Mit kell tudni az acanthosis nigricansról
Az Acanthosis nigricans olyan bőrbetegség, amely a bőr sötétebbé és vastagabbá válik. Leggyakrabban a nyak, az ágyék és a hónalj körüli bőrredőkben jelenik meg. Egyéb tünetek közé tartozik a viszketés és a szag.
Az Acanthosis nigricans kapcsolatban áll az elhízással és a cukorbetegséggel, és a kezelés magában foglalja az alapbetegség kezelését. Ritka esetekben az acanthosis nigricans rosszindulatú formája előfordulhat bizonyos rákos betegeknél.
Ebben a cikkben megvitatjuk az acanthosis nigricans okait és tüneteit, és felsorolunk néhány elérhető kezelési lehetőséget.
Az acanthosis nigricans tünetei
Kép jóváírása: Vassia Atanassova - Spiritia, 2017.
Az acanthosis nigricans fő tünetei a következők:
- Hiperpigmentáció: Ekkor a bőr bizonyos területei sötétebbé vagy pigmentáltabbá válnak, és szürkéssé, feketévé vagy barnává válhatnak.
- Hyperkeratosis: Ekkor a bőr területei vastagabbá válnak, és bársonyszerű megjelenést nyerhetnek. Végül a bőrvonalak mélyebbé és észrevehetőbbé válhatnak, és szemölcsszerű kinövések jelenhetnek meg.
Az acanthosis nigricans a következő további bőrtüneteket is okozhatja:
- szárazság
- túlzott érdesség
- viszkető
- szokatlan szag
A rosszindulatú acanthosis nigricans súlyosabb és kiterjedtebb bőrelváltozásokat okozhat, mint a jóindulatú (nem rákos) forma.
Vannak, akik ezeket a bőrelváltozásokat csak a testük egyik oldalán tapasztalják. Ez egyoldalú acanthosis nigricans néven ismert.
A bőr változásai általában lassan fejlődnek. Esetenként születésüktől kezdve jelen lehetnek, de általában gyermekkorban vagy felnőttkorban jelennek meg. Bárhol előfordulhatnak, de általában a következőket érintik:
- végbélnyílás
- hónalj
- nemi szervek
- ágyék
- a nyak háta és oldala
Ritkábban az acanthosis nigricans a következőkön alakul ki:
- térd hátul
- a könyök eleje
- bokszer
- ajkak
- tenyerét
- talp
- gyomor
- a mell alatt
Okoz
Az Acanthosis nigricans önmagában nem betegség. Inkább a mögöttes rendellenesség tünete. A bőrváltozások akkor következnek be, amikor a bőrsejtek túl gyorsan kezdenek szaporodni.
A következő tényezők okozhatják az acanthosis nigricant:
- Inzulinrezisztencia: Az acanthosis nigricans általában elhízott és inzulinrezisztens embereket érint, ez az a helyzet, amikor a szervezet nem tudja hatékonyan használni az inzulint. Az inzulinrezisztencia végül 2-es típusú cukorbetegséghez vezet.
- Hormonális változások: Hormonális rendellenességekben, például Addison-kórban, policisztás petefészek-szindrómában (PCOS) vagy hypothyreosisban szenvedő embereknél acanthosis nigricans alakulhat ki.
- Genetika: Örökletes acanthosis nigricans születésétől kezdve jelen lehet, de a legtöbb ember gyermekkorában vagy későbbi életében fejlődik ki.
- Gyógyszerhasználat: Olyan gyógyszerek, mint fogamzásgátló tabletták, kortikoszteroidok vagy nagy dózisú niacin szedése az acanthosis nigricans megjelenéséhez vezethet. Egyes testépítő kiegészítők szintén okozhatják ezt a bőrbetegséget.
- Rák: Ritka esetekben rosszindulatú acanthosis nigricans előfordulhat bizonyos típusú gyomorrákban szenvedő embereknél, beleértve a gyomor adenokarcinómáját, valamint más karcinómákat és limfómákat.
Kockázati tényezők
Azok az emberek, akik elhízottak vagy hormonális rendellenességeik vannak, nagyobb kockázattal járhatnak az acanthosis nigricans számára.
Kép jóváírása: Madhero88, 2010.
Az acanthosis nigricans kockázati tényezői a következők:
- Elhízottság. A túlsúlyos emberek nagyobb valószínűséggel rezisztensek az inzulinra vagy cukorbetegek. A kutatások szerint az elhízott emberek akár 74 százalékának is lehet ilyen állapota. Az elhízással összefüggő acanthosis nigricans magasabb lehet a nőknél.
- Etnikum. Az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia szerint az acanthosis nigricans gyakoribb azoknál az embereknél, akik afrikai, karibi, spanyol vagy indián származásúak.
- Genetika. Azok a családtagok, akiknek acanthosis nigricansuk van, nagyobb kockázattal járnak az állapot kialakulásában.
- Hormonális rendellenesség. A hormonjaikat befolyásoló állapotokkal rendelkezők nagyobb valószínűséggel kapnak acanthosis nigricans-t, mint mások.
- Bizonyos gyógyszerek vagy kiegészítők szedése. Egyes gyógyszerek, beleértve a hormonális fogamzásgátlót és a szteroidokat, növelik az acanthosis nigricans kialakulásának kockázatát.
Kezelés és házi gyógymódok
Az orvosok általában az alapbetegség kezelésével kezdenek. Miután ez kontroll alatt áll, a bőrelváltozások gyakran elmúlnak.
A kezelések a mögöttes problémától függően változnak, és magukban foglalják:
Fogyás
Azok az emberek, akiknek az elhízás vagy az inzulinrezisztencia következtében acanthosis nigricansuk van, azt tapasztalhatják, hogy bőrük javul, ha lefogynak.
A fogyás javíthatja a bőr textúráját, de az elszíneződés megmaradhat.
Stabilizáló hormonok
Hormonális rendellenességekben szenvedőknél az acanthosis nigricans megoldódhat, ha gyógyszerek, életmódbeli változások és egyéb kezelések segítségével kontroll alatt tartják állapotukat.
A cukorbetegség kezelése
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek gyógyszerekre, a vércukorszint rendszeres ellenőrzésére, valamint az étrend és az életmód módosítására lehet szükség. Amint az inzulinszint stabil lesz, az acanthosis nigricans tünetei megszűnhetnek.
Bizonyos gyógyszerek kerülése
Ha bizonyos gyógyszerek vagy kiegészítők acanthosis nigricanokat okoznak, akkor az orvos javasolhatja azok elkerülését vagy váltást egy másikra. A legtöbb esetben a bőr normalizálódik, miután abbahagyta a gyógyszeres kezelést.
A rák kezelése
A rosszindulatú acanthosis nigricans kitisztulhat a rákos daganat műtéti eltávolítását követően. A rák egyéb kezelési módjai a kemoterápia és a sugárterápia.
Kozmetikai eljárások
Az acanthosis nigricans megjelenésének vagy szagának csökkentése érdekében egyesek kozmetikai kezeléseket próbálnak ki, például:
- vényköteles krémek a bőr megkönnyítésére vagy a vastag és érdes foltok lágyítására
- lézeres terápia a bőr megvastagodásának visszafordítására vagy a bőr könnyítésére
- antibakteriális szappanok
- helyi antibiotikumok
- orális gyógyszerek
A kozmetikai kezelések nem foglalkoznak az acanthosis nigricans kiváltó okával, bár addig javíthatják a bőr megjelenését, amíg más kezelések életbe nem lépnek.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azoknál az embereknél, akik észreveszik a bőr sötétedését, megvastagodását vagy más bőrelváltozásokat, egyeztetniük kell orvosukat. A változások gyakran ártalmatlanok, de javasolhatnak olyan kezelési állapotot, amely kezelést igényel.
Az orvos gyakran diagnosztizálhatja az acanthosis nigricans pusztán a bőrt nézve. Előfordulhat azonban, hogy további vizsgálatokat kell végrehajtaniuk annak okának megállapításához. A diagnosztikai tesztek a következőket tartalmazzák:
- biopszia, ahol az orvos eltávolít egy kis bőrmintát, hogy mikroszkóp alatt vizsgálja
- vérvétel
- Röntgen
Acanthosis nigricans és rák
Kép hitel: Vandana Mehta Rai, MD, DNB, C, Balachandran MD, 2010.
A rákhoz kapcsolódó acanthosis nigricans, rosszindulatú acanthosis nigricans néven ismert, ritka.
A rosszindulatú acanthosis nigricans gyakoribb az idősebb felnőtteknél, ahol mindkét nemet egyformán érinti.
Amikor ez bekövetkezik, leggyakrabban hasi rákos embereket érint, például:
- gyomorrák
- nyelőcsőrák
- hasnyálmirigyrák
Az acanthosis nigricans ritkán fordul elő nőgyógyászati rákban, például petefészekrákban szenvedőknél.
A rosszindulatú acanthosis nigricans tünetei hasonlóak a jóindulatú formához, de lehetnek súlyosabbak és elterjedtebbek. Hatással lehetnek a szájra és a szem környékére is.
Acanthosis nigricans és cukorbetegség
Az Acanthosis nigricans kapcsolódik az inzulinrezisztenciához, és gyakori a cukorbetegeknél vagy a cukorbetegség kockázatának kitett embereknél. A trinidadiánokon végzett kutatások szerint a cukorbetegek körében gyakori a bőrbetegség, kortól, nemtől és etnikai hovatartozástól függetlenül.
Az acanthosis nigricans-ban szenvedő gyermekeknek a későbbi életükben nagyobb a 2-es típusú cukorbetegség kockázata.
Összegzés
Az Acanthosis nigricans egy viszonylag gyakori bőrbetegség, amelyet sötét, vastag és bársonyos bőrfoltok jellemeznek, és amelyek összefüggenek a túlsúlysal és a cukorbetegséggel.
Az acanthosis nigricans általában egy mögöttes állapotot jelez, például cukorbetegséget vagy hormonális rendellenességet. Ritkán utalhat hasi vagy nőgyógyászati rák jelenlétére.
A bőrelváltozásokat észlelő embereknek orvosukhoz kell fordulniuk diagnózis és kezelés céljából. Az acanthosis nigricans általában kitisztul, ha az alapbetegség kontroll alatt áll. Addig a kozmetikai kezelések javíthatják a bőr megjelenését és csökkenthetik a szagokat.
