Mi a panniculitis? Okai és kezelése
A paniculitis miatt nagy, gyengéd dudorok keletkeznek a bőr alatt. Általában az alsó lábszáron fordulnak elő, de a test más részeire is hatással lehetnek.
Ebben a cikkben megismerheti a panniculitis okait és típusait, valamint annak kezelését.
Mi a panniculitis?
Kép jóváírás: James Heilman, MD, (2010. szeptember 18.)
A paniculitis viszonylag ritka bőrbetegség. Nagy dudorokat okoz a bőr alatt, általában az alsó lábakon.
A dudorok, más néven csomók, érzékenyek a tapintásra, és vörösnek vagy lilának tűnhetnek.
A csomókat a bőr alatti zsírréteg gyulladása okozza. Ezt a réteget panniculus adiposusnak hívják, és a test melegen tartására szolgál.
A panniculitis számos típusa létezik, beleértve azokat is, amelyeket fertőzések, hideg hőmérsékletek és a gyógyszerek mellékhatásai okoznak.
A leggyakoribb típus a nodosum erythema, ahol a csülök a csülökön találhatók. Ez a típus leggyakrabban nőknél és fiatal felnőtteknél tapasztalható.
Tünetek
A panniculitis fő tünetei a következők:
- Nagy dudorok, amelyek érzékenyek a tapintásra. A csomók, amelyek vörösnek vagy lilának tűnhetnek, a bőr mélyén helyezkednek el, és több centiméter szélesek is lehetnek.
- Dudorok a lábakon, lábakon vagy karokon. Ritkábban dudorok alakulhatnak ki a fenéken, a hasban és az arcon.
- Olajos folyadékot termelő dudorok.
- Zúzódások a panniculitis egyes típusaiban.
- Bizonyos típusokban előfordulhatnak a törött bőrfoltok, úgynevezett plakkok.
- Az általános gyulladás jelei, beleértve a lázat, a fájdalmat, a fáradtságot és az általános rossz közérzetet.
A panniculitis különböző típusai hasonlónak tűnhetnek, de kulcsfontosságúak lehetnek. A pontos diagnózis attól függ, hogy melyik testrész érintett, és a panniculitis oka.
Biopszia végezhető a diagnózis során, ahol egy személy bőrsejtjeinek mintáját laboratóriumba küldik értékelésre.
Okoz
A panniculitis leggyakoribb okai a fertőzések, de a nem fertőző betegségek vagy sérülések is vezethetnek ehhez a rendellenességhez.
A panniculitis lehetséges okai a következők:
- fertőzések, például strep torok, tuberkulózis és tüdőgyulladás
- autoimmun rendellenességek, beleértve a Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, lupus erythematosus és szisztémás szklerózis
- fizikai okok, például sérülés vagy hideg hőmérséklet
- alfa-1 antitripszin hiány, amely örökletes rendellenesség, amely különféle tüdő- és májbetegségeket okozhat
- a szarkoidózis egy ritka betegség, amely a szerv és a bőr szövetének gyulladásával jár
- néhány gyógyszer, köztük orális fogamzásgátlók és penicillin
- terhesség
- a hasnyálmirigy rendellenességei
Ha az ok ismeretlen, az állapotot idiopátiás panniculitisnek nevezik.
Típusok
Bár a panniculitisnek sokféle típusa van, a tünetek mindegyikben hasonlóak.
Minden típus ritka vagy ritka.
A panniculitis típusai a következők:
- Nodosum erythema. Ez a leggyakoribb típus, és a lábszáron fellépő dudorokra és zúzódásokra utal. Egy személy általános gyulladás jeleit is megjeleníti, például lázat és fáradtságot.
- Erythema induratum. A borjak hátán dudorok találhatók. Ez a fajta panniculitis gyakran összefügg a tuberkulózissal.
- Nodularis vasculitis. Dudorok és gyulladt erek fordulnak elő a borjakon és a sípcsontokon.
- Necrobiosis lipoidica. Dudorok és fekélyek alakulnak ki az alsó lábakon. Ez a típus általában a cukorbetegségben szenvedő nőket érinti.
- Lipodermatosclerosis. A panniculitis egy olyan típusa, amelyet a lábak gyenge vénaműködése okoz, és az elhízáshoz kapcsolódik. Ez a típus gyakoribb nőknél és idősebb felnőtteknél.
- Weber-Christian betegség. A panniculitis viszonylag súlyos formája, amely általános gyulladást és szervi problémákat okoz. Jelenleg nincs ismert oka.
- Hasnyálmirigy-paniculitis. A hasnyálmirigy betegségei miatt nem gyakori, a hasnyálmirigy-rendellenességben szenvedők mindössze 0,3–3 százalékát érinti.
- Lupus erythematosus panniculitis. A lupus okozta, általában a homlokot, az arcot és a feneket érinti, de a lábakat ritkán.
- Traumás panniculitis. Ennek oka a trauma vagy a bőr sérülése.
- Hideg panniculitis. Akkor fordulhat elő, ha a bőr hideg hőmérsékletnek van kitéve. Ez a típus leggyakrabban csecsemőknél fordul elő.
- Köszvényes paniculitis. Köszvényben a húgysav kristályok felhalmozódhatnak panniculitis kialakulásához. Ez gyakran az alsó lábakon és a lábakon alakul ki.
Orvosi szempontból a panniculitis típusai két nagy csoportra oszthatók annak alapján, hogy mely típusú szövetek érintettek. A zsírlobulok gyulladásait lobulárisnak, a zsír körüli kötőszövet gyulladásait pedig septumnak nevezzük.
A legtöbb típus mind lobularis, mind septum.
Kezelés
A paniculitis gyakran kezelés nélkül megszűnik, de bizonyos módszerek felgyorsíthatják a gyógyulást. A legjobb kezelés a kiváltó ok kezelése.
Ha nincs ismert oka, az orvosok a gyulladás csökkentésével, egyes esetekben sebészeti úton eltávolíthatják a dudorokat vagy a bőr érintett területeit.
A panniculitis szokásos kezelési módjai a következők:
- a kiváltó okok kezelése, például antibiotikumok szedése a fertőzések ellen
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például aszpirin, naproxen vagy ibuprofen
- kompressziós harisnya, amelyről kimutatták, hogy segít enyhíteni a lábak panniculitis tüneteit
- ágynyugalom, hogy a test helyreálljon
- kortikoszteroidok
- a dudorok eltávolítására szolgáló műtét, bár erre általában nincs szükség
Outlook
A panniculitis leggyakoribb formája, az erythema nodosum, kezelés nélkül 2-6 héten belül megszűnik. A gyógyulási idő a panniculitis okától függ.
A panniculitis kiváltó okainak kezelése valószínűleg megoldja a kapcsolódó tüneteket. Egy előfordulás után azonban van esély arra, hogy ez az állapot újra megjelenhet.
A panniculitis dudorai gyakran eltűnnek maradandó nyom nélkül, de egyes típusok tartós horpadást vagy elszíneződést okozhatnak a bőrön.
Ha a dudorok nem múlnak el 6 hét elteltével, ha sok dudor van, vagy ha a tünetek akadályozzák a mindennapi életet, akkor beszéljen orvosával.
