Mit kell tudni a pikkelysömör ízületi gyulladásról
A pikkelysömör ízületi gyulladása a test bármely ízületét érintheti, beleértve az állkapcsot is. Az állapot állkapocsfájdalmat, fogcsikorgatást és egyéb fogászati problémákat okozhat, például fogvesztést.
A pikkelysömör arthritis (PsA) autoimmun állapot. Ízületi fájdalmat, duzzanatot és merevséget okoz.
A PsA gyulladást okoz, amely megtámadja az egészséges ízületeket és szöveteket, és fájdalmas tünetekhez vezet.
Ebben a cikkben azt vizsgáljuk, hogy a PsA hogyan befolyásolhatja az állkapcsot. Ez magában foglalja az állkapocshoz kapcsolódó tüneteket, szövődményeket, kezeléseket és az állkapocs fájdalmának enyhítését.
PsA és állkapocs fájdalom
A PsA ugyanúgy befolyásolhatja a temporomandibularis ízületet (TMJ) vagy az állkapocs ízületét, mint a test többi ízülete.
A legújabb kutatások szerint az állkapocsfájdalom a PsA-val küzdő emberek akár 35 százalékát is érintheti.
Egy tanulmány kimondja, hogy a pikkelysömör és a PsA jelentős szerepet játszik a TMJ rendellenességekben. Ezek a TMJ problémák a következők lehetnek:
- kattintás vagy más hangok adása az állkapocs használatakor
- fájdalom az állkapocs mozgatásakor
- az állkapocs eltérése
- fogcsikorgatás vagy bruxizmus
Azoknál az embereknél, akiknek állkapcsfájása van a PsA miatt, olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyek megnehezítik a rágást, az evést, az ivást, a beszédet és az alvást.
Számos jelenlegi kezelés segíthet a gyulladás és az immunrendszer részvételének ellenőrzésében, lehetővé téve sok PsA-ban szenvedő ember számára, hogy aktív életet éljen és egészséges maradjon.
A PsA okozhat fogászati problémákat?
A PsA elsősorban az ízületeket érinti, de úgy tűnik, hogy kapcsolódik az ínybetegségekhez és a fogászati problémákhoz is.
Egy 2013-as tanulmány azt találta, hogy a PsA-ban szenvedők súlyosabb ínyproblémákkal küzdenek, mint azok, akiknek nincs ilyen állapotuk. Az ínybetegség krónikus rossz lehelethez, a harapás változásához és súlyos esetekben a fogak elvesztéséhez vezethet.
Egy újabb tanulmány szerint a PsA gyulladása ínygyulladáshoz vezethet. A kutatóknak azonban ezt tovább kell vizsgálniuk a kapcsolat teljes megértése érdekében.
A PsA-ban szenvedőknél magasabb a TMJ-problémák aránya, ami csiszolásból és összeszorításból eredő fogkárosodáshoz vezethet. A fogorvos előírhat olyan harapósínt, amelyet az ember a fogak felett viselhet, hogy megvédje őket a károsodástól.
Házi gyógymódok PsA és állkapocsfájdalmak ellen
Vannak olyan házi gyógymódok, amelyek segíthetnek enyhíteni az állkapocsfájdalmat, a kattintásokat, az őrlést és minden egyéb, az állkapcsot érintő tünetet.
Az orvosi kezelések kezelhetik a PsA tüneteinek okait, hogy megakadályozzák az ízületi károsodást és megakadályozzák az állapot előrehaladását.
Az embereknek azonban nem szabad csak otthoni gyógymódokra támaszkodniuk a PsA kezelésében. Ennek oka, hogy még akkor is, ha a tünetek enyhék, az állapot továbbra is maradandó károsodást okozhat az ízületekben.
A PsA-val kapcsolatos állkapocsfájdalmak enyhítésére otthon:
Alkalmazzon jeget vagy hőt
Sokan úgy találják, hogy a nedves hőcsomagolás hatékonyan enyhíti az állkapocs fájdalmát és merevségét. A jégcsomagok csillapíthatják a fájdalmat, és csökkenthetik a duzzanatot és a gyulladást. Kerülje azonban, hogy egy jégtömlő egyszerre több mint 10 percig maradjon rajta.
Fogadjon állkapocs-barát étrendet
Az állkapcsot befolyásoló PsA-val rendelkező betegek átmenetileg átállhatnak egy állkapocs-barát étrendre, amikor tüneteik fellángolnak.
Az állkapocs-barát étrend puha vagy cseppfolyósított ételeket tartalmaz, hogy az állkapocs lehetőséget kapjon a pihenésre és a gyógyulásra.
Tippek az állkapocs-barát étrend elfogadásához:
- kerülje a rágós és ropogós ételeket, például ropogós kenyeret, chipset és rágós húst
- a főttet választja a nyers zöldségek és gyümölcsök helyett
- turmixokat készíteni friss zöldségekkel és gyümölcsökkel
- leveseket eszik
Pihentesse az állkapcsot
A PsA-ból gyulladt állkapocs kevésbé fájdalmas lehet, ha az ember időt ad neki a pihenésre. Néhány módszer az állkapocs pihentetésére:
- elkerülve a rágógumit
- szem előtt tartva a rágási szokásokat, például a körmök harapását vagy a tollak rágását, amelyek megterhelik az állkapcsot
- időt szakít az olyan tevékenységekre, amelyek kiterjedt beszélgetést igényelnek, például előadások és találkozók
- kerülje a telefon begördülését az arc és a váll között, mert ez megterhelheti a nyak és az állkapocs izmait
Csökkentse a stresszt
A magas stresszszint miatt az ember gyakrabban csikorgatja a fogát és összeszorítja az állát. Az olyan relaxációs technikák használata, mint a meditáció, a jóga és a mély légzés segíthet csökkenteni az állkapocs feszültségét.
A stressz csökkentése más PsA tüneteknél is segíthet, mivel a stressz pikkelysömör és a PsA fellángolást okozhat.
Keressen fizikoterápiát
Speciális gyakorlatok gyakorlása gyógytornász vezetésével segíthet enyhíteni az állkapocs és más ízületek PsA tüneteit.
A kutatások azt találták, hogy a fizikoterápia segíthet a TMJ tüneteiben és az állkapocs ízületi fájdalmaiban.
Az állkapocs fizikai terápiája magában foglalhatja az állkapocs mozgását, nyújtását és a test és a fej helyzetének korrigálását.
Gyakorlat
A fizikai aktivitás segíthet csökkenteni a stresszt és javítani az alvást. Az Országos Psoriasis Alapítvány a testmozgást javasolja a PsA tüneteinek enyhítésére. A rendszeres testmozgás lazítja az ízületeket és az inakat, és csökkenti a gyulladást.
Kezelések
A gyulladás és a túlaktív immunválasz okozza a legtöbb PsA tünetet, beleértve az állkapocs tüneteit is. Az orvosok általában úgy kezelik a PsA-val kapcsolatos állkapocsfájdalmat, hogy foglalkoznak e kérdések egyikével vagy mindkettővel.
A PsA állkapocshoz kapcsolódó tüneteit segítő kezelések a következők:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k): Az ibuprofen, az aszpirin és a naproxen átmeneti fájdalmat és gyulladást enyhíthet. Mielőtt hosszabb ideig szedne NSAID-okat, forduljon orvoshoz.
- Kortikoszteroid injekciók: Ezek gyorsan csökkentik a duzzanatot és a fájdalmat. A klinikus ezeket általában az irodájukban kezeli.
A hosszú távú használatra szánt gyógyszerek célja a PsA kezelése az immunrendszer működésének megváltoztatásával. Tartalmazzák:
- Biológia: A jelenlegi irányelvek ezeket ajánlják a legtöbb ember számára, akiknél a PsA új diagnózisa van. Csökkenthetik a tünetek súlyosságát, és csökkenthetik a fellángolások és maradandó károsodások kockázatát. A legtöbb biológiai anyag injekció vagy infúzió formájában érkezik.
- Orális kis molekulájú gyógyszerek: A biológiai terápia nem mindenki számára megfelelő, és az orvos ezeket az orális gyógyszereket olyan embereknek ajánlhatja, akik hajlamosak a fertőzésekre, vagy más okból nem tolerálják a biológiai anyagokat. Ilyen például a tofacitinib (Xeljanz) és az apremilast (Otezla).
- Betegséget módosító reumás gyógyszerek: Ezek csökkenthetik a gyulladást.
Diagnózis
Nincs egyetlen teszt a PsA vagy TMJ problémákra. A klinikus azonban orvosi vizsgálatok, egy személy kórtörténetének és fizikális vizsgálatának kombinációját alkalmazza annak megállapítására, hogy van-e személyének PsA-ja és mely ízületek érintettek lehetnek.
A PsA és az állkapocs érintettségének diagnosztikai tesztjei a következők lehetnek:
- vérvizsgálatok, amelyek segíthetnek kizárni az ízületi gyulladás egyéb típusait, például a reumatoid artritist
- Az állkapocs és más ízületek röntgensugarai, bár ezek általában nem észlelik a korai stádiumú PsA-t
- MRI vizsgálat
- bőrvizsgálat kiütések vagy ezüstös pikkelyek keresésére, amelyek a pikkelysömör jelei
- az állkapocs fizikai vizsgálata
- kórtörténet és családtörténet, mert a PsA genetikai lehet
A PsA egyéb tünetei
A PsA a pikkelysömörhöz kapcsolódik, egy olyan bőrbetegséghez, amely pikkelyes kiütést okoz. A pikkelysömörben szenvedők mintegy 30 százalékánál PsA is kialakul. Ennek eredményeként sok klinikus ellenőrzi a PsA előfordulását, amikor egy személy együtt tapasztalja a pikkelysömör és az ízületi fájdalmakat.
Az orvosok azonban nem mindig diagnosztizálhatják a PsA-t pusztán a bőrtünetek alapján. Vannak, akik pikkelysömör nélkül szenvednek. A PsA-ban szenvedők 85 százalékánál a bőrtünetek az ízületi tünetek előtt jelentkeznek.
A PsA különbözik az ízületi gyulladás egyéb formáitól. Az ízületi gyulladás számos típusa okozhat ízületi fájdalmat és merevséget, de a PsA-nak megvannak a maga egyedi tünetei.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a PsA két sajátos tünete lehet árulkodó jele: enthesitis és dactylitis.
Enthesitis
Az endezitisz olyan gyulladás, ahol az inak vagy szalagok a csontokhoz kapcsolódnak. Ez új csont kialakulását okozhatja, hasonlóan a csont sarkantyújához.
Fájdalmat, merevséget és duzzanatot is okozhat. Az entezitisz gyakran érinti a sarkakat, a lábfeneket, az ujjhegyeket, a könyökeket, a térdeket, a csípőt és a gerincet.
Az enthesitis okozta fájdalom inkább az ízület melletti területre összpontosulhat, mintsem maga az ízület.
Dactylitis
A dactylitis duzzanatot, gyulladást és fájdalmat okoz az egész számjegyben (ujj vagy lábujj). Ez a tünet súlyos fájdalmat okozhat, és megnehezítheti vagy lehetetlenné teheti az érintett számjegyek mozgatását.
A dactylitis általában egy vagy néhány számjegyet érint, de nem szimmetrikus mintázatú. Ez azt jelenti, hogy a test egyik oldalát érinti, a másikat nem.
Egyéb jelek
A PsA egyéb jelei a következők:
- spondylitis, ahol a PsA befolyásolja a gerinc, a medence vagy a nyak ízületeit
- fáradtság
- ízületi merevség, különösen reggel
- fájdalom, lüktető és merevség egy vagy több ízületben
- körömváltozások, például morzsolódás, gödrözés vagy körömgombafertőzés
- Az uveitis, amely a szemen belüli gyulladás, amely bőrpírt és fájdalmat okoz, a PsA-ban szenvedő emberek körülbelül 7 százalékát érinti
Outlook
A PsA tünetei, beleértve az állkapcsot is, fájdalmasak és zavaróak lehetnek az ember mindennapi életében. A PsA hatékony kezelési tervének betartása azonban segíthet az embernek a megkönnyebbülésben, és sok esetben remisszió elérésében.
Az Arthritis Alapítvány szerint a PsA-ban szenvedők 60 százaléka megfelelő kezeléssel érheti el a remissziót. A remisszió azt jelenti, hogy a szervezetben nagyon kevés a betegség aktivitása. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egy állapot meggyógyulna, vagy hogy egy személy abbahagyná a gyógyszerek szedését.
A PsA-ban szenvedő betegeknek korlátlan ideig kell szedniük gyógyszereiket, ahogyan orvosuk előírja, hogy állapotukat kordában tartsák és a lehető legjobb életminőséget érjék el.
