Mi a különbség az ADD és az ADHD között?
A figyelemhiány és a hiperaktivitási zavar befolyásolhatja az ember figyelőképességét és viselkedését. Gyakran érinti a gyerekeket, de a felnőttek is.
Az Egyesült Államokban 20 gyermek közül körülbelül egynél figyelemhiányos és hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) van. A felnőtteket is érintheti. Az állapot kihívásokat jelenthet a tanulásban és az aktivitásban.
Az emberek néha az ADHD kifejezést felváltva használják a figyelemzavarral (ADD), hiperaktivitás nélküli ADHD kifejezésre.
Az American Psychiatric Association (APA) azonban csak az ADHD-t ismeri el.
A Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) nem ad kritériumokat az ADD-hez. Az orvosok az ADD-t ma már elavult kifejezésnek tartják.
Mi az ADHD és az ADD?
Az ADHD egy neurodevelopmentális rendellenességet ír le, amely különféle tünetekkel jár. Ide tartozhat a gyenge figyelem, a hiperaktivitás és a rossz impulzus-kontroll.
Az ADHD diagnózisához a tüneteknek elég súlyosaknak kell lenniük ahhoz, hogy zavarják az ember működését.
Típusok
Az ADHD három altípusa van:
A túlnyomórészt figyelmetlen ADHD feledékenységet, szervezetlenséget és az összpontosítás hiányát jellemzi. Ezt korábban ADD néven ismerték.
A túlnyomórészt hiperaktív-impulzív ADHD nyugtalanságot és impulzív döntéseket tartalmaz, de nem figyelmetlenséget.
Az ADHD kombinációja figyelmetlenséget, hiperaktivitást és impulzivitást tartalmaz.
Tünetek
Az ADHD jelei és tünetei a rendellenesség típusától függően változnak.
A DSM-5 felsorolja a mentális állapotok, köztük az ADHD diagnosztikai kritériumait.
Figyelem nélküli ADHD (korábban ADD)
Az ADHD ezen formájával (korábban ADD) szenvedő embereknél nem jelentkeznek hiperaktivitás jelei, de a következő tünetek jelentkezhetnek:
- nehézségek a feladatok vagy tevékenységek megszervezésében
- hogy könnyen elvonja a figyelmét a feladattól
- rendszeresen megfeledkezve a napi tevékenységekről
- rendszeresen elveszítik a feladatok elvégzéséhez szükséges dolgokat
- az érdekes feladatok elkerülése, nemtetszése vagy elhalasztása
- rendszeresen elvesztette a hangsúlyt az iskolai feladatokra, a házimunkára vagy a munkahelyi feladatokra
- nem követi az egyértelmű utasításokat
- úgy tűnik, hogy nem hallgat, amikor beszélnek velük
- rendszeresen gondatlan hibákat követ el
- problémák a feladatokra vagy a társas tevékenységekre való figyelemfelkeltéssel
Hiperaktív-impulzív ADHD
A hiperaktív-impulzív típusú ADHD-s betegeknél a következő tünetek jelentkeznek:
A következők jeleit mutatják:
- mindig útközben lenni
- mocorog az ülésen, az asztalon lévő tárgyakkal babrál, vagy a kezét vagy a lábát kopogtatja
- rendszeresen elhagyják helyüket nem megfelelő időpontokban, például munkahelyi értekezletek, foglalkozások vagy prezentációk során
- túlzottan beszél
- gondot okozva várni a sorukat
- mások megszakítása beszélgetésben vagy tevékenységekbe tolakodás
- kibökve a válaszokat, mielőtt egy kérdés befejeződik
Jó a hangsúly bizonyos feladatokra
Az ADHD-ben szenvedő embereknek rendszeresen problémái vannak a szervezetlenséggel és a feledékenységgel. Az is nehéz lehet, hogy olyan dolgokra összpontosítsanak, amelyek nem fontosak számukra.
Azonban, ha egy téma érdekli őket, akkor arra összpontosíthatnak, kizárva minden mást.
A legnehezebb összpontosítani, ha rendszeres, kevésbé érdekes feladatokat végez, például mosoda, házi feladatok elvégzése vagy irodai feljegyzések olvasása.
Diagnózis
A fenti tünetek bármely kombinációjának bemutatása önmagában nem elegendő az ADHD diagnózisához. Az a személy, aki elmulaszt egy találkozót vagy sokat beszél, nem feltétlenül rendelkezik ADHD-val.
A diagnózis érdekében:
- A gyermeknek a fenti tünetek közül legalább hatnak kell lennie.
- Egy serdülőnek vagy felnőttnek a fenti tünetek közül legalább ötnek kell lennie.
- A tüneteknek a diagnózis felállítása előtt legalább 6 hónapig fenn kell állniuk
- A figyelmetlen vagy hiperaktív-impulzív viselkedés három vagy több tünetének 12 éves kora előtt jelen kellett lennie.
A tünetek súlyossága is fontos.
Mindenki időről időre elfelejti a kulcsait, és sok gyermek nem szereti a házi feladatot. Az ADHD-ben szenvedő embernél azonban ezek a tünetek súlyosan befolyásolják társadalmi, iskolai vagy munkahelyi életüket.
A tünetek az ember fejlettségi szintjéhez sem lesznek megfelelőek. Erre példa lehet egy középiskolás diák, aki rendszeresen felmászik az osztálytermi asztal tetejére.
A tüneteknek több környezetben is meg kell jelenniük, például iskolában, munkahelyen, otthon és társadalmi helyzetekben. Egyértelmű bizonyítékokra van szükség arra vonatkozóan, hogy a tünetek befolyásolják az egyén életminőségét.
Az orvos azt is megvizsgálja, hogy egy másik rendellenesség megmagyarázhatja-e ezeket a tüneteket.
Például:
- A gyermek egyszerűen lázad a tekintély ellen?
- Viselkedésük figyelemkiáltás?
A gyermekek esetleges ADHD- vagy ADD-eseteivel az iskolapszichológus megfigyelheti a gyermek viselkedését osztálytermi környezetében, hogy segítsen a megfelelő diagnózis felállításában.
Egyéb, hasonló tünetekkel járó állapotok
A viselkedés nem lehet más rendellenesség következménye.
Hangulati rendellenességek, szorongásos rendellenességek, személyiségzavarok és disszociatív rendellenességek mind hasonló tüneteket mutathatnak, mint az ADD vagy az ADHD.
Az ADHD-ban szenvedő gyermekeknél nagyobb a kockázata más rendellenességeknek. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) becslései szerint az ADHD-ban szenvedő gyermekek körülbelül kétharmadának egyéb rendellenességei is vannak.
Az ADHD-ban szenvedő gyermekeknek viselkedési problémái is lehetnek, beleértve:
- ellenzéki daczavar
- magatartászavar
- egyéb tanulási rendellenességek
- szorongás és depresszió
Ezek a más rendellenességek megnehezíthetik az ADHD diagnosztizálását vagy kezelését. Megnehezíthetik a gyermek működését és beilleszkedését, és nyomást gyakorolhatnak a szülőkre és a tanárokra.
Az alapos diagnózis felállítása növeli a megfelelő kezelés megkezdésének esélyét a korai szakaszban. A megfelelő kezelés megkönnyítheti az ADHD és annak hatásainak kezelését.
Kezelés
Az életmódbeli intézkedések és a gyógyszerek segíthetnek. Az orvos tanácsot ad az ADHD kezelésére rendelkezésre álló kezelési lehetőségekről.
A szülők az alábbiak révén ösztönözhetik és segíthetik a gyermekeket:
- rutin beállítása és követése
- csendes teret teremtve
- az otthon szervezettségének megőrzése jó példaként
- rengeteg dicséretet adva
- felesleges feladatok kivágása a heti programból
- tevékenységi szintek és érdeklődési körnek megfelelő tevékenységek és hobbik megtalálása
- segítenek nekik elkészíteni és betartani az emlékezetes ütemtervet és listákat
- rengeteg időt hagyva a feladatok elvégzésére
Egyéb életmódbeli intézkedések, amelyek segíthetnek:
- kiegyensúlyozott, egészséges étrendet fogyasztani
- rengeteg testmozgás
- jó alvási gyakorlatok kialakítása
- egyeztetés az iskolával, ha az állapot gyermeket érint
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha egy személy a fenti tünetek bármelyikét megmutatja, és úgy tűnik, hogy ezek a tünetek visszafogják az iskolában vagy a munkahelyen elért előrehaladásukat, vagy megzavarják a kapcsolatokat, célszerű orvoshoz fordulni.
Képzett egészségügyi szakembernek kell elvégeznie az ADD vagy az ADHD bármilyen diagnózisát. Ők döntenek arról, hogy az egyén megfelel-e az előírt kritériumoknak.
ADHD felnőtteknél és gyermekeknél
Az ADHD tünetei változhatnak az emberek érésével. Felnőttek és gyermekek ugyanazon tüneteket különböző módon tapasztalhatják.
Hiperaktivitás
A hiperaktivitás tüneteiben szenvedő gyermekek nagyobb valószínűséggel jelennek meg állandóan „mozgásban”.
Túlzottan futhatnak, mászhatnak és játszhatnak, még akkor is, ha ez nem megfelelő. Az osztálytermekben felkelhetnek, folyamatosan zavaró tényezőket okozhatnak, és túlzottan beszélgethetnek.
A gyermekek gyakran mocorognak az ülésükön, mocorognak, játszanak a kezükben lévő dolgokkal, és gondjaik vannak a helyben üléssel.
Felnőtteknél a hiperaktivitás állandó nyugtalanság érzésként jelentkezhet. Ezenkívül az illető folyamatosan csapkodhat a lábával, játszhat ceruzával vagy izgulhat.
Az unalom első jeleinél átköltözhetnek munkahelyről másikra, és félig készen hagyhatnak érdektelen projekteket. Még mindig nehezen tudnak hosszabb ideig nyugodtan ülni.
Lobbanékonyság
Az impulzív viselkedés felnőtteknél és gyermekeknél kissé eltérő módon jelenik meg.
A gyerekek gyakran durvának tűnnek, amikor kibontják a válaszokat, a sor elejére lépnek, megszakítanak másokat, vagy a forgalom elé szaladnak, anélkül, hogy megnéznék.
Felnőtteknél az impulzív viselkedés a következőket foglalhatja magában:
- véletlenszerűen pénzt költeni
- vakmerően vezet
- gondatlan szexuális életet él
Mondhatják azt is, ami a fejükben jár, anélkül, hogy arra gondolnának, hogy ez sértheti-e vagy sértheti-e egy másik ember érzéseit.
Figyelmetlenség
Gyermekeknél a figyelmetlenség a következőkhöz vezethet:
- óvatlan hibák az iskolai munkában
- rövid figyelem
- hiányos házi feladat
- befejezetlen tevékenységek
- nem hallgat, ha valaki közvetlenül velük beszél
- a részletekre való odafigyelés hiánya
Felnőtteknél a figyelmetlenség tünetei hasonlóak, de különböző módon jelentkeznek.
Felnőttek:
- felejtsen el rendszeresen elvégezni olyan feladatokat, mint például a szemét elszállítása, a gyerekek felhozása az iskolából vagy a papírok kitöltése
- elveszíti vagy elfelejti a rendszeresen használt dolgokat, például a kulcsokat, telefonszámokat és fontos papírokat.
- Az ADD-ben szenvedő felnőtteknek problémái lehetnek az önmotivációval is.
Elvitel
Az ADHD és az ADD tünetei átfedik egymást, de ezek eltérő feltételek. Az ADD-ben szenvedő embernek nincs problémája a hiperaktivitással, csak a figyelemmel.
A jelenlegi diagnosztikai kritériumok nem sorolják fel az ADD-t külön feltételként, hanem a figyelmetlen ADHD név alatt csoportosítják a tüneteket.
Az ADHD-ban és az ADD-ben szenvedők mindennapi életük során nehézségekkel szembesülhetnek, mind gyermekkorban, mind felnőttként.
Időbe telhet a helyes diagnózis felállítása, de ha ez megtörtént, az orvos életmódváltáson és esetleg gyógyszeres kezelésen segíthet.
