Mit kell tudni a Sundowner-szindrómáról?

A napfényes szindrómában szenvedő személy növekszik a zavartság, izgatottság és aktivitás epizódjait, miközben a nap éjszakába nyúlik.

A gondozó észreveheti az izgatottságot és a személyiség változását, amely drámai módon eltér az egyén normális viselkedésétől. Ez ijesztő lehet az egyén és gondozója számára.

Míg az emberek többsége „véget vet” vagy pihen, amint a nap véget ér, a napfényes szindrómában szenvedők egyre aktívabbá válnak.

A Sundowner-szindróma kapcsolódik a demenciához, egy olyan állapothoz, amely befolyásolja a memóriát, a személyiséget és az okoskodási képességet. Napfény szindróma vagy napnyugta néven is ismert.

Vannak nem orvosi módszerek a napfényes szindróma előfordulásának csökkentésére. A vényköteles gyógyszerek javíthatják az alvást, és csökkenthetik a tüneteket is.

A kezelés célja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a napfényes ember nem él át rendkívüli félelmet vagy véletlenül nem sérti meg önmagát.

Tünetek

A zavartság a naplemente gyakori tünete.

A napfényes szindróma tünetei általában délután 4:30 és este 11:00 óra között jelentkeznek.

Ezek tartalmazzák:

  • zavart az emberek helyét és identitását illetően
  • mentális zavar, amely nem reagál az érvelésre
  • üldözési mánia
  • alvászavarok, például képtelenség éjszakai alváshoz, ami napközben túlzott alváshoz vezethet
  • hirtelen viselkedésváltozások, amelyeket más kiváltó ok nem magyaráz
  • a beszéd és a gondolkodás gondja
  • vizuális hallucinációk
  • vándorlás
  • kiabálás vagy agresszív viselkedés

A Sundowner-szindróma általában a demencia valamilyen formája, például az Alzheimer-kór mellett jelentkezik. Azonban nem mindenkinek van Alzheimer-kórban vagy demenciában a napfényes szindróma.

Bonyodalmak

A Sundowner-szindróma növelheti a demenciában szenvedő személyek sérülésének valószínűségét. Leeshetnek vagy eltávolíthatják a szükséges orvosi eszközt.

A személy időnként erőszakossá vagy erősen izgatottá válhat, ami saját maga vagy mások sérülését okozhatja.

Kutatás megjelent Pszichiátriai vizsgálat arra utal, hogy a naplemente szindróma felgyorsíthatja az Alzheimer-kórban szenvedő személy mentális hanyatlását.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Néha nehéz lehet megkülönböztetni a napfényes szindrómát és a delíriumot, amely egy másik állapotból származik.

Idősebb felnőttnél a mögöttes fertőzés, például a húgyúti fertőzés (UTI) a napfényes szindrómához hasonló tüneteket okozhat.

A gyógyszeres változások vagy új receptek hozzáadása hasonló hatással járhatnak.

Ha az illető szokatlan módon kezd viselkedni az este folyamán, a gondozónak orvoshoz kell fordulnia.

Egyetlen végleges teszt sem képes kimutatni a napfényes szindrómát. Az orvos megkérdezi a gondozót a tünetekről, és megpróbálja kizárni más lehetséges okokat.

Ha további bizonyítékokon alapuló információkat és forrásokat szeretne felfedezni az egészséges időskor érdekében, látogasson el erre a célra létrehozott központunkba.

Okoz

A demencia sok esetben napfényes szindrómát okoz.

A nap múlásával a rendszeres tevékenységek fárasztóvá válhatnak a demenciában szenvedők számára. Késő délutánra az ember teljesen kimerülhet. Ez a kimerültség előrehaladhat az este beköszöntével.

A demencia zavart és nehézségeket okozhat a feldolgozás és az érvelés terén. Megváltoztathatja a belső testórát is, amely felismeri, hogy nappal vagy éjszaka van-e, és ezért mikor kell aludni.

Ha a testóra nem működik pontosan, akkor az alvási és ébrenléti szokások megszakadhatnak, és zavartságot és kimerültséget okozhatnak a napfényesekben.

Egyéb események, amelyek tünetekhez vezethetnek:

  • kórházi kezelés vagy új, ismeretlen helyre költözés
  • a nap előrehaladtával elhasználódó gyógyszerek
  • átmenet napról éjszakára, emlékeztetve az embert arra, hogy mikor volt fiatalabb, és elvárva, hogy egy házastárs vagy gyerekek hazajöjjenek
  • hormonális egyensúlyhiány

Kockázati tényezők

Néhány kockázati tényező társult a napfényes szindrómához.

Az egyik az Alzheimer-kór. Az Alzheimer-kórban szenvedők körülbelül 20 százaléka valamilyen mértékű napfényes szindrómát fog tapasztalni.

Azoknál a személyeknél, akiknek kórtörténetében alkohol vagy kábítószer-fogyasztás szerepel, nagyobb eséllyel tapasztalják meg a naplementét, gyakran súlyosabb tünetekkel.

Néhány viselkedési jelzés a tünetek magasabb kockázatához kapcsolódik.

Ezek a jelek a következők:

  • nappali és éjszakai tapasztalatok változása, például rossz alvás
  • fokozott stressz, például egy ismeretlen hely meglátogatása vagy orvoshoz fordulás után
  • gyenge megvilágítás és árnyékok, amelyek növelhetik a paranoiát és a félelmet
  • miután csalódott és kimerült gondozója van
  • az álmok és a valóság elkülönítésének nehézségei

Életmódra vonatkozó tippek

A gondozó számára nehéz meglátni a személyiség változását, amikor az ápolt személy napfényes, de van néhány mód a tünetek enyhítésére és a zavarodott ember nyugalmának elősegítésére.

A türelem és a nyugalom kulcsfontosságú, ha megnyugtatjuk a napfényes embert.

A Sundownerét nagyrészt a fényváltozások váltják ki. A világos környék nappali, míg a sötét éjszaka.

A gyengülő fény és az éjszaka beköszönthetik a napfényes tüneteket, ezért nagyon fontos a megfelelő megvilágítás.

Az embereknek világos fényszintet kell fenntartaniuk a nappali fény elhalványulásakor, és éjszakai fényeket vagy gyenge fényű lámpákat kell használniuk egész éjszaka. Ezek az alacsony szintű fények segítenek a Sundowner-ben szenvedő embereknek tudni, hogy hol vannak, ha felébrednek az éjszakában.

Számos egyéb intézkedés segíti a napfényes szindrómában szenvedőket abban, hogy tájékozódjanak a környezetüktől.

Ilyenek például:

Látásellenőrzés: Ez fontos annak biztosításához, hogy az egyénnek továbbra is tiszta legyen a látása. Valaki, aki nem lát tisztán formákat, nagyobb valószínűséggel tapasztal vizuális hallucinációkat.

  • Alvás és ébrenlét menetrendje: A rendszeres ébrenléti és alvási idő fenntartása növelheti az ismertséget és fokozhatja az alvást. A napfényes embereket bátorítani kell a délelőtti szunyókálásra, de lefekvés előtt ne aludjon újra.
  • Rendszeres étkezés: Minden nap hasonló időpontokban történő étkezés segíthet. Este kerülje az alvást zavaró tárgyakat, például a nikotint, a koffeint, az alkoholt, a nagy ételeket és a túlzott mennyiségű cukorkát.
  • Tevékenységek: Néhány feladat vagy tevékenység átirányítja a gondolkodást, és segíthet csökkenteni a zavartságot vagy a bizonytalanságot. Ilyen például a szalvéta vagy a mosoda összecsukása, a tévézés vagy a zenehallgatás. Az éjszakai alvást segíthetik az olyan tevékenységek és kirándulások, mint az orvosi megbeszélések, a fürdés vagy más ügyintézés.
  • Kerülje a megzavarást: A gondozóknak meg kell próbálniuk elkerülni azokat a kiváltó okokat, amelyekről tudják, hogy hozzájárulnak a tünetekhez. A rutin elterelését vagy a nyugalom érzetét megzavaró események közé tartozik a hangos televíziózás, a háborgó gyerekek vagy a hangos zene.
  • Zene: Sok idős ember, akinek napfény szindróma van, élvezi a kedvenc korszakából származó lágy zenét. A zene az ismertség érzetét kelti, és nyugtató hatással van sok idősebb emberre, aki napfényes.
  • Csaló: A ház rendben tartása és rendetlenség nélkül megakadályozhatja a zavart és csökkentheti a sérülések kockázatát.

Ha az egyén szorongást vagy zavart tapasztal, a gondozó a következő lépésekkel segíthet:

  • Nyugodtan közeledj hozzájuk.
  • Kerülje a konfrontációs hangot, nyugodtan és finoman emlékeztesse őket az időre.
  • Nyugtassa meg őket, hogy minden rendben van.
  • Hagyja őket lépegetni vagy tegyenek meg mindent, ami szükséges, amíg az epizód kevésbé intenzívebbé nem válik.
  • Ne próbáljon fizikailag visszatartani őket.

Gyógyszerek

Ha az életmód megváltoztatása nem működik, a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni az izgatottságot és az agresszív viselkedést.

Ilyenek például:

Melatonin: Egyes tanulmányok szerint a napfényes szindrómában szenvedő személy alvási ciklusának megzavarása a melatonin nevű hormon csökkenéséhez vagy meghibásodásához vezet.

A hormon kutatása kimutatta, hogy annak kiegészítése a tünetek javulásához vezetett. A Sundowner’s melatoninnal kapcsolatos sok kutatása azonban nem meggyőző.

Antipszichotikus gyógyszerek: Ezek hatásosnak bizonyultak a napsütéses betegek viselkedési tüneteinek csökkentésében. Az egyik jelentés azt is kimutatta, hogy a kvetapin nevű antipszichotikumnak az alanyok egyharmadában enyhe nyugtató hatása volt. Ez azt jelenti, hogy a ketapin javíthatja az alvászavarokat.

A gyógyszer szedése nem garantálja a tünetek megszűnését. Egyes gyógyszerek rövid ideig működhetnek, mielőtt a tünetek visszatérnek.

Az antipszichotikumok emelhetik az idősebb felnőttek halálozási kockázatát is.

Néhány ember káros hatásokat tapasztalhat a gyógyszerek hatására, amelyek egészségük más aspektusainak csökkenéséhez vezetnek. A gondozónak meg kell beszélnie orvosával vagy gyógyszerészével a lehetséges mellékhatásokat.

A gyógyszeres kezelés nélküli kezelés mindig az első lehetőség a napfényes szindrómában szenvedők számára az önsérülés megelőzésére, mivel a gyógyszerek magas kockázatot jelentenek az idősebb felnőttek számára, és nem mindig hatékonyak.

Orvos javasolhatja a fényterápiát. Ez magában foglalja a napfényes személyek fényes fénycsőnek való kitételét reggel 1-2 óráig.

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy ennek a ragyogó fénynek a nap korai részén történő kitettség csökkentheti a napnyugta tüneteit késő este.

Az elegendő pihenés és támogatás fontos mind a napfényes emberek, mind a gondozóik számára.

Egy közösségi csoport képes lehet támogatást nyújtani a gondozóknak. A helyi szervezetek felajánlhatják az „Idősek napjának kikapcsolódását”, amely időt biztosít a gondozóknak a pihenésre és a feltöltődésre.

Ha egy személynek nehézségei vannak a naplemente tüneteinek kezelésében, forduljon orvoshoz, aki ismeri az egyén állapotát és egészségi állapotát.

Elvitel

A Sundowner-szindróma idősebb felnőtteknél fordul elő, és aggasztó személyiségváltozásokat, izgatottságot és szorongást okoz az éjszaka beköszöntével.

A szindróma zavartsághoz, alvászavarokhoz, hallucinációkhoz és gyakori kiabálásokhoz is vezethet. A demencia a naplemente mögöttes oka, és kiváltó okai lehetnek új, furcsa környezetek, kórházi kezelés és hormonális egyensúlyhiányok.

A tünetek kezelése fontos, hogy a napfényes ember biztonságban legyen. A lépések magukban foglalják a fényes fényszint fenntartását a nap folyamán, a járási és alvási ütemterv betartását, valamint az egyén számára ismerős zene bemutatását, ha szoronganak.

A gondozók és a családtagok szorongást is tapasztalhatnak, amikor megpróbálnak támogatást nyújtani egy napfényes embernek. A nyugodt, barátságos megközelítés eredményezi a legjobban.

Az orvosok nem gyakran javasolnak gyógyszereket, az antipszichotikumok bizonyos esetekben hatékonyak. Azonban idősebb felnőttek számára nagy a kockázat.

K:

Hogyan lehet a legjobban megvédeni a napos embert a balesetektől?

V:

Nehéz lehet egy olyan ember gondozása, aki napnyugta van, de óvintézkedésekkel védeni lehet őket. Ügyeljen arra, hogy a napfényes személyek olyan szokásokat tartsanak fenn, amelyek elősegítik a jó alváshigiéniát.

Például egy napsütéses embernek éjszaka kell aludnia, amikor kint sötét van, és kerülje a napszakokat. Azt is ellenőrizheti, hogy nincsenek-e olyan szőnyegek, amelyeken az ember megcsúszhat és éjszakai fényeket tarthat a csarnokban, hátha a napsütötte ember éjjel felkel.

Ne felejtsen el elhelyezni egy kaput a lépcsők elzárásához, valamint az ajtók és ablakok bezárásához. Végül feltétlenül zárja be a szerszámokat, a konyhai eszközöket vagy más módon.

Éjszakánként a lehető legnyugodtabb legyen a naposokkal.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.

none:  orvosi-gyakorlati-menedzsment gyógyszertár - gyógyszerész atópiás-dermatitis - ekcéma