Mi a különbség a rheumatoid arthritis és az osteoarthritis között?
A reumás ízületi gyulladás és az osteoarthritis egyaránt izületi fájdalmat és merevséget okoz. Mindkettő az ízületi gyulladás formája, de különböző okaik és kezeléseik vannak.
Több mint 100 típusú ízületi gyulladás és kapcsolódó betegségek léteznek. A két leggyakoribb típus a rheumatoid arthritis (RA) és az osteoarthritis (OA). Az OA gyakoribb, mint az RA.
Az OA és az RA egyaránt az ízületek gyulladásával jár, de az RA gyulladása sokkal nagyobb. Egészen a közelmúltig az egészségügyi szakemberek úgy vélték, hogy az OA-ban nincs gyulladás.
Az OA-nak és az RA-nak van néhány tünete. Az RA több ízületre is hatással lehet a polyarticularis arthritis nevű altípusban, és általában szimmetrikusan hat a testre. Az OA általában néhány ízületet érint, és általában csak a test egyik oldalán fordul elő.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk az RA és az OA közötti hasonlóságokat és különbségeket, beleértve azok tüneteit, okait és kezeléseit.
Okoz
Az ízületi fájdalom és a merevség mind a rheumatoid arthritisben, mind az osteoarthritisben közös.Az ízületek olyan védőszöveteket tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a csontok egymás elleni kaparását. Például a porc fedi a csontokat, hogy lehetővé tegye a zökkenőmentes mozgást az ízületben. Az ízületi gyulladás károsítja ezt a védőszövetet.
Az ízületi károsodás okai különbözőek RA-ban és OA-ban:
Rheumatoid arthritis
Az RA autoimmun betegség. Akkor fordul elő, amikor egy személy immunrendszere tévesen megtámadja az ízületek egészséges szöveteit.
Ez az immunválasz genetikai és környezeti tényezőket egyaránt magában foglal, ideértve a cigarettázást is.
Osteoarthritis
Az OA-ban a védőporc fokozatosan kopik, és a csontok egymásnak kaparni kezdenek. Ez a kopás olyan ismétlődő mozgásokból származhat, mint például a sport, amelyek nyomást gyakorolnak az ízületekre.
Tünetek
Az RA-nak és az OA-nak számos tünete van, többek között:
- ízületi fájdalom
- az ízületek merevsége
- duzzanat, amely RA-ban súlyosabb
- korlátozott mozgékonyság az érintett ízületekben
- reggel rosszabb tünetek
Az RA tünetei gyorsan, néha néhány héten belül jelentkezhetnek és súlyosbodhatnak. Az OA tünetei azonban lassabban jelennek meg, mivel az ízületek védőszövetei fokozatosan lebomlanak.
Az OA stresszorok, például a kirándulás, hirtelen súlyos duzzanatot okozhatnak a térdben.
Az OA és az RA egyaránt befolyásolhatja a test bármely ízületét. Az OA leginkább a térdeket, valamint a kis ujj és hüvelykujj ízületeit érinti. Az RA gyakran a kézben, az ujjakban, a könyökben, a térdben, a lábakban és a csípőben fordul elő, és általában ugyanazokban az ízületekben fordul elő a test mindkét oldalán.
Az RA tünetei általában a test mindkét oldalán lévő ízületeket érintik. Például, ha az RA egyik kezét érinti, akkor a másik kezét is. Az OA gyakran csak a test egyik oldalát érinti.
Az OA lokalizált, mivel csak az ízületet és a környező szöveteket érinti. Emiatt az OA általában csak egy ízületet érint, míg az RA általában több ízületet érint.
Az ízületi gyulladás ezen formái között kulcsfontosságú különbség az, hogy az RA számos szisztémás tünetet tartalmaz, amelyek az egész testet érintő tünetek.
Az RA-t érintő tünetek a következők:
- fáradtság
- láz
- étvágytalanság
- fogyás
- gyulladás más területeken, mint például a szem és a tüdő
- reumás csomók
Az OA nem társul szisztémás tünetekkel, de a betegségben szenvedő embereknél csont-sarkantyúk vagy egyéb csont-rendellenességek alakulhatnak ki.
Például a kezekben lévő OA gyakran kis csomók kialakulását okozhatja az ujjak ízületeinek végén.
Diagnózis
Az orvosok RA-t és OA-t diagnosztizálnak fizikai vizsgálat elvégzésével, kórtörténet felvételével és különféle diagnosztikai vizsgálatok elvégzésével.
Ezen állapotok diagnosztizálása kihívást jelenthet. Ennek oka, hogy a tünetek gyakran átfedik egymást, különösen a korai szakaszban.
A vérvizsgálatok segíthetnek az RA diagnosztizálásában vagy kizárásában, mivel ez az állapot bizonyos biomarkereket hagy a vérben, például ciklikus citrullinált peptid antitestet és reumatoid faktort.
Ellenőrizhetik a C-reaktív fehérje antitest kóros szintjét is, amely a gyulladást jelző marker.
Az orvosok képalkotó vizsgálatokat is végezhetnek, például röntgen-, MRI- és ultrahangvizsgálatokat, hogy meghatározzák az RA vagy OA károsodás mértékét és helyét.
Kezelés
RA-ban és OA-ban szenvedők számára az ibuprofen és más NSAID-k csökkenthetik a gyulladást.Az RA és az OA krónikus állapot.
Jelenleg nincs gyógymód rájuk, de a különféle kezelések segíthetik az embert a tüneteik kezelésében, az életminőség javításában és az állapot előrehaladásának lassításában.
A kezelés magában foglalhatja olyan gyógyszerek alkalmazását, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) a gyulladás csökkentésére. A gyulladás csökkentése segíthet enyhíteni az ízületek fájdalmát és merevségét, és javíthatja mozgásuk tartományát.
Az orvosok szteroid alapú gyógyszereket is javasolhatnak a gyulladás csökkentésére. Például szteroidokat injektálhatnak közvetlenül az érintett ízületekbe, amikor fontos a gyulladás azonnali csökkentése.
Az egészségügyi szakemberek azt tanácsolják, hogy az RA kezelésére a betegségeket módosító reumaellenes gyógyszereket (DMARD) vegyék be, gyakran NSAID-k vagy szteroidok és biológiai gyógyszerek mellett. A DMARD-ok célja az immunrendszer elnyomása és az ízületek szöveteinek károsodásának csökkentése.
Az RA és az OA kezelése gyakran fizikai terápiát is magában foglal. Ez segít javítani az ember mobilitását és az ízületek rugalmasságát.
Az egészséges gyulladáscsökkentő étrend követése szintén segíthet. Az egészséges testsúly fenntartása megakadályozhatja az ízületek túlzott nyomásának szükségességét. Kerülje a cigarettázást, különösen RA-ban.
Outlook
Az RA és az OA krónikus állapotok, amelyek fájdalmat és merevséget okoznak az ízületekben. Mindkét állapot megfelelő kezelés nélkül súlyosbodhat az idő múlásával. Az OA és az RA hatása az ember mindennapi életére enyhétől súlyosig terjed.
Az RA és az OA hasonló tüneteket okozhatnak, de különböző okaik és kezeléseik vannak. Sok esetben az OA könnyebben kezelhető, mint az RA, mert általában kevesebb ízületet érint, és nem jár szisztémás tünetekkel. Az RA progresszióját nehezebb megjósolni, mint az OA-t.
A modern kutatások és kezelések révén az RA-ban szenvedők kilátásai jelentősen javultak. Az orvosok hatékony kezeléssel általában megakadályozhatják vagy lassíthatják ennek a betegségnek a progresszióját.