Mik Heberden csomópontjai?
A Heberden csomópontjai csontos növekedések, amelyek az ujjak ízületein fejlődnek ki, más néven interphalangealis ízületek. Leggyakrabban az ujjhegyekhez legközelebb eső ízületeken fejlődnek ki, és az ujjak görbe megjelenését okozhatják.
A Heberden-csomópontok csak olyan embereknél fejlődnek ki, akik osteoarthritisben vagy OA-ban szenvednek, ami a degeneratív csontállapot. Ezek a növekedések fájdalmat, merevséget és kényelmetlenséget okozhatnak.
Ebben a cikkben Heberden csomópontjainak okait, tüneteit és kockázati tényezőit vizsgáljuk. Megbeszéljük a kezelést és azt is, hogy mikor kell orvoshoz fordulni.
Okoz
Kép jóváírása: Drahreg01, 2006
A test minden ízületében van egy porcréteg, amely segít megvédeni a csontokat. Az OA miatt ez a porcréteg fokozatosan lebomlik, lehetővé téve az ízületekben lévő csontok közvetlen érintkezését egymással. Idővel a csontok megsérülhetnek az összekaparás miatt.
A test erre a kárra reagálva új csontképződések kialakulását váltja ki, amelyeket csomópontoknak neveznek.
A Heberden csomópontjai a csontképződés egyik típusa, amely OA súlyos eseteiben kialakulhat az ujjakon.
Tünetek
Heberden csomópontjai csontos növekedésként jelennek meg az ujj ízületei körül, és az ujjak deformálódását okozhatják. Néhány embernél más tünetek vagy csak enyhe tünetek nélkül jelentkezhetnek. De másokban a tünetek kiemelkedőek lehetnek, és a következők lehetnek:
- fájdalom
- gyulladás az ujjak ízületei körül
- merevség az érintett területen
- az ujjak mozgásának elvesztése
A Heberden csomópontjai csak súlyos OA esetekben alakulnak ki, ezért a fenti tünetek néha észrevétlenek maradhatnak. Ennek oka lehet az OA egyéb tüneteinek súlyossága, vagy az a személy, aki hozzászokott ahhoz, hogy elkerülje az ujjainak ízületeinek használatát.
Kockázati tényezők
Heberden csomópontjai csak OA-ban szenvedő embereknél fejlődnek ki, de ezeknek a csontnövekedéseknek a pontos oka nem ismert. Az állapot néhány kockázati tényezője:
- kor
- családi történelem
- kapcsolódó állapotok, például köszvény
- elhízottság
- az ízületek sérülése
Kezelés
A Heberden-csomópontok kezelése az alapbetegségre összpontosít, amely az OA. Az OA azonban krónikus állapot, amely jelenleg nem gyógyítható, ezért kezelése megpróbálja kezelni a tüneteket és csökkenteni a fájdalmat.
Mivel Heberden csomópontjai az OA súlyosabb eseteiben fordulnak elő, a betegség kezelésére gyakran fájdalomcsillapító gyógyszerekre van szükség. Ezek valószínűleg nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-okat) tartalmaznak, például ibuprofent.
A gyógyszeres kezelés mellett az orvosok általában több életmódbeli változást javasolnak, amelyek segíthetnek a tünetek csökkentésében. A leghatékonyabb életmódváltás az OA tüneteinek kezelésében a testmozgás.
A testmozgás többféleképpen is javíthatja a tüneteket. Például az ellenállási gyakorlatok hozzájárulhatnak az izomerő növeléséhez, ami csökkenti az ízületekre nehezedő nyomást. Elősegítheti a csontok rugalmasságát és sűrűségét is.
A testmozgás is segíthet valakiben a fogyásban, ami javíthatja az OA tüneteit a túlsúlyos embereknél.
A legjobb típusú testmozgás több tényezőtől függ, például a betegség progressziójától vagy az életkortól.
Mivel Heberden csomópontjai az OA súlyosabb eseteiben fordulnak elő, egy személynek strukturált edzéstervet kell kidolgoznia egy foglalkozási vagy fizikai terapeuta segítségével. A testmozgással rendszeresen foglalkozni kell, hogy valaki a legtöbb hasznot tudja hozni.
A legjobb elkerülni azokat a gyakorlatokat, amelyek további megterhelést jelentenek az ízületek számára, például a futást vagy bizonyos típusú súlyzós edzéseket. Jobb ragaszkodni olyan tevékenységekhez, ahol az ízületek támogatottak, például úszni vagy kerékpározni.
Ritka esetekben szükség lehet műtétre, ha Heberden csomópontjai nem javulnak és jelentős kényelmetlenséget okoznak. A műtét általában magában foglalja a csomópontok eltávolítását és az érintett ízületek rekonstrukcióját.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azoknál az embereknél, akiknek Heberden-csomópontjai vannak, előrehaladott OA-állapotuk van, és már rendszeresen kapcsolatba léphetnek orvosukkal. Bizonyos esetekben a csomópontok nem okoznak jelentős problémákat, és további kezelésre nincs szükség.
A legbiztonságosabb azonban orvoshoz fordulni, ha bármilyen csomópont alakult ki az ujjakon. Az orvos segíthet meghatározni a kezelés legjobb lépéseit. Ha a csomópontok tünetekkel, például fájdalommal, vagy a mindennapi működését károsítják, akkor egy személynek azonnal orvoshoz kell fordulnia.
