Mi váltja ki az ADHD-t?
A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) neurodevelopmentális rendellenesség. Gyakran kora gyermekkorban alakul ki, és felnőttkorban is folytatódhat.
A kutatások azt mutatják, hogy bizonyos biológiai és környezeti tényezők kiválthatják az ADHD tüneteit.
Az ADHD-ben szenvedő emberek számos kognitív és viselkedési tünetet tapasztalhatnak. Gyakori példák a hiperaktivitás, a figyelem nehézségei és az impulzív viselkedés kontrollálásának képtelensége.
Ebben a cikkben felvázoljuk a különféle kiváltó okokat, és tippeket adunk azok kezelésére vagy elkerülésére.
Az ADHD kiváltja
Számos életmódbeli tényező és helyzet kiválthatja az ADHD tüneteit, többek között:
Ásványi anyagok hiányai
Az étvágycsökkentés a stimuláns gyógyszerek gyakori mellékhatása, amelyet az orvosok az ADHD kezelésére használnak.
Az étvágycsökkentés miatt az ember kevesebbet fogyaszt, és ennek eredményeként ásványi anyaghiány alakulhat ki, ami súlyosbíthatja az ADHD tüneteit.
Bizonyos ásványi anyagok, például a cink hiánya szintén hasonló tüneteket okozhat, mint az ADHD esetén. Ilyen például a figyelmetlenség, a nyugtalanság és a késleltetett kognitív fejlődés.
Jelenleg nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy az ásványi anyagok hiánya okozná az ADHD-t. Számos tanulmány azonban azt találta, hogy néhány ADHD-s gyermeknél a normálnál alacsonyabb a cinkszint.
Néhány ilyen tanulmány kimutatta, hogy a cink-kiegészítők javíthatják az ADHD tüneteit olyan gyermekeknél, akiknek hiányos a cink.
Élelmiszer-adalékok
Folyamatos vita folyik arról, hogy bizonyos élelmiszer-adalékanyagok hiperaktivitást és egyéb ADHD-tüneteket okoznak-e.
Egy 2012-es áttekintés szerint számos tanulmány összefüggést talált a mesterséges étkezési színezékek (AFC) és az ADHD tünetei, például a hiperaktivitás, az impulzivitás és a figyelmetlenség között.
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az AFC-k kicsi, de jelentős káros hatással vannak a gyermekek viselkedésére, függetlenül attól, hogy diagnosztizálták-e az ADHD-t.
Az AFC-k és az ADHD közötti kapcsolatot vizsgáló 2012-es metaanalízis hasonló következtetésre jutott. 24 vizsgálat ezen elemzése szerint az ADHD-ban szenvedő gyermekek körülbelül 8% -ánál jelentkezhetnek az AFC-k fogyasztásából eredő tünetek.
Mindkét áttekintés azonban olyan tanulmányokat tartalmazott, amelyek potenciálisan nem megbízhatóak, vagy csak kevés résztvevőt érintettek. További kutatások segíthetnek annak megállapításában, hogy az AFC milyen mértékben befolyásolja az ADHD tüneteit.
Szegény alvás
A stimuláns gyógyszerek az ADHD első vonalbeli kezelései. Szakértők úgy vélik, hogy ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy növelik a dopaminszintet az agy meghatározott területein és a központi idegrendszer más részein.
A megnövekedett dopaminszint enyhíteni látszik az ADHD tüneteit, de növelheti az alvászavarok valószínűségét.
A stimulánsokat szedő embereknek nehézségekbe ütközhet az elalvás, és éjszaka gyakran felébredhetnek, ami nappali álmosságot okozhat.
A fáradt és letargikus érzés a nap folyamán súlyosbíthatja az ADHD néhány tünetét, például figyelmetlenséget, döntésképtelenséget és impulzivitást.
Mivel a stimuláns gyógyszerek lefekvés előtt történő alkalmazása növelheti az alvási problémák valószínűségét, az embereknek kerülniük kell ezt, ahol lehetséges.
Média és technológia
Folyamatosan folyik a vita arról, hogy a média és a technológia kiváltja-e az ADHD tüneteit a gyermekekben.
Egy 2014-es metaanalízis a médiahasználat és az ADHD tünetei közötti összefüggést vizsgálta gyermekeknél és serdülőknél.
45 kutatás során a kutatók kicsi, de jelentős összefüggést találtak a médiahasználat és az ADHD viselkedése között. Arra a következtetésre jutottak, hogy további kutatásokra van szükség a média ADHD-re gyakorolt hatásának jobb megértéséhez.
Egyes elméletek szerint az erőszakos és gyors tempójú média izgatottságot idézhet elő ADHD-s gyermekeknél. Egyes szakértők azt is gondolják, hogy a telefon, a televízió és a számítógép képernyőjének általános túlstimulálása hozzájárulhat a figyelmesség problémáihoz.
Koncentrációt igénylő feladatok
Egyes feladatok megkövetelik, hogy az emberek ellenőrizzék figyelmüket és viselkedésüket.
Ezek a feladatok, amelyek magukban foglalják a házi feladatok elvégzését, a határidőig történő munkát és az új készség elsajátítását, megkövetelik a „végrehajtó funkcióknak” (EF) nevezett mentális folyamatok alkalmazását.
Az ADHD-s betegek gyakran tapasztalnak problémákat a három alapvető EF-vel. Ezek:
- Gátló kontroll: Az a képesség, hogy elnyomja a konkrét gondolatokat vagy cselekedeteket.
- Munkamemória: Az információk megtartásának és felhasználásának képessége.
- Kognitív rugalmasság: A figyelem egyik feladattól a másikig történő elmozdítása.
A végrehajtó működésével kapcsolatos problémák megnehezíthetik az emberek bizonyos feladatok elvégzését. Úgy érezheti, mintha a feladat kiváltotta volna az ADHD tüneteit, amikor valójában nyilvánvalóbbá tette az ADHD egyes aspektusait.
Néhány tünet, amelyet az emberek az EF-kkel kapcsolatos problémák miatt tapasztalhatnak:
- nehézségek a projektek beindításában és befejezésében
- fókuszban maradni és elkerülni a zavaró tényezőket
- szükség esetén figyelemeltereléssel kapcsolatos problémák
Tudjon meg többet a végrehajtó funkció rendellenességeiről itt.
Triggerek kezelése
Az emberek kezelhetik a tünetek kiváltó okait, vagy segíthetnek egy gyermeknek a kiváltó okok kezelésében a következő gyakorlatok alkalmazásával:
Egészséges, kiegyensúlyozott étrend
Mivel bizonyos ásványianyag-hiányok kiválthatják az ADHD tüneteit, fontos, hogy az ADHD-ben szenvedők tápláló étrendet fogyasszanak.
Az amerikaiakra vonatkozó 2015–2020-as étrendi irányelvek szerint az egészséges, kiegyensúlyozott étrend az alábbi ételeket tartalmazza:
- különféle zöldségek
- egész gyümölcs
- teljes kiőrlésű gabonák
- dúsított szójatermékek vagy zsírmentes vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékek
- egészséges zsírokat tartalmazó olajok, például olívaolaj
- különféle fehérjék
Egy személynek beszélnie kell orvosával, ha étvágycsökkentést tapasztal a stimuláns gyógyszerek mellékhatásaként.
Ha az illető fogy, az orvos javasolhatja a gyógyszer adagjának módosítását vagy egy alternatív gyógyszerre való váltást.
Kerülje a kiváltó ételeket
Úgy tűnik, hogy a mesterséges ételfesték növeli a hiperaktivitást, ezért a gyermekek számára előnyös lehet elkerülni az ezeket az adalékanyagokat tartalmazó ételeket.
Nem mindig világos, hogy mely konkrét élelmiszer-adalékanyagok váltják ki a gyermek ADHD-tüneteit. Az étkezési napló vezetése és a tünetek nyomon követése segíthet a szülőknek és a gondozóknak a problémás összetevők azonosításában.
Egy 2015-ös áttekintés azt sugallja, hogy kevés ADHD-s gyermek profitálhat az eliminációs étrendből.
Az eliminációs étrend olyan diagnosztikai eszköz, amely segít kiváltani a kiváltó ételeket. Ez magában foglalja a feltételezett ravasz élelmiszerek eltávolítását az étrendből több hétig.
Ezután az emberek egyenként adják vissza az ételeket, hogy meghatározzák, melyikük váltja ki a tüneteket.
A képernyő idő korlátozása
A képernyőidő korlátozása egyes gyermekeknél segíthet az ADHD tüneteinek kezelésében. Javíthatja az alvás minőségét is.
2–5 éves gyermekek számára az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) napi 1 órás képernyő-korlátozási ajánlást javasol. A 6 éves vagy annál idősebb gyermekek esetében az AAP arra ösztönzi a szülőket és gondozóikat, hogy állítsák be saját következetes képernyőidőkorlátjaikat.
A következő tippek hasznosak lehetnek azok számára is, akik csökkenteni akarják a gyermekek képernyő-idejét:
- a gyerekkel való munka a képernyőidő és egyéb tevékenységek ütemezésének kidolgozásában
- kerülje a televízió bekapcsolását a háttérben a házi feladatok ideje alatt
- okostelefonok és egyéb eszközök félretétele étkezéskor
- az okostelefonokat és hasonló elektronikus eszközöket éjszakánként távol tartani a gyermek hálószobájától
Testmozgás
Tanulmányok azt mutatják, hogy a testmozgás javíthatja az ADHD néhány tünetét.
Egy 2015-ös tanulmány az edzés kognitív teljesítményre gyakorolt hatását vizsgálta ADHD-vel és anélkül serdülőknél. Mind a 32 résztvevő 2 napon részt vett kognitív feladatokban.
Az egyik napon a feladatok 30 perces aerob edzést követtek. A minap egy olyan testmozgás után került sor, amelynek során a résztvevők 30 perces dokumentumfilmet néztek meg.
A testmozgás a kognitív teljesítmény néhány, de nem minden területén javuláshoz vezetett. Pontosabban, a résztvevők jobb sebességet mutattak mind a feldolgozás, mind a gátló kontroll terén. Ezek a megállapítások minden egyénre vonatkoztak, függetlenül attól, hogy ADHD-vel rendelkeztek-e vagy sem.
Az éberségi meditáció gyakorlása
Az éberségi meditáció magában foglalja a jelen pillanatban zajló érzésekre és testi tapasztalatokra való odafigyelést.
Mivel az éberség megköveteli a figyelem ellenőrzését, egyes kutatók megvizsgálták, hogy az éberség gyakorlása javítja-e az ADHD végrehajtó működését.
Egy 2016-os tanulmány egy 6 hetes figyelemprogram előnyeit vizsgálta 54 ADHD-s hallgató számára.
A kutatók két csoportra osztották a résztvevőket.
Az egyik csoport részt vett az éberségi programban, míg a másik csoport várólistára került, és nem kapott kezelést. Valamennyi résztvevő teljesítette a kognitív teszteket a vizsgálat kezdetén és végén.
Azok a résztvevők, akik részt vettek az éberségi programban, a kognitív teljesítmény és az ADHD tüneteinek jelentős javulását mutatták a várólistán szereplőkhöz képest.
A 2015-ös áttekintés szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az éberségen alapuló meditációs technikák kezelhetik az ADHD tüneteit gyermekeknél és felnőtteknél. Ennek a hatásnak a megerősítéséhez azonban további vizsgálatokra van szükség.
Feladat-tervezési stratégiák használata
A gyenge vezetői működésű gyermekek számára bizonyos technikák segíthetnek új feladatok megtervezésében és vállalásában. Ezek tartalmazzák:
- a feladatok és a házimunkák minél vonzóbbá tétele
- a feladatok apró, kezelhető darabokra bontása
- naptárak és időzítők használata emlékeztetőként bizonyos feladatok elvégzéséhez
- naplók használata a feladatok megtervezéséhez és az előrehaladás felméréséhez
- feladatok ellátása figyelemelterelés nélküli környezetben, ahol lehetséges
Összegzés
Bizonyos étrendi és környezeti tényezők kiválthatják vagy súlyosbíthatják az ADHD tüneteit. A pontos kiváltó okok nem feltétlenül azonosak mindenki számára.
Azoknak, akik ismerik a kiváltó okaikat, lehetőség szerint kerülniük vagy korlátozniuk kell a velük való érintkezést.
Bizonyos életmódbeli tényezők, például a testmozgás, az éberségi meditáció gyakorlása és az egészséges, kiegyensúlyozott étrend fogyasztása szintén segíthetnek az ADHD néhány tünetének minimalizálásában.
