Mi az a labirintus?
A labirintitis egy belső fülfertőzés, amely befolyásolhatja az ember egyensúlyát és hallását. Akkor fordulhat elő, amikor megfázás, influenza vagy középfül fertőzés terjed a belső fülre.
Ez a cikk a labirintitis okaival, tüneteivel, diagnózisával és kezelésével foglalkozik.
Okoz
A belső fül, más néven labirintus, mind a hallásért, mind az egyensúlyért felelős. A labirintus két fő részből áll:
- A csiga egy kicsi, csiga alakú szerkezet, amely a hang rezgéseit idegimpulzusokká alakítja, amelyek az agyba jutnak.
- A vestibularis rendszer félköríves csatornák összetett hálózatából áll, amelyek fontos szerepet játszanak az egyensúly fenntartásában azáltal, hogy információkat szolgáltatnak a test térbeli orientációjáról.
Mind a cochlea, mind a vestibularis rendszer a vestibulocochlearis idegen keresztül küld információt az agynak.
A labirintitis a belső fül fertőzése. Gyulladást okoz, amely befolyásolhatja a fül ezen részének szerkezetét, és megzavarhatja az érzékszervi információk áramlását a fülből az agyba. Ez a zavar számos tünetet eredményezhet, beleértve a szédülést, a szédülést és még a halláskárosodást is.
A vírusfertőzések a labirintitis leggyakoribb oka, de az állapot néha bakteriális fertőzés következménye lehet.
Míg mindkét típusú fertőzés hasonló tüneteket okozhat, a bakteriális labirintitis általában súlyosabb, mint a vírusos labirintitis. A kettő kezelése nagyon eltérő, ezért fontos, hogy egy személy orvosától kapja meg a helyes diagnózist.
Kockázati tényezők
Bárkinek kialakulhat labirintitis, de egyes állapotok növelhetik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:
- felső légúti fertőzések, például nátha és influenza
- középfülfertőzések
- agyhártyagyulladás
- fejsérülések
- légúti megbetegedések, például hörghurut
- vírusfertőzések, beleértve a herpeszet és a kanyarót
- autoimmun állapotok
Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a labirintitis valószínűségét:
- dohányzó
- erős alkoholfogyasztás
- allergiás kórtörténet
- feszültség
- specifikus gyógyszerek alkalmazása
A labirintitis tünetei
A labirintagyulladás tünetei hirtelen és figyelmeztetés nélkül jelentkezhetnek. Néhány ilyen fertőzésben szenvedő ember néhány hétig tartó tüneteket tapasztalhat, de önmagában eltűnik.
Más emberek azonban hosszú távú vagy ismétlődő tüneteket tapasztalhatnak, amelyek akkor jelentkeznek, amikor hirtelen megmozgatják a fejüket.
A labirintitis tünetei a következők:
- szédülés
- szédülés, amely az embernek a forgás érzését vagy a körülöttük forgó világot érzi
- fülzúgás, amely fülekben cseng
- hányinger
- egyensúlyvesztés
- hallási vagy látási problémák
A labirintitis típusai
A labirintitisnek többféle típusa van, amelyekkel az alábbiakban részletesebben foglalkozunk.
Vírusos labirintitis
A labirintitis legtöbb esete vírusfertőzésnek, például megfázásnak vagy influenzának köszönhető, amely a belső fülre terjed. A vírusos labirintitis általában hirtelen szédülést, hányingert és hányást eredményez. Néha halláskárosodáshoz is vezet.
A vírusos labirintitis általában önmagában elmúlik. A labirintitis ezen formájának gyógyszerei a tünetek, például a szédülés és az émelygés enyhítésére irányulnak.
Bakteriális labirintitis
A bakteriális labirintitisnek két fő típusa van:
Súlyos labirintitis
Toxikus labirintitisznek is nevezik, a szerosus labirintitisz általában a középfül bakteriális fertőzéséből ered, amelyet az orvosok krónikus középfülgyulladásként (COM) neveznek. A COM folyadékgyülemlést okoz a középfülben, amely a belső fülbe juthat, ha egy személy nem kap kezelést.
A serous labyrinthitis a bakteriális labirintitis kevésbé súlyos típusa, és a halláskárosodás csak a magas frekvenciájú hangokat érinti. A szerosus labirintitis tünetei a következők:
- enyhe szédülés
- hányinger vagy hányás
Pupuratív labirintitis
A labirintitis ezen formája akkor fordul elő, amikor a középfülben lévő baktériumok belépnek a belső fülbe. A tünetek súlyosabbak, mint a szerosus labyrinthitis, és jellemzően csak az egyik fülre hatnak.
A suppuratív labyrinthitis tünetei a következők:
- súlyos szédülés
- hányinger és hányás
- fülzúgás
- nystagmus, amely ismétlődő és kontrollálatlan szemmozgásokat okoz
- halláskárosodás
Mikor kell orvoshoz fordulni
Amint a labirintitis tünetei megjelennek, egy személynek orvoshoz kell fordulnia. A labirinthitis kezelés nélkül is megoldódhat, de a betegség okának meghatározása kulcsfontosságú a hosszan tartó szövődmények megelőzésében.
Az orvos megállapíthatja, hogy vírusos vagy bakteriális fertőzés felelős-e a tünetekért. Felírhatnak antibiotikumokat a bakteriális labirintitisre.
Még akkor is, ha a labirintitis önmagában kitisztul, célszerű orvost kérni, hogy értékelje, okozott-e az állapot maradandó károsodást.
Diagnózis
Nincsenek speciális vizsgálatok a labirintitis diagnosztizálására. Az orvos általában alapos fizikai vizsgálatot és neurológiai értékelést végez, hogy kizárjon minden egyéb körülményt, például:
- Meniere-kór
- vestibularis neuritis
- fej sérülés
- agytumor
- stroke
- szív-és érrendszeri betegségek
Ritkán az ember fején belüli strukturális rendellenességek a labirintitis tüneteit okozhatják. Ezek kizárására az orvos javasolhat képalkotó vizsgálatokat, például CT vagy MRI vizsgálatot.
Kezelés
A labirintitis kezelésének célja a tünetek enyhítése. Egy személy vény nélkül kapható antihisztaminokat szedhet a vírusos labirintagyulladás néhány tünetének, például hányinger vagy szédülés enyhítésére. Erősebb antihisztaminok, például meclizin vagy prometazin kaphatók receptre.
Az orvos kortikoszteroidokat vagy nyugtatókat is előírhat súlyosabb tünetekkel küzdő emberek számára. Abban az esetben, ha bakteriális fertőzés felelős a labirintitisért, antibiotikumokat írhatnak fel.
Ha a tünetek több hónapon át fennállnak, akkor az orvosnak ellenőriznie kell az egyént a tartós halláskárosodás jeleire. Ezt követően tanácsot adhatnak arról, hogy a hallókészülék hasznos lehet-e vagy sem.
Ha a labirintitis krónikus vagy hosszú távú, akkor egy személy profitálhat egy olyan típusú fizikoterápiából, amelyet vestibularis rehabilitációnak neveznek. Ez a terápia olyan gyakorlatokat tartalmaz, amelyek célja az egyensúly javítása és a szédülés csökkentése.
A terapeuták általában a vestibularis rehabilitációt az egyén sajátos szükségleteihez igazítják, de néhány gyakori gyakorlat a következőket tartalmazza:
- a szemek mozgatása felfelé és lefelé, valamint egyik oldalról a másikra
- a fejet előre és hátra hajlítva
- a fejet egyik oldalról a másikra fordítva
- törzs előre hajlítása
- mindkét oldalra hajolva a törzset
- labdát elkapni és dobni
- lejtőn fel-le járkál
A legtöbb ember otthon végezhet vestibularis rehabilitációs gyakorlatokat, de egy speciális gyógytornász figyelemmel kíséri az előrehaladást és elvégzi a szükséges módosításokat a gyakorlatokon.
Bonyodalmak
A labyrinthitis korai diagnózisa és kezelése csökkentheti a belső fül maradandó károsodásának kockázatát. A labirinthitis súlyos esetei végleges károsodást okozhatnak a vestibularis rendszerben, és különböző mértékű hallásvesztést okozhatnak.
A labirintitis a jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV) néven is ismert állapothoz vezethet. A BPPV egy olyan típusú vertigo, amely a fej hirtelen mozgásából származik. Ez az állapot nem életveszélyes, de növelheti az ember esés kockázatát.
Felépülés
A labirintitis nem életveszélyes. A legtöbb esetben a hallás és az egyensúly idővel normalizálódik. A vertigo és a szédülés tünetei általában csak néhány napig tartanak.
A legtöbb ember teljes gyógyulást végez, feltéve, hogy megfelelő kezelést kap, különösen a bakteriális labyrinthitis esetén. A labirintusból való felépülés általában néhány hétig tart.
A labirintusból való kilábalás közben az embernek pihennie kell, és kerülnie kell a fej hirtelen mozgását. Mivel ez az állapot jelentősen befolyásolhatja a személy egyensúlyát és koordinációját, ezért el kell kerülni a vezetést és a potenciálisan veszélyes gépek kezelését is.
A vertigo támadás során az embernek meg kell próbálnia nyugodt maradni, és kerülni kell a felesleges mozgást. A támadás során a legjobb elkerülni az erős fényeket, valamint a televízió vagy a számítógép képernyőjét. Ehelyett keressen egy csendes helyet, ahol leülhet, és várja meg, amíg elmúlik.
Azoknak a személyeknek, akik krónikus labirintitist tapasztalnak, beszélniük kell orvosukkal más kezelési lehetőségekről, például a vestibularis rehabilitációról.
Elvitel
A labirintitis a belső fül fertőzése, amely hányingert okozhat, és befolyásolhatja az ember egyensúlyát és hallását. Bár a tünetek általában néhány héten belül önmagukban megszűnnek, a megfelelő értékelés érdekében fontos orvoshoz fordulni.
Az orvos felírhat gyógyszereket a tünetek enyhítésére és a gyógyulás elősegítésére. Súlyos esetekben a kezeletlen labirintitis súlyos, hosszú távú egészségügyi komplikációkhoz vezethet, például a belső fül maradandó károsodásához és halláskárosodáshoz.
