Mi a teendő, ha valakinek elakadt az étele a torkán
Kellemetlen és ijesztő lehet, ha az étel a torkán ragadt. Azonban ha képesek felismerni a fulladás jeleit, és tudhatjuk, mit kell tennünk vészhelyzetben, az megmentheti az ember életét.
Az étel lenyelésének folyamata számos akaratlan izommozgást foglal magában. Legtöbbször ezek az izommozgások megakadályozzák, hogy az étel elakadjon a torkán.
Először a nyelv tolja az ételt a torok hátsó részébe. Itt találhatók a nyelőcső (élelmiszercső) és a szellőzőnyílások. Amikor az ember lenyeli, az epiglottis nevű porcszárny lezárja a szelet. Ez ideiglenesen leállítja a légzést és megakadályozza az étel bejutását a légutakba.
Ugyanakkor a felső nyelőcső záróizomnak nevezett izom ellazul, lehetővé téve az ételnek a nyelőcsőbe való elmozdulását.
Néha azonban az étel beszorulhat a nyelőcsőbe, kellemetlen érzést keltve a torokban vagy a mellkasban. Máskor az epiglottis nyelés közben nem záródik be kellőképpen, ami lehetővé teszi az étel bejutását a légutakba. Ez fulladáshoz vezethet.
Mindkét típusú elzáródás fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat. A légcső elzáródása azonban orvosi vészhelyzet lehet. Olvassa tovább, hogy megtudja, mit kell tennie, ha az étel elakad a torkán.
Hogyan állapítható meg, hogy vészhelyzetről van-e szó?
Amikor az élelmiszer belép a szellőzőcsőbe, részben vagy teljesen elzárhatja a légutakat.
Néha a tartós vagy erőteljes köhögés kiszoríthatja az ételt. Máskor a légcsőben vagy a hangdobozban bekövetkező eltömődés fulladást okozhat.
A fulladás a légutak akut elzáródásából eredő légzési nehézségekre utal. A fulladásban szenvedő személy nem képes elég levegőt belélegezni vagy kilégezni a köhögéshez.
A következő tünetek azt jelezhetik, hogy egy személy fullad:
- néma köhögés vagy öklendezés
- zihálás
- torkát szorongatva
- képtelenség beszélni vagy lélegezni
- kék árnyalat a bőrön, az úgynevezett cianózis
Az a személy, aki nem tud beszélni, köhögni vagy lélegezni, megkövetelheti a Heimlich-manővert. Ez az eljárás, más néven hasi lökés, magában foglalja a has erőteljes nyomását, hogy megszüntesse a légcső elzáródását.
A Heimlich-manőver
A Heimlich-manőverre csak sürgősségi helyzetekben van szükség. Egy ember csak Heimlich-manővert hajthat végre, aki fulladozik.
Az eljárás nem alkalmas 1 év alatti gyermekek vagy a terhesség késői szakaszában lévő nők számára. Ezeknek az embereknek a manőver különböző variációira lehet szükségük.
Az Amerikai Sürgősségi Orvostudományi Főiskola ad néhány utasítást a Heimlich-manőver végrehajtására. Mielőtt valaki eszméleténél tartaná, a személynek meg kell erősítenie, hogy a másik fuldokol, megkérdezve: „Fuldokolsz?”
Csak akkor folytassa a manővert, ha az illető igennel bólint, és úgy tűnik, nem tud beszélni, köhögni vagy lélegezni.
A Heimlich-manőver végrehajtása:
- 1. lépés: Álljon az ember mögé, és nyújtsa mindkét karját a derekára.
- 2. lépés: Szorítsa össze az egyik öklét, és helyezze úgy, hogy az az ember köldöke felett és a bordája alatt legyen.
- 3. lépés: Fogja össze az összeszorított ököllel a másik kezét.
- 4. lépés: Az összeszorított öklöt gyorsan tolja hátra és felfelé a bordájuk alatt. Tedd ezt gyorsan és gyorsan 6–10 alkalommal.
- 5. lépés: Folytassa a hasi lökések végrehajtását mindaddig, amíg az akadály el nem oldódik a légutakból, vagy amíg a segélyszolgálatok megérkeznek.
- 6. lépés: Győződjön meg arról, hogy a személy minél előbb orvosi ellátásban részesül, még akkor is, ha abbahagyta a fulladást.
Ha a személy abbahagyja a légzést és nem reagál, szív-tüdő újraélesztést (CPR) kell kapnia.
Lehet, hogy annak a személynek, aki fulladás közben egyedül van, végre kell hajtania a Heimlich-manővert. Ha van szék, akkor a manőver végrehajtása közben a szék támlájára hajolhatnak. Ez elősegítheti a légutak elzáródásának elmozdulását.
Az élelmiszer-akadályok eltávolítása
Hacsak egy személy nem fuldoklik, a torkon ragadt ételek nem mindig jelentenek súlyos orvosi vészhelyzetet. Ha a személy nem fullad, a kemény köhögés segíthet kiszorítani az ételt a torkából.
Néha az elzáródás a nyelőcsőben fordul elő. Ezt nevezzük élelmiszer-bolus impaction-nek (FBI). Bár kényelmetlen, az egészségügyi szakemberek nem tartják a nyelőcső FBI-t annyira jelentős orvosi vészhelyzetnek, mint a fulladást.
Azok az emberek, akiknek étele van beragadva a nyelőcsőben, kipróbálhatják az alábbi tippeket, hogy segítsenek annak kiszorításában:
- Folyadékok vagy lágy ételek lenyelése: Ez segíthet az étel kenésében vagy lefelé tolásában.
- Pezsgőtabletták szedése: Ezek a vény nélkül kapható tabletták szén-dioxid-gáz képződését eredményezik, amely lefelé tolva elősegíti az ételelzáródást.
- Szénsavas italok fogyasztása: Ezek a pezsgőtablettákhoz hasonló módon működhetnek.
- Szimetikon bevétele: Ez a gyógyszer segít nagyobb sűrűségben összehozni a gázbuborékokat. Ez nyomást okoz a nyelőcsőben, ami segíthet az élelmiszerelzáródások felszabadításában.
A fulladás okai és kockázati tényezői
2015-ben több mint 5000 ember halt meg fulladásban.
A fulladás bármilyen életkorú embert érinthet. Gyakrabban azonban 0–3 éves gyermekeknél és 60 év feletti felnőtteknél fordul elő.
A fulladás a balesetek negyedik vezető oka.
Fulladás gyermekeknél
A fulladás a csecsemők halálának fő oka, és az óvodás gyermekek körében a negyedik halálozási ok.
A gyerekek leggyakrabban fojtogatják az ételt, az érméket, a lufikat és a kis játékokat.
Fojtás idősebb felnőtteknél
Az idősebb emberek kevesebb nyálat termelnek, ami megnehezíti számukra, hogy lenyeléskor az ételt a szájuk hátsó részébe mozgassák.
Bizonyos, idősebb korban gyakoribb állapotok is növelhetik a fulladás kockázatát. Ilyen például a demencia és a Parkinson-kór.
Dysphagia és fulladás
Néhány ember dysphagia-t tapasztal, ami a nyelési nehézségek orvosi kifejezése. A dysphagia növelheti az ember fulladásának kockázatát.
Bizonyos izomzavarok és idegrendszeri rendellenességek, amelyek befolyásolják a nyelés során érintett idegeket, dysphagiát okozhatnak. A dysphagia okozó állapotok például:
- stroke
- fej sérülés
- agyi bénulás
- Parkinson kór
- elmebaj
- amiotróf laterális szklerózis
A nyelőcső sérülése után dysphagia is kialakulhat.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Egy személynek időpontot kell rendelnie orvosához, ha gyakran tapasztalja az alábbiak közül egyet vagy többet:
- nyelési nehézség
- ételek beszorultak a szellőzőcsőbe
- élelmiszerelzáródások a nyelőcsőben
A nyelési rendellenességeket kezelő orvosok diagnosztikai tesztekkel vizsgálják a nyelési folyamat különböző szakaszait. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:
- A nyelés rugalmas endoszkópos értékelése szenzoros teszteléssel: Ez a technika endoszkóppal vizsgálja meg a szájban és a torokban található nyelési mechanizmusokat. Az orvosok megvizsgálják, hogy a mechanizmusok hogyan reagálnak a különböző ingerekre, például ételre, folyadékokra és levegőfúvásokra.
- Videofluoroszkópos fecskefelmérés: Ez valós idejű röntgenfelvételt használ egy személyről, miközben nyeli. Ez segít az orvosoknak azonosítani a problémákat a nyelési folyamat különböző szakaszaiban.
Ezen diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján az orvos javasolhat bizonyos stratégiákat a nyelés biztonságának javítására. Néhány példa:
- az étel méretének és állagának megváltoztatása
- evés közben a fej és a nyak helyzetének megváltoztatása
- viselkedéses manőverek kipróbálása nyelés közben, például az álla behúzása
- orvosi vagy sebészeti beavatkozások kipróbálása
Megelőzési tippek
A következő tippek megakadályozhatják az élelmiszer-akadályok kialakulását a nyelőcsőben és a légcsőben:
- kisebb falatok ételt eszik
- lenyelés előtt lassan és alaposan rágja az ételt
- nem fogyaszt túl sok alkoholt étkezés előtt vagy alatt
- nem eszik ételt útközben
A felnőttektől eltérően, akik főként ételt fojtanak, a gyerekek fojtogathatnak játékokat vagy apró tárgyakat is. Az alábbi tippek megakadályozhatják a gyermekek fulladását:
- apró tárgyak tartása a gyermekek elől
- kisgyermekek felügyelete, amikor esznek vagy játszanak
- ügyelve arra, hogy a gyerekek egyenesen üljenek enni
- apróra vágva az ételt, mielőtt gyermekeknek adná
- arra ösztönzi a gyermekeket, hogy lassan és alaposan rágjanak ételt
Az embereknek kerülniük kell a következő ételek adását 3-4 éves kor alatti gyermekek számára:
- kicsi, kemény ételek, például diófélék, szárított gyümölcsök és kemény cukorkák
- csúszós ételek, például szőlő, hotdog és nagy darab hús
- ragacsos ételek, például pépes, nyúlós cukorkák és pillecukor
- dióvajat egy kanálból vagy ujjából
Összegzés
Élelmiszerelzáródások alakulhatnak ki néha a nyelőcsőben vagy a szellőzőcsőben. A nyelőcsőben található elzáródások általában nem jelentenek súlyos orvosi vészhelyzetet.
A szellőzőcsőben lévő élelmiszer-eltömődések azonban fulladáshoz vezethetnek. A fulladásban szenvedők sürgősségi ellátást igényelnek.
A Heimlich-manőver, más néven hasi lökés, elsősegély-nyújtási módszer, amellyel az emberek eltávolíthatják az elzáródásokat az ember szélcsövéből. Azonban nem alkalmas 1 év alatti gyermekek és erősen terhes nők számára.
Azoknak az embereknek, akiknek gyakran nehézségei vannak a nyeléssel, keressék fel orvosukat. Lehet, hogy képesek diagnosztizálni a nyelési nehézségek okát. Emellett tippeket és technikákat is felajánlhatnak a nyelés biztonságának javítására.
