Mi a nikotinfüggőség?
A nikotin függőséget okozó anyag, amelyet főleg a tüdőn keresztül szívnak be a dohányzási termékek. A dohányzás folytatásának vágya és a szokás leszokásának jól dokumentált nehézségei a nikotinfüggőségből fakadnak.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) legfrissebb, 2016-ban rögzített statisztikája azt sugallja, hogy az Egyesült Államokban a 18 éves vagy annál idősebb emberek 15,5 százaléka dohányosnak tartotta magát abban az időben.
A CDC azt is tanácsolja, hogy a dohányzás a megelőzhető halál fő oka az Egyesült Államokban.
Több nemzet jelentősen megemelte a dohánytermékekre kivetett adókat, és rendszeresen dohányzásellenes kampányokat indít. Sok országban vannak olyan törvények, amelyek tiltják a dohányzást az üzletekben és más nyilvános helyeken.
Tünetek
A cigaretta függőséghez és kapcsolódó tünetekhez vezethet, például elvonáshoz.
A tünetek az egyéntől függhetnek. Néhány ember meglehetősen gyorsan teljesen függővé válik.
Ilyenek például:
- legalább egy komoly, sikertelen megállítási kísérlet
- megvonási tünetek, beleértve a sóvárgást, hangulatot és ingerlékenységet, gyenge koncentrációt, depressziós hangulatot, fokozott étvágyat és álmatlanságot. Hasmenés vagy székrekedés is előfordulhat.
- továbbra is dohányzik a dohányzással összefüggő betegségek, például tüdő- vagy szívbetegség ellenére
- a tevékenységek elhagyása a dohányzás miatt, például a dohányzásmentes éttermek elkerülése
Kilépés
A cigaretta nélküli megbirkózás esélye ijesztő lehet. Az első lépés az, hogy alaposan átgondoljuk, hogyan érezzük magunkat a dohányzás iránt. Ezután állítsa össze a kilépés személyes okait. Végül állítson be egy kilépési dátumot.
Néhány ember a füstökre és az e-cigarettákra költözött, hogy megpróbálja leszokni. Noha ezek a nikotin-adagolási módszerek kevesebb káros hatást mutattak, mint a cigarettázás, ez nem segítene az embereket a nikotin-függőség leküzdésében, hacsak nem ideiglenes intézkedésnek tekintik a vezetett dohányzásról való leszokás program részeként.
A leszokás előnyei mélyek. A következő tippek segíthetik az egyént a dohányzás örökre:
- Határozza meg azokat a kiváltó okokat és helyzeteket, amelyek miatt dohányzik. Ez segít megtervezni és felkészíteni magát.
- Család, barátok, munkatársak vagy iskolai barátok segíthetnek vagy ösztönözhetnek. Fontos, hogy nyitottak legyünk a leszokás iránt, és elmagyarázzuk ösztönzésük fontosságát.
- Koncentráljon a pozitív gondolatokra, amelyek megerősítik a leszokást. Lásd ezt a lépést felszabadulásként és nem áldozatként.
- A lehető legnagyobb mértékben csökkentse a dohányzásnak való kitettséget. Ha a háztartásában vannak olyan emberek, akik dohányoznak, próbálkozzanak valamilyen megállapodással, legalábbis addig, amíg biztosabbá nem válnak a hosszú távú leszokás lehetőségeiről.
- Rendszeresen olvassa el a dohányzásról való lemondás okainak listáját. Emlékeztesse magát a fontosságára.
- Kerülje az alkoholfogyasztást, amíg teljesen füstmentes nem lesz.
- Amikor elér egy bizonyos mérföldkövet, kezelje magát. Megtakaríthatná a cigarettára költött pénzt, és olyasmire fordíthatná, amit igazán szeretne.
- Más módon oldja meg a stresszt. A testmozgás kiválóan alkalmas stresszoldásra, valamint jógára és meditációra. Egy edzésprogram arra is ösztönzi Önt, hogy továbbra is füstmentes maradjon, miközben az edzettségi szintje javul.
- Ha vágyad van, lélegezz be mélyen, és képzelje el, hogy a tüdeje friss, tiszta levegővel telik-e meg. Emlékeztesse magára, miért hagyta abba és milyen előnyöket szerez.
- A sóvárgás átmeneti. Ha ezeket tapasztalja, tartson 10 perces szünetet attól, amit csinál. Ez a szünet időt adhat arra, hogy túllépjen a vágyon.
A dohányzás káros, de már ma elkezdheti a károk visszafordítását.
Kezelés
A nikotinfüggőség kezelése magában foglalja az elvonási tünetek hatásának csökkentését és a pszichológiai késztetések kezelését.
A pszichológiai terápia vagy a gyógyszerek segíthetnek; a kettő kombinációja bizonyult a legsikeresebbnek.
A szokás megszüntetése nehéz lehet, de az előnyök miatt érdemes leszokni a leszokásról.
Miért lépjen ki?
Bárki, aki 50 éves kora előtt feladja, 50 százalékkal csökkentheti a halálozás kockázatát a következő 15 évben, összehasonlítva azokkal, akik továbbra is dohányoznak.
A dohányzásról való leszokás a következő előnyök biztosításával segíthet:
- lassabb pulzus
- alacsonyabb szén-monoxid-szint a vérben
- javult a tüdőfunkció 3 hónapon belül
- javul a keringés és alacsonyabb a szívrohamok kockázata
- csökkent a stroke kockázata 5-15 éven belül
Gyógyszerek és terápiák
Számos bevált gyógyszer és terápia áll rendelkezésre ma, hogy segítsen egy személynek abbahagyni a nikotint. Az orvos hasznos tanácsokat tud ajánlani a rendelkezésre álló lehetőségekről.
Két módszer kombinációja, például a nikotin-helyettesítő terápia (NRT) és egy nikotin tapasz lehet hatékonyabb.
Nikotinpótló terápia
A nikotinpótló terápia (NRT) a nikotin dohányzás nélküli bevitelének egyik módja.
Az NRT a nikotint a dohányfüstnél alacsonyabb dózisban juttatja a vérbe.
Ez az állandó ellátás segíthet enyhíteni a dohányzásról való lemondás utáni vágyakat. Különböző típusok állnak rendelkezésre, a használat egyszerűségétől, a nikotinfüggőség súlyosságától és a személyes választástól függően.
Az NRT példái a következők:
- Nikotin tapasz: Egy tapaszt helyeznek a bőrre, ahol általában egy egész napig megmarad, mielőtt kicserélik. A nikotin a bőrön keresztül jut be a véráramba. Egy tipikus nikotin tapasz kúra 8-12 hétig tart. Sok esetben hosszabb is lehet.
- Nikotingumi: Ez egy rágógumi, amely nikotint tartalmaz. A nikotin a száj nyálkahártyáján keresztül jut be a véráramba. Különböző dózisok állnak rendelkezésre attól függően, hogy az ember mennyit dohányzik.
- Rágja a gumit, amíg enyhe borsos íze nem lesz, majd helyezze az arc és az íny közé kb. 20 percig. Kerülje a szénsavas italokat és a kávét, amíg a gumi a helyén van és felszabadítja a nikotint.
- Nikotin rombusz: Ez a tabletta feloldódik a szájban, és kis adag nikotint juttat a véráramba a száj nyálkahártyáján keresztül. 2mg és 4mg dózis van. Helyezze vagy a nyelv alá, vagy az íny és az arc közé, és hagyja ott, amíg fel nem oldódik.
- Nikotin inhalátor: A cigarettatartóhoz hasonló eszközbe nikotint tartalmazó patront helyeznek. A felhasználó felszívja, belélegzi a száj és a torok nyálkahártyáján keresztül a véráramba felszívódó nikotingőzt. Sok országban a nikotin inhalátor csak vényre kapható.
- Nikotin orrspray: A felhasználó nikotint tartalmazó oldatot permetez minden orrlyukába. A nikotin az orrmembránon keresztül jut be a véráramba. Egyesek azért kedvelik ezt a módszert, mert a nikotin gyorsabban éri el az agyat, mint egy gumi, tapasz vagy rombusz, de lassabban, mint egy cigaretta.
A dohányzás abbahagyása érdekében a nikotinnal segített kezelés megkezdését követő 6 hónapon belül a legjobb leszokni.
Gyógyszerek
A nikotinfüggőség kezelésére más gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Ezek tartalmazzák:
- Vareniklin (Chantix / Champix): Ez megzavarja az agy nikotinreceptorait, eltávolítva a dohányzás kellemes érzését. A vareniklint szedőknek meg kell próbálniuk leszokni 7-12 nappal az indulás után, és a tanfolyamok általában 12 hétig tartanak.
- Klonidin (Catapres): Ez egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet az álmosság mellékhatásai miatt végső megoldásként használnak a nikotinfüggőségre.
- Bupropion: Ez egy antidepresszáns gyógyszer, amely hasonló hatású, mint a nikotin, és felszabadítja a dopamint és a noradrenalint. Gyakran nikotin tapasz mellett írják fel. Célja, hogy a vényköteles kezeléstől számított 14 napon belül abbahagyja.
Okoz
A nikotin-függőség oka maga a nikotin addiktív minősége. A nikotin fokozza a neurotranszmitterek felszabadulását, amelyek szabályozzák a viselkedést és a hangulatot.
A nikotin kiváltja a dopamin, egy olyan neurotranszmitter felszabadulását, amely kellemes érzést kelt az emberekben. A nikotint dohányzó emberek a dopamin rohamra vágynak.
Szakértők szerint a nikotin belélegzése esetén az agy másodperceken belül érintett. A pulzus növeli a noradrenalin és a dopamin hormon szintjét, fokozva a hangulatot és a koncentrációt.
Ha egy személy néhány óráig nem dohányzik, akkor e hormonok szintje csökken, ami szorongást és lehetséges ingerlékenységet okoz. Ez olyan embert hagyhat, aki újabb nikotinszint-növelésre szorul.
A nap bizonyos időpontjai, például reggeli kávé közben vagy étkezés után, vagy olyan helyek, mint bárok, kocsmák vagy WC-k késztethetik a dohányzásra. Az alkoholfogyasztás is ellensúlyozhatja ezeket a késztetéseket.
A függőségi szakértők szerint a nikotinfüggőnek azonosítania és kezelnie kell a dohányzással kapcsolatos viselkedését, kiváltó okait, jelzéseit és helyzeteit.
Kockázati tényezők
A nikotinfüggőség bárkit érinthet, aki dohányzik.
Sok, rendszeresen dohányzó ember tinédzserként vagy még fiatalabb korában kezdi el. Minél fiatalabb az ember dohányozni kezd, annál valószínűbb, hogy függőséget tapasztal. Egy tanulmány a New England Journal of Medicine azt tanácsolja, hogy a nikotinfüggőségben szenvedők 80 százaléka 18 éves kora előtt kezdődött.
A nikotinfüggőség családi kórtörténete szintén hozzájárulhat.
Diagnózis
Jelenleg nincs olyan diagnosztikai teszt, amely meghatározhatja, hogy valaki nikotinfüggő-e, és milyen mértékben.
Az orvos segíthet a betegnek függőségének meghatározásában, ha releváns kérdéseket tesz fel, vagy egy speciális kérdőívet használ.
Gyakran a nikotinfüggőség diagnózisa akkor merül fel, ha egy személy orvosi segítséget kér a függőség miatt. Alternatív megoldásként egy olyan betegség kezelését is igénybe vehetik, mint például a COPD, amely megköveteli a dohányzás abbahagyását, hogy elkerülje az állapot rosszabbodását.
Egyéb opciók
A nem gyógyászati lehetőségek a következők:
Tanácsadás, támogató csoportok és dohányzásról való leszokás programok: Azoknak az embereknek, akik gyógyszeres és viselkedési tanácsadás kombinációját kapják, jobb a sikerarányuk.
Míg a gyógyszerek segíthetnek az azonnali fizikai problémák megoldásában, a viselkedésterápia segít az embereknek hosszú távon füstmentesen maradni. Dohánykezelési szakemberek állnak rendelkezésre ilyen típusú tanácsadáshoz, de háziorvos vagy alapellátó orvos is végezhet nikotinfüggőségi ellátást.
Helyi vagy országos telefonos tanácsadási szolgáltatások állnak rendelkezésre a leszokni próbáló emberek számára, például a Nemzeti Rákkutató Intézet 800-784-8669 és az American Cancer Society Quitline telefonszáma a 800-227-2345 telefonszámon.
Online információ és támogatás: Sok olyan webhely kínál támogatást és bátorítást azoknak az embereknek, akik megpróbálnak felhagyni a dohányzással. Figyelemre méltó példa a Névtelen Nikotin.
Bonyodalmak
A dohányzás számos szövődményt okoz. Az USA-ban minden ötödik halálesetért majdnem 1-ért felelős
Ezek tartalmazzák:
- Tüdőbetegségek: A dohányzás 2500 százalékkal növeli a tüdőrák kockázatát. Az asztmában szenvedők általában azt tapasztalják, hogy a dohányzás súlyosbítja vagy támadásokat vált ki.
- Szív- és érrendszeri problémák: A rendszeresen dohányzó embereknél szignifikánsan nagyobb az angina, a perifériás érrendszeri megbetegedések, a stroke és a szívroham kockázata. Naponta csak öt cigaretta növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, beleértve a Buerger-kórt is, amely veszélyes alvadást okoz.
- Rák: A dohányzás a test szinte minden részén rákot okozhat, és növeli a halál kockázatát, ha rák fordul elő.
- Bőr: A dohányzás károsítja a bőrt.
- Szexuális nehézségek: A rendszeresen dohányzó nőknél nagyobb a meddőség, az ugyanezen férfiaknál pedig jelentősen nagyobb a merevedési zavar kialakulásának kockázata.
- Ártalom terhesség alatt: A terhes dohányzás súlyosan károsíthatja az anyákat és a fejlődő csecsemőket.
- Inzulinrezisztencia: A dohányzás növeli az inzulinrezisztenciát, növelve a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát. A dohányzó cukorbetegeknél gyakrabban fordulnak elő komplikációk, mint a nem dohányzó cukorbetegeknél.
- Koraszülött vagy hirtelen halál: Átlagosan az az ember, aki egész életében dohányzott, tíz évvel kevesebbet él, mint az, aki soha nem dohányzott. A dohányzás növeli a hirtelen halál kockázatát is.
Kezdje el az utat a nikotin abbahagyásához ma.
Christian Nordqvist írta
