Mit kell tudni a Sundowner-szindrómáról?
A napfényes szindrómában szenvedő személy növekszik a zavartság, izgatottság és aktivitás epizódjait, miközben a nap éjszakába nyúlik.
A gondozó észreveheti az izgatottságot és a személyiség változását, amely drámai módon eltér az egyén normális viselkedésétől. Ez ijesztő lehet az egyén és gondozója számára.
Míg az emberek többsége „véget vet” vagy pihen, amint a nap véget ér, a napfényes szindrómában szenvedők egyre aktívabbá válnak.
A Sundowner-szindróma kapcsolódik a demenciához, egy olyan állapothoz, amely befolyásolja a memóriát, a személyiséget és az okoskodási képességet. Napfény szindróma vagy napnyugta néven is ismert.
Vannak nem orvosi módszerek a napfényes szindróma előfordulásának csökkentésére. A vényköteles gyógyszerek javíthatják az alvást, és csökkenthetik a tüneteket is.
A kezelés célja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a napfényes ember nem él át rendkívüli félelmet vagy véletlenül nem sérti meg önmagát.
Tünetek
A napfényes szindróma tünetei általában délután 4:30 és este 11:00 óra között jelentkeznek.
Ezek tartalmazzák:
- zavart az emberek helyét és identitását illetően
- mentális zavar, amely nem reagál az érvelésre
- üldözési mánia
- alvászavarok, például képtelenség éjszakai alváshoz, ami napközben túlzott alváshoz vezethet
- hirtelen viselkedésváltozások, amelyeket más kiváltó ok nem magyaráz
- a beszéd és a gondolkodás gondja
- vizuális hallucinációk
- vándorlás
- kiabálás vagy agresszív viselkedés
A Sundowner-szindróma általában a demencia valamilyen formája, például az Alzheimer-kór mellett jelentkezik. Azonban nem mindenkinek van Alzheimer-kórban vagy demenciában a napfényes szindróma.
Bonyodalmak
A Sundowner-szindróma növelheti a demenciában szenvedő személyek sérülésének valószínűségét. Leeshetnek vagy eltávolíthatják a szükséges orvosi eszközt.
A személy időnként erőszakossá vagy erősen izgatottá válhat, ami saját maga vagy mások sérülését okozhatja.
Kutatás megjelent Pszichiátriai vizsgálat arra utal, hogy a naplemente szindróma felgyorsíthatja az Alzheimer-kórban szenvedő személy mentális hanyatlását.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Néha nehéz lehet megkülönböztetni a napfényes szindrómát és a delíriumot, amely egy másik állapotból származik.
Idősebb felnőttnél a mögöttes fertőzés, például a húgyúti fertőzés (UTI) a napfényes szindrómához hasonló tüneteket okozhat.
A gyógyszeres változások vagy új receptek hozzáadása hasonló hatással járhatnak.
Ha az illető szokatlan módon kezd viselkedni az este folyamán, a gondozónak orvoshoz kell fordulnia.
Egyetlen végleges teszt sem képes kimutatni a napfényes szindrómát. Az orvos megkérdezi a gondozót a tünetekről, és megpróbálja kizárni más lehetséges okokat.
Ha további bizonyítékokon alapuló információkat és forrásokat szeretne felfedezni az egészséges időskor érdekében, látogasson el erre a célra létrehozott központunkba.
Okoz
A nap múlásával a rendszeres tevékenységek fárasztóvá válhatnak a demenciában szenvedők számára. Késő délutánra az ember teljesen kimerülhet. Ez a kimerültség előrehaladhat az este beköszöntével.
A demencia zavart és nehézségeket okozhat a feldolgozás és az érvelés terén. Megváltoztathatja a belső testórát is, amely felismeri, hogy nappal vagy éjszaka van-e, és ezért mikor kell aludni.
Ha a testóra nem működik pontosan, akkor az alvási és ébrenléti szokások megszakadhatnak, és zavartságot és kimerültséget okozhatnak a napfényesekben.
Egyéb események, amelyek tünetekhez vezethetnek:
- kórházi kezelés vagy új, ismeretlen helyre költözés
- a nap előrehaladtával elhasználódó gyógyszerek
- átmenet napról éjszakára, emlékeztetve az embert arra, hogy mikor volt fiatalabb, és elvárva, hogy egy házastárs vagy gyerekek hazajöjjenek
- hormonális egyensúlyhiány
Kockázati tényezők
Néhány kockázati tényező társult a napfényes szindrómához.
Az egyik az Alzheimer-kór. Az Alzheimer-kórban szenvedők körülbelül 20 százaléka valamilyen mértékű napfényes szindrómát fog tapasztalni.
Azoknál a személyeknél, akiknek kórtörténetében alkohol vagy kábítószer-fogyasztás szerepel, nagyobb eséllyel tapasztalják meg a naplementét, gyakran súlyosabb tünetekkel.
Néhány viselkedési jelzés a tünetek magasabb kockázatához kapcsolódik.
Ezek a jelek a következők:
- nappali és éjszakai tapasztalatok változása, például rossz alvás
- fokozott stressz, például egy ismeretlen hely meglátogatása vagy orvoshoz fordulás után
- gyenge megvilágítás és árnyékok, amelyek növelhetik a paranoiát és a félelmet
- miután csalódott és kimerült gondozója van
- az álmok és a valóság elkülönítésének nehézségei
Életmódra vonatkozó tippek
A gondozó számára nehéz meglátni a személyiség változását, amikor az ápolt személy napfényes, de van néhány mód a tünetek enyhítésére és a zavarodott ember nyugalmának elősegítésére.
A türelem és a nyugalom kulcsfontosságú, ha megnyugtatjuk a napfényes embert.
A Sundownerét nagyrészt a fényváltozások váltják ki. A világos környék nappali, míg a sötét éjszaka.
A gyengülő fény és az éjszaka beköszönthetik a napfényes tüneteket, ezért nagyon fontos a megfelelő megvilágítás.
Az embereknek világos fényszintet kell fenntartaniuk a nappali fény elhalványulásakor, és éjszakai fényeket vagy gyenge fényű lámpákat kell használniuk egész éjszaka. Ezek az alacsony szintű fények segítenek a Sundowner-ben szenvedő embereknek tudni, hogy hol vannak, ha felébrednek az éjszakában.
Számos egyéb intézkedés segíti a napfényes szindrómában szenvedőket abban, hogy tájékozódjanak a környezetüktől.
Ilyenek például:
Látásellenőrzés: Ez fontos annak biztosításához, hogy az egyénnek továbbra is tiszta legyen a látása. Valaki, aki nem lát tisztán formákat, nagyobb valószínűséggel tapasztal vizuális hallucinációkat.
- Alvás és ébrenlét menetrendje: A rendszeres ébrenléti és alvási idő fenntartása növelheti az ismertséget és fokozhatja az alvást. A napfényes embereket bátorítani kell a délelőtti szunyókálásra, de lefekvés előtt ne aludjon újra.
- Rendszeres étkezés: Minden nap hasonló időpontokban történő étkezés segíthet. Este kerülje az alvást zavaró tárgyakat, például a nikotint, a koffeint, az alkoholt, a nagy ételeket és a túlzott mennyiségű cukorkát.
- Tevékenységek: Néhány feladat vagy tevékenység átirányítja a gondolkodást, és segíthet csökkenteni a zavartságot vagy a bizonytalanságot. Ilyen például a szalvéta vagy a mosoda összecsukása, a tévézés vagy a zenehallgatás. Az éjszakai alvást segíthetik az olyan tevékenységek és kirándulások, mint az orvosi megbeszélések, a fürdés vagy más ügyintézés.
- Kerülje a megzavarást: A gondozóknak meg kell próbálniuk elkerülni azokat a kiváltó okokat, amelyekről tudják, hogy hozzájárulnak a tünetekhez. A rutin elterelését vagy a nyugalom érzetét megzavaró események közé tartozik a hangos televíziózás, a háborgó gyerekek vagy a hangos zene.
- Zene: Sok idős ember, akinek napfény szindróma van, élvezi a kedvenc korszakából származó lágy zenét. A zene az ismertség érzetét kelti, és nyugtató hatással van sok idősebb emberre, aki napfényes.
- Csaló: A ház rendben tartása és rendetlenség nélkül megakadályozhatja a zavart és csökkentheti a sérülések kockázatát.
Ha az egyén szorongást vagy zavart tapasztal, a gondozó a következő lépésekkel segíthet:
- Nyugodtan közeledj hozzájuk.
- Kerülje a konfrontációs hangot, nyugodtan és finoman emlékeztesse őket az időre.
- Nyugtassa meg őket, hogy minden rendben van.
- Hagyja őket lépegetni vagy tegyenek meg mindent, ami szükséges, amíg az epizód kevésbé intenzívebbé nem válik.
- Ne próbáljon fizikailag visszatartani őket.
Gyógyszerek
Ha az életmód megváltoztatása nem működik, a gyógyszerek segíthetnek csökkenteni az izgatottságot és az agresszív viselkedést.
Ilyenek például:
Melatonin: Egyes tanulmányok szerint a napfényes szindrómában szenvedő személy alvási ciklusának megzavarása a melatonin nevű hormon csökkenéséhez vagy meghibásodásához vezet.
A hormon kutatása kimutatta, hogy annak kiegészítése a tünetek javulásához vezetett. A Sundowner’s melatoninnal kapcsolatos sok kutatása azonban nem meggyőző.
Antipszichotikus gyógyszerek: Ezek hatásosnak bizonyultak a napsütéses betegek viselkedési tüneteinek csökkentésében. Az egyik jelentés azt is kimutatta, hogy a kvetapin nevű antipszichotikumnak az alanyok egyharmadában enyhe nyugtató hatása volt. Ez azt jelenti, hogy a ketapin javíthatja az alvászavarokat.
A gyógyszer szedése nem garantálja a tünetek megszűnését. Egyes gyógyszerek rövid ideig működhetnek, mielőtt a tünetek visszatérnek.
Az antipszichotikumok emelhetik az idősebb felnőttek halálozási kockázatát is.
Néhány ember káros hatásokat tapasztalhat a gyógyszerek hatására, amelyek egészségük más aspektusainak csökkenéséhez vezetnek. A gondozónak meg kell beszélnie orvosával vagy gyógyszerészével a lehetséges mellékhatásokat.
A gyógyszeres kezelés nélküli kezelés mindig az első lehetőség a napfényes szindrómában szenvedők számára az önsérülés megelőzésére, mivel a gyógyszerek magas kockázatot jelentenek az idősebb felnőttek számára, és nem mindig hatékonyak.
Orvos javasolhatja a fényterápiát. Ez magában foglalja a napfényes személyek fényes fénycsőnek való kitételét reggel 1-2 óráig.
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy ennek a ragyogó fénynek a nap korai részén történő kitettség csökkentheti a napnyugta tüneteit késő este.
Az elegendő pihenés és támogatás fontos mind a napfényes emberek, mind a gondozóik számára.
Egy közösségi csoport képes lehet támogatást nyújtani a gondozóknak. A helyi szervezetek felajánlhatják az „Idősek napjának kikapcsolódását”, amely időt biztosít a gondozóknak a pihenésre és a feltöltődésre.
Ha egy személynek nehézségei vannak a naplemente tüneteinek kezelésében, forduljon orvoshoz, aki ismeri az egyén állapotát és egészségi állapotát.
Elvitel
A Sundowner-szindróma idősebb felnőtteknél fordul elő, és aggasztó személyiségváltozásokat, izgatottságot és szorongást okoz az éjszaka beköszöntével.
A szindróma zavartsághoz, alvászavarokhoz, hallucinációkhoz és gyakori kiabálásokhoz is vezethet. A demencia a naplemente mögöttes oka, és kiváltó okai lehetnek új, furcsa környezetek, kórházi kezelés és hormonális egyensúlyhiányok.
A tünetek kezelése fontos, hogy a napfényes ember biztonságban legyen. A lépések magukban foglalják a fényes fényszint fenntartását a nap folyamán, a járási és alvási ütemterv betartását, valamint az egyén számára ismerős zene bemutatását, ha szoronganak.
A gondozók és a családtagok szorongást is tapasztalhatnak, amikor megpróbálnak támogatást nyújtani egy napfényes embernek. A nyugodt, barátságos megközelítés eredményezi a legjobban.
Az orvosok nem gyakran javasolnak gyógyszereket, az antipszichotikumok bizonyos esetekben hatékonyak. Azonban idősebb felnőttek számára nagy a kockázat.
K:
Hogyan lehet a legjobban megvédeni a napos embert a balesetektől?
V:
Nehéz lehet egy olyan ember gondozása, aki napnyugta van, de óvintézkedésekkel védeni lehet őket. Ügyeljen arra, hogy a napfényes személyek olyan szokásokat tartsanak fenn, amelyek elősegítik a jó alváshigiéniát.
Például egy napsütéses embernek éjszaka kell aludnia, amikor kint sötét van, és kerülje a napszakokat. Azt is ellenőrizheti, hogy nincsenek-e olyan szőnyegek, amelyeken az ember megcsúszhat és éjszakai fényeket tarthat a csarnokban, hátha a napsütötte ember éjjel felkel.
Ne felejtsen el elhelyezni egy kaput a lépcsők elzárásához, valamint az ajtók és ablakok bezárásához. Végül feltétlenül zárja be a szerszámokat, a konyhai eszközöket vagy más módon.
Éjszakánként a lehető legnyugodtabb legyen a naposokkal.
Timothy J. Legg, PhD, CRNP A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
