egyikének elzáródása cisztát eredményezhet, amely kemény csomónak érezheti magát vagy pattanásnak tűnhet. A ciszta fájdalmat okozhat, általában a hüvely egyik oldalán.
A Bartholin cisztái több nap alatt megnövekedhetnek, mielőtt eltűnnek vagy felszakadnak. Néha megfertőződnek, intenzív fájdalmat okozva.
Tünetek
A hüvelyi fájdalomnak sokféle jellemzője lehet. A fájdalom részletes leírása segíthet az egészségügyi szolgáltatónak a probléma helyes diagnosztizálásában.
Az alábbiakban bemutatjuk a hüvelyi fájdalom leggyakoribb típusait:
Égő
A hüvelyi élesztőfertőzések, a BV és más típusú fertőzések gyakran égő érzést okoznak, különösen a közösülés során vagy után.
A Vulvodynia gyakran égető fájdalmat is okoz, bár ez általában más tünetek mellett jelentkezik.
Viszkető
A viszketés a fertőzés klasszikus jele, például élesztőfertőzés, BV vagy STI.
Ritkábban a medencefenék sérülése idegműködési zavart okoz, amely viszketésnek vagy más szokatlan érzésnek tűnik.
Vannak, akik a nemi aktus során kifejezetten hüvelyi viszketést tapasztalnak. Ennek néhány lehetséges oka lehet:
- vulvodynia
- a Bartholin-ciszta felszakadása
- fizikai sérülés utáni gyógyulás
Feszültség vagy izomgörcsök
A hüvelyben lévő feszesség, fájdalom és izomgörcsök jelezhetik a medencefenék diszfunkcióját. Vannak, akik más jellegzetességekkel vagy más területeken is fájdalmat tapasztalnak - például derékfájásuk vagy csípőtáji kellemetlenségük lehet.
A vulvodynia miatt a hüvelyi izmok megfeszülhetnek a közösülés előtt vagy közben. Vannak, akik szerint izmaik olyan erőteljesen megfeszülnek, hogy képtelenek közösülni.
Gyengédség vagy érzékenység
Ha a hüvely és a vulva körüli bőr fájdalmasnak, gyengédnek vagy érzékenynek érzi magát, ez a Bartholin-ciszta tünete lehet.
A terület is elszíneződhet, és kemény csomó vagy látható duzzanat lehet. Ha fertőzés alakul ki, a fájdalom intenzívebbé válhat.
A hüvely vagy a vulva trauma szintén érzékenységet és érzékenységet okozhat. Sokan szülés után számolnak be a fájdalomról, különösen a perineális szakadást követően.
Fájdalom a közösülés során
A közösülés bármilyen típusú hüvelyi fájdalmat súlyosbíthat, mert a súrlódás irritációt okoz.
Ha azonban egy személy csak hüvelyi fájdalmat tapasztal a közösülés során, akkor a vulvodynia lehet az oka.
Ha a fájdalmas közösülés után halszag következik, ez a BV-re utalhat.
Diagnózis
Az orvos általában csak a személy tünetei alapján diagnosztizálhatja a hüvelyi élesztőfertőzést, bár szükség lehet a váladék mintájának vizsgálatára. Ez a teszt segít az orvosnak kizárni a bakteriális fertőzéseket és az STI-ket, mint például a gonorrhoea és a chlamydia.
A diagnosztikai folyamat magában foglalhatja az orvost is:
- a környék fizikai vizsgálatának elvégzése a közelmúltbeli sérülések ellenőrzése érdekében
- belső hüvelyi vizsgálat elvégzése az izom rendellenességek, duzzanatok és irritáció ellenőrzése érdekében
- átfogó kórelőzmény felvétele, amelynek során valószínűleg a hüvely egészségi problémáinak kockázati tényezőiről kérdeznek
A vulvodynia-ban szenvedőknél általában nem észlelhetők testi rendellenességek. Ezért az orvosnak ki kell zárnia a hüvelyi fájdalom egyéb okait, hogy elérje ezt a diagnózist.
Kezelések
A fájdalom oka meghatározza a kezelési lehetőségeket.
Az antibiotikumok képesek kezelni a gonorrhoát, a BV-t, a chlamydiát és néhány más bakteriális fertőzést. A fizikai sérülésekhez, például mély vagy fertőzött sebekhez, szintén szükség lehet antibiotikumokra.
Mivel az élesztő gomba, nem pedig baktérium, az antibiotikumok nem kezelik az élesztőfertőzést, és súlyosbíthatják is azt. Ehelyett az orvos recept nélkül kapható kezelést javasolhat, vagy orális gombaellenes gyógyszert írhat fel.
A Bartholin-ciszták általában önmagukban múlnak el, bár a meleg borogatások felgyorsíthatják ezt a folyamatot. Ha a ciszta nagyon nagyra nő, az orvos műtéti úton ürítheti ki. Ha a ciszta megfertőződik, antibiotikumokra lehet szüksége.
A fizikoterápia segíthet a medencefenék sérüléseiben, a gyógytornász pedig együtt dolgozhat az illetővel egy terv kidolgozásával a medencefenék otthon megerősítésére. A fizikoterápia segíthet a vulvodynia kezelésében is.
A Vulvodynia köztudottan nehezen kezelhető. A megfelelő kezelés személyenként változó, de gyakran a következők kombinációját tartalmazza:
- orális és helyi fájdalomcsillapítók
- idegstimuláció
- idegtömbnek nevezett gyógyszerek
- kismedencei gyakorlatok
- szexterápia
- az ismert kiváltó okok elkerülése, ahol lehetséges
Házi gyógymódok
Az otthoni gyógymódok nem képesek kezelni a bakteriális hüvelyi fertőzéseket, és ezeknek a módszereknek a kipróbálása időt adhat a fertőzés súlyosbodásának.
Aki gyanítja, hogy bakteriális fertőzése van, orvoshoz kell fordulnia diagnózis és kezelés céljából.
Egyes házi gyógymódok azonban segíthetnek más állapotok tüneteiben. Az emberek azt tapasztalhatják, hogy a Bartholin-ciszta meleg tömörítése naponta többször csökkenti a feloldáshoz szükséges időt.
A hüvelyszakadással járók gyakran enyhíthetik a fájdalmat ülőfürdő, jégcsomagolás, zsibbadó spray-k vagy ezek gyógymódjainak kombinációjával.
Megelőzés
A hüvelyi fájdalom egyes formáinak megelőzésére irányuló stratégiák a következők:
- óvszert visel szex közben
- rendszeres STI tesztelésen esnek át, és minden partnert megkérdeznek STI állapotukról
- a ruhák mielőbbi cseréje, ha nedvesek vagy izzadnak, mivel a nedvesség ideális környezetet biztosít az élesztő számára
- orvos vagy szülésznő megkérdezése a könnyek megelőzéséről a szülés során, ha terhes
Összegzés
A hüvelyi fájdalom lehet átmeneti vagy krónikus, és az enyhe irritációtól a súlyos, legyengítő fájdalomig terjedhet. Az érzés fertőzésből, sérülésből vagy azonosíthatatlan okból származhat.
Bárki, akinek hüvelyi fájdalma van, forduljon orvoshoz vagy más egészségügyi szolgáltatóhoz a diagnózis felállításához. Leggyakrabban a hüvelyi fájdalom elmúlik, ha az ember megtalálja a megfelelő kezelést.
A krónikus hüvelyi fájdalom okát nehéz lehet diagnosztizálni. Általában az egészségügyi szolgáltató csak akkor diagnosztizálja a vulvodynia-t, miután kizárta a fájdalom egyéb lehetséges okait. Bár a szakértők keveset tudnak a vulvodynia okairól, számos kezelés elérhető.
Néhány ember arról számolt be, hogy az egészségügyi szolgáltatók szimpatikusak lehetnek a hüvelyi fájdalmakkal szemben és haszontalanok. Ebben az esetben fontos, hogy kérjen egy második véleményt valakitől, aki erre a fajta fájdalomra specializálódott.
