Melyek a pitvarfibrilláció típusai?
A pitvarfibrilláció egyfajta aritmia vagy rendszertelen szívverés, amely gyakran kórosan gyors ütemű szívverést okoz. Az orvosoknak meg kell határozniuk, hogy az embernek milyen típusú pitvarfibrillációt kell választania a számára legmegfelelőbb kezelési lehetőségnek.
A pitvarfibrilláció (A-fib) három fő típusa paroxizmális, perzisztens és hosszú távon perzisztens. Az orvosok az A-fib-t is szelepesnek vagy nonvalvularisnak minősítik.
Bizonyos esetekben az A-fib nem okozhat tüneteket, ezért az orvos csak más állapotok tesztelésekor fedezheti fel. Néhány embernél tünetekkel jár. A tünetek jelenléte nem tényező az A-fib osztályozásában.
Ebben a cikkben az A-fib különböző típusait tárgyaljuk.
Paroxizmális pitvarfibrilláció
Az A-fib-nek több típusa különbözik az epizód hosszától.
A paroxysma egy betegség vagy tünet hirtelen epizódja.
Paroxizmális A-fib esetén a szabálytalan ritmus hirtelen beindul, és 7 napon belül kezelés nélkül megszűnik. Az epizód csak néhány másodpercig tarthat, mielőtt magától leállna.
Az ilyen típusú A-fib-ben szenvedő személynek nem lesznek észrevehető tünetei, és előfordulhat, hogy nem igényel kezelést a szívritmus szabályozásában. Az orvos azonban gyakran antikoaguláns gyógyszereket ír fel, hogy megnehezítse a vérrögképződést. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a stroke megelőzésében.
Az epizódok szakaszosan, szabálytalan időközönként fordulnak elő a paroxizmális A-fib-ben.
Az A-fib esetek kb. Fele paroxizmális.
Tartós pitvarfibrilláció
A perzisztáló A-fib epizódjai folyamatosak és több mint 7 napig tartanak.
Míg ezek az epizódok kezelés nélkül is megoldódhatnak, a tartós A-fib-ben szenvedő betegeknek gyakran gyógyszereket kell kapniuk, vagy a szívritmusuk helyreállítására szolgáló eljáráson kell átesniük.
Gyógyszert szedhetnek a pulzus lassítására. Általában az orvos antikoagulánsokat is kiad, hogy megakadályozza a vérrögképződést.
A pulzus szabályozását segítő gyógyszerek közé tartoznak a béta-blokkolók és a kalciumcsatorna-blokkolók.
Az antiaritmiás gyógyszerek mellett számos olyan eljárás létezik, amelyet az orvos alkalmazhat a rendszeres szívverés helyreállítására a tartós A-fib-ben szenvedő embereknél. Ezek közé tartozik a kardioverzió, amely magában foglalja egy kis áramütés kiadását, és a katéter ablációja, amelyben a sebész elpusztítja a szabálytalan ritmusért felelős szívszövetet.
Hosszan tartó, tartós pitvarfibrilláció
Ezt a típusú A-fib-et korábban állandó A-fib-nek hívták.
Amikor a gyógyszerek, a kardioverzió, a katéterabláció és más módszerek nem képesek az A-fib-et normál ritmusra visszaalakítani, és valószínűtlennek tűnik, hogy ez a konverzió lehetséges legyen, az orvosok ezt az állapotot tartósan perzisztáló A-fib-nek nevezik.
Az ilyen diagnózissal rendelkező emberek megállapodtak orvosukkal, hogy abbahagyják a konverziót.
Az orvos azonban továbbra is kiadhat gyógyszert az ember pulzusának szabályozására és a vérrögképződés megelőzésére.
Nonvalvularis és valveáris A-fib
Ha az A-fib nem valvularis, ez azt jelenti, hogy a szívbillentyű-probléma, például a mitrális szűkület vagy a helyettesítő szelep, nem az oka.
Ezzel szemben a szelepes A-fib-ben szenvedő embereknél a szívbillentyűvel kapcsolatos probléma felelős az aritmiáért.
A három A-fib típus bármelyike lehet szelepes vagy nem valvularis.
Elengedhetetlen, hogy az orvosok meghatározzák, hogy a szívbillentyűk felelősek-e az ember A-fib-jéért, mielőtt a kezelési tervről döntenek. Újabb gyógyszerek állnak rendelkezésre a vérrögképződés megelőzésére, de az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem hagyta jóvá őket a nonvalvularis A-fib biztonságos és hatékony kezelésére.
Elvitel
A pitvarfibrilláció aritmia. Számos különböző típusú A-fib létezik, amelyek az aritmia epizódok hosszában és a kezelésre adott válaszaikban különböznek.
A paroxizmális A-fib néhány másodperc és 7 nap, míg a perzisztens A-fib 7 napnál tovább tart. A hosszú távú perzisztáló A-fib folyamatos és nem reagál a kezelésre.
Az orvosok az A-fib-t is szelepes vagy nonvalvularisnak minősítik aszerint, hogy a szívbillentyűk okozzák-e az aritmiát.
K:
Honnan tudhatom, hogy milyen típusú A-fib van?
V:
Az orvosok az A-fib-et aszerint osztályozzák, hogy egy epizód mennyi ideig tart. Az A-fib minden típusa okozhat vagy nem okozhat tüneteket, és lehet, hogy nem tudja, hogy ez az állapot fennáll, ha nem tapasztal semmilyen tünetet.
Ha az epizódjai csak néhány másodpercig, vagy akár 7 napig tartanak, az A-fib paroxizmális. A 7 napnál hosszabb epizódok tartós A-fib-t jeleznek. Ha az A-fib nem reagál arra, hogy megpróbálja átalakítani azt szabályos ritmusra, akkor ezt hosszú távú perzisztens A-fib-nek hívják.
