Milyen szerepet játszik a bél a Parkinson-kórban?
Egy új tanulmány, amelyet a Journal of Parkinson-kór, áttekinti, amit eddig tudtunk a bél és a Parkinson-kór kapcsolatáról. A bélbe való bejutás segíthet sokkal hamarabb diagnosztizálni az állapotot, és lelassíthatja annak előrehaladását.
A National Institute of Health (NIH) adatai szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 50 000 ember kapja meg a Parkinson-kór diagnózisát.
Jelenleg körülbelül 500 000 embernek van ilyen állapota.
Mire az orvosok diagnosztizálják, a Parkinson-kórban érintett agysejtek többsége már elpusztult.
Emiatt nehezebb lelassítani a progresszív betegséget.
Ezért a kutatók a közelmúltban az állapot sokkal korábbi kimutatásának módjait kutatták, túllépve a mozgással kapcsolatos idegsejteken és a neurotranszmittereken a tettest keresve.
A Parkinson-kór okainak feltárása során a kutatók nullázták a bélrendszert.
Egyre több tanulmány utal arra, hogy az állapot a gyomor-bél rendszerben kezdődik - legalábbis néhány olyan ember esetében, akinek emésztési tünetei vannak évekkel azelőtt, hogy bármilyen motoros tünet kialakulna.
Néhány tanulmány még azt is kimutatta, hogy a Parkinson-kórban kóros alfa-szinuklein fehérje az agyból a gyomorba jut a vagus idegen keresztül, amely a paraszimpatikus idegrendszer egyik fő alkotóeleme.
Szóval, mi a jelenlegi állapot a Parkinson-kór bél-agy kapcsolatáról? Új áttekintés „A bél és a Parkinson-kór: hype vagy remény?” Címmel vizsgálódni indult.
Dr. Filip Scheperjans, Ph.D. - a finn Helsinki Egyetemi Kórház Neurológiai Tanszékének tanára - a felülvizsgálat első és megfelelő szerzője.
Hogyan segíthet a bél a Parkinson-kór diagnosztizálásában
Dr. Scheperjans elmagyarázza a vizsgálat motivációját, mondván: "A bél szerepének jobb megértése a [Parkinson-kórban] segít megérteni a betegség eredetét és javítani a kezeléseket."
"Összegyűjtött bizonyíték van arra, hogy legalább néhány […] beteg esetében a betegség eredete a bélben rejlik, kóros fehérje-aggregátumok, helyi gyulladások és a bél mikrobiomjának esetleges érintettségével."
"Ezért a bél [Parkinson-kórban] betöltött szerepének további vizsgálata fontos, és új lehetőségeket tárhat fel a diagnózis és a kezelés terén" - magyarázza.
Felülvizsgálatukban Dr. Scheperjans és munkatársai négy fő elválasztási lehetőséget azonosítottak:
- Míg a tudósok alfa-szinuklein lerakódásokat találtak a Parkinson-kórban szenvedő betegek bélrendszeri idegrendszerében, további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy ezek a fehérje-aggregátumok „biokémiailag hasonlóak-e az agyban találhatókhoz”. A szerzők folytatják: "[Lehetséges, hogy kritikus lehet a bél szerepének megértésében a [Parkinson-kór] patogenezisében".
- A bél hiperpermeabilitása válthatja ki az alfa-szinuklein aggregációt az enterális idegekben. Most további kutatásokra van szükség annak kiderítésére, hogy a Parkinson-kórban szenvedőknek is nagyobb-e a béláteresztő képességük.
- Azok a vizsgálatok, amelyek immunhisztokémiát alkalmaztak az enterális idegrendszer alfa-szinuklein aggregátumainak tanulmányozására, vegyes eredményeket hoztak, ezért a tudósoknak újabb, alternatív módszereket kell kidolgozniuk az alfa-szinuklein lerakódások kimutatására a bélben.
- A Parkinson-kórban szenvedő embereket érintő nagy multicentrikus vizsgálatokra, valamint állatkísérletekre van szükség a bél és a Parkinson-kór kapcsolatát megalapozó mechanizmusok azonosításához. Az emberi tanulmányoknak a bél mikrobiota összetételét kell vizsgálniuk a Parkinson-kór diagnózisa előtt és után is.
Továbbá a tanulmány szerzői értékelik, hogy a következő évtizedekben a bél mikrobiota különleges szerepet játszik a Parkinson-kór új terápiáinak kifejlesztésében. Az ilyen terápiák magukban foglalhatják az étrend megváltoztatását, a pro- és prebiotikumok alkalmazását, valamint a székletátültetést.
"Megértésünk és megbecsülésünk a bél-agy kapcsolat fontosságáról a [Parkinson-kórban] gyorsan növekedett az elmúlt években" - mondja Dr. Scheperjans.
"Biztosak vagyunk abban, hogy az elkövetkező 2 évtizedes mikrobiom-bél-agy-tengely kutatás még gyorsabb fejlődést fog tapasztalni ezen a területen, amely átformálja a [Parkinson-kór] patogenezisének megértését" - teszi hozzá.
Dr. Brundin Patrik, Ph.D. - a. Főszerkesztője Journal of Parkinson-kór - szintén kommentálja a megállapításokat. "A bél a [Parkinson-kutatás] egyik új határterületének jelent meg" - mondja. "Előrejelzésünk szerint az elkövetkező 20 évben számos előrelépés várható a bélben."
„A bél változásai felhasználhatók a [Parkinson-kór] korábbi diagnosztizálására; az e változásokra irányuló új terápiák lassíthatják a betegség progresszióját, csökkenthetik a székrekedést és javíthatják a bélműködést azoknál a betegeknél, akiket már diagnosztizáltak. "
Dr. Brundin Patrik, Ph.D.
