Mit kell tudni a demielinizációról?
A demielinizáció akkor következik be, amikor a mielin, amely az idegsejtek védőbevonata, károsodást tapasztal. Amikor ez megtörténik, neurológiai problémák jelentkezhetnek.
Ennek oka lehet különböző egészségügyi állapotok, beleértve a sclerosis multiplexet (MS).
Ebben a cikkben megvizsgálunk néhány demielinizációt okozó betegséget, a kialakuló tüneteket és az egyes kezelési lehetőségeket.
Mik azok a demyelinizáló betegségek?
Az idegrendszer sok rostjának van bevonata - vagy burkolata - a mielin, egy zsíros fehér anyag. Ezek a mielinhüvelyek lehetővé teszik az elektromos impulzusok gyors és hatékony áthaladását az idegsejtek mentén.
Az, hogy az impulzusok milyen jól mozognak, meghatározza, hogy az ember milyen simán és gyorsan tudja végrehajtani a mindennapi mozgásokat.
Egyes betegségek a mielinhüvely károsodását eredményezik, ami problémákat okozhat az agyban, a szemekben, a gerincvelőben és a test más részeiben. Az orvosok ezeket a betegségeket „demielinizáló betegségeknek” nevezik. Ezek közé tartozik az MS.
Tünetek
A demielinizáló betegségek a test funkcióinak széles körét érinthetik.
Látás: Homályos vagy kettős látáshoz vagy ideiglenes vagy tartós látásvesztéshez vezethet.
Reflexek és mozgás: A motoros rendszer változásai izomgyengeséghez, merevséghez, görcsökhöz és egyensúlyi problémákhoz vezethetnek. Hatással lehet a mozgásra, és megnehezítheti az ember beszédét és nyelését. Ritkán befolyásolja az öntudatlan cselekedeteket, például a légzést és a vérnyomást.
Érzések és érzés: A személy zsibbadást, égést vagy csípést érezhet a karjában, lábában vagy lábában. Fájdalmat is érezhetnek, ha könnyedén megérintik őket.
Az SM-ben szenvedő személy észrevehet egy olyan tünetet, amelyet az orvosok Lhermitte jelének neveznek. Amikor egy személy elmozdítja a fejét, úgy érezheti, mintha áramütés haladna át a tarkóján a gerincen, majd a karján és a lábán keresztül.
Cerebellum: Az agy ezen része ellenőrzi az egyensúlyt és a koordinációt. Az ezen a területen jelentkező problémák remegéshez vagy koordinációhiányhoz vezethetnek. Egyeseknél nehéz lehet a nyelés, az írás, az evés és a járás.
Urogenitális rendszer: Néhány embernél problémákat tapasztalhat a vizelés és a bélmozgás. Hatással lehet a szexuális egészségre, megnehezítve a férfi merevedését vagy a nő orgazmusát. Néhány ember fájdalmat érezhet a szex alatt, és nagyobb eséllyel alakulhat ki húgyúti fertőzés.
Hangulat és gondolkodás: A személy depressziót, szorongást, ingerlékenységet, gondolkodással, memóriával és összpontosítással kapcsolatos problémákat tapasztalhat. Néhány embernek hosszabb ideig tarthat a gondolatok feldolgozása.
Egy személy állandó fáradtságot is tapasztalhat különösebb ok nélkül.
Típusok és kezelés
A demyelinizáló betegségnek sokféle típusa van. Az alábbiakban felsoroljuk néhány ilyen állapotot, valamint a lehetséges kezelési lehetőségekre vonatkozó információkat.
Szklerózis multiplex
A demyelinizáló betegség leggyakoribb típusa az SM. Akkor történik, amikor az immunrendszer tévesen megtámadja és károsítja a mielint.
A sclerosis multiplex kifejezés „sok heget” jelent. Az agyban és a gerincvelőben előforduló mielin károsodása edzett hegeket eredményezhet, amelyek különböző időpontokban és különböző helyeken jelenhetnek meg. Ezek a demyelinizáció különféle tüneteihez vezethetnek.
A gyakori tünetek közé tartozik a fájdalom, zsibbadás és bizsergés.
A neurológiai változások azonban a test sokféle funkcióját érinthetik, ideértve a látást, a hangulatot, a gondolkodási képességet, valamint a hólyag- és bélszabályozást.
Néhány embernél a tünetek enyhék maradnak, mások azonban súlyosakká válhatnak.
A legtöbb ember visszaesést tapasztal, amikor a tünetek egy ideig súlyosbodnak, és remissziót, amikor a tünetek teljesen eltűnhetnek.
Jelenleg nincs gyógymód az SM-re, de a tudósok jelentős haladást értek el az elmúlt években, és ma már elérhető olyan kezelés, amely úgy tűnik, hogy csökkenti a fellángolások kockázatát és lassítja az SM progresszióját néhány ember számára.
A jelenlegi irányelvek azt javasolják, hogy az orvosok a lehető legkorábbi stádiumtól kezdve írják fel az egyik ilyen betegségmódosító terápiát (DMT), amikor az a leghatékonyabbnak tűnik. Az SM-re vonatkozó DMT csökkenti az immunrendszer aktivitását.
A relapszus idején, amikor a tünetek súlyosbodnak, a szteroid kezelés csökkentheti a gyulladás hatását. Különböző gyógyszerek képesek kezelni a specifikus tüneteket, beleértve az antidepresszánsokat és a fájdalomcsillapító gyógyszereket.
Az SM általában 20–40 éves kor között kezdődik, és kétszer annyi nőt érint, mint férfit. Az SM diagnózisával rendelkező emberek többségének várható élettartama megegyezik az SM nélkül szenvedők életével.
Optikai ideggyulladás
Az SM az egyik oka a látóideg-gyulladásnak, amely magában foglalja a látóideg duzzadását, ami a látás és a szem fájdalmának megváltozásához vezet.
A kortikoszteroidok segíthetnek a gyulladás csökkentésében.
Tudjon meg többet itt a látóideg-gyulladásról.
Neuromyelitis optica
Neuromyelitis optica vagy Devic-kór akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja és elpusztítja a mielint, ami:
- látóideg-gyulladás
- fájdalom, gyengeség vagy mind a gerinc, mind a végtagok
- hólyag- és bélproblémák
Ha a neuromyelitis optica befolyásolja a légzést, életveszélyes lehet.
A kortikoszteroidok képesek kezelni a tüneteket, az immunrendszer aktivitását csökkentő gyógyszerek pedig megelőzhetik a jövőbeli támadásokat.
Tudjon meg többet a neuromyelitis opticáról.
Keresztirányú myelitis
A haránt myelitis a gerincvelő gyulladása. Befolyásolja a szenzációt.
Okozhatja:
- fájdalom és gyengeség a végtagokban
- hólyag- és bélproblémák
A kortikoszteroidok csökkenthetik a gyulladást. A fájdalomcsillapító gyógyszerek, például az acetaminofen segíthetnek az izomfájdalomban. Ha ezek nem hatékonyak, a plazmacsere-terápia segíthet.
Akut disszeminált encephalomyelitis
Az akut disszeminált encephalomyelitis (ADEM) gyulladást okoz az agyban és a gerincvelőben. Ez károsíthatja a mielint, lázhoz, kimerültséghez, fejfájáshoz, émelygéshez, hányáshoz és néha rohamokhoz vezethet. Életveszélyes lehet.
A kortikoszteroidok vagy a plazmacsere-terápia segíthet.
Outlook
Jelenleg nem állnak rendelkezésre gyógymódok a demielinizáló betegségek ellen, de a kezelés segíthet az embereknek a tünetek kezelésében.
Ha demielinizáció történik, új mielin képződhet. Az új mielin azonban nem biztos, hogy olyan védő, mint a régi mielin, ami azt jelenti, hogy az elektromos impulzusok továbbítása nem olyan hatékony, mint korábban.
Az őssejtterápia egy nap technikát nyújthat az egészséges új mielin regenerálására.
