Mit kell tudni a tumor nekrózis faktoráról
A tumor nekrózis faktor az emberi testben található fehérje. Az orvosok sok gyulladásos betegséghez kötik, beleértve az ízületi gyulladás formáit is.
Egészséges emberben a tumor nekrózis faktor (TNF) segíti a testet a fertőzések leküzdésében. Autoimmun betegségben szenvedőknél azonban a magas TNF-szint a vérben szükségtelen gyulladást okozhat, ami fájdalmas tüneteket okozhat.
A TNF szerepet játszik gyulladásos állapotokban, például pszoriázisos ízületi gyulladásban, reumás ízületi gyulladásban, fekélyes vastagbélgyulladásban és Crohn-betegségben.
A TNF bizonyos tumorsejteket is képes elpusztítani. A kutatók azt vizsgálják, hogyan lehetne felhasználni a TNF-et bizonyos ráktípusok kezelésére.
Ebben a cikkben azt vizsgáljuk, hogy a TNF hogyan okozhat gyulladást. Ezenkívül kitérünk a megnövekedett TNF tüneteire, az orvosi állapotokkal való összefüggésekre és a TNF csökkentésére a szervezetben, ha az gyulladásos állapot része.
Tumor nekrózis faktor és gyulladás
A TNF egy fehérje, amely szerepet játszik a természetes gyógyulási folyamatban. Amikor egy személy sérülést szenved, vagy bakteriális vagy vírusos fertőzéseket tapasztal, teste gyulladást okoz, hogy megvédje a területet és lehetővé tegye a gyógyulást.
A gyulladás kialakulásához a TNF fehérjék keringeni kezdenek a vérben. Megérkeznek a célterületre, hogy kiváltsák a gyulladásos folyamatot.
Egészséges embereknél a test inaktiválja a TNF feleslegét a vérben, így nem okoz túlzott gyulladást. Amikor ez a folyamat nem működik megfelelően, az emberek autoimmun állapotot kaphatnak.
A túlzott gyulladás, még akkor is, ha a test nem sérült meg, jellemzi az autoimmun állapotokat. Ilyen például a reumatoid és a psoriaticus ízületi gyulladás.
A TNF típusai
Van egy család TNF fehérje, és mindegyik típus más és más szerepet játszik a szervezetben.
A Versus Arthritis szerint az 1980-as évek végén és az 1990-es évek elején Ravinder Maini professzor és Marc Feldmann professzor a Kennedy Intézetben kimutatták, hogy a TNF alfa nevű TNF egy bizonyos típusának túlzott termelődése a rheumatoid arthritisben jelen lévő káros gyulladást vezérli.
A TNF alfa ezt számos immunrendszer-molekula, köztük az interleukin-1 és az interleukin-6 termelésének kiváltásával teszi meg. Mindkét molekula részt vesz egy olyan folyamatban, amely elpusztítja a porcot és a csontot, még több gyulladást idéz elő, és számos autoimmun betegség tüneteihez vezet.
A magas TNF tünetei
Egészséges embereknél a magas TNF-szint nem aggódik. A szervezet képes szabályozni immunválaszait és elkerülni a felesleges gyulladásokat.
Autoimmun betegségben szenvedők esetében azonban a magas TNF-szint állapotuk fellángolásához vezethet.
Kapcsolatok az egészségügyi állapotokkal
A kutatók számos autoimmun állapotot összekapcsolnak a vér magas TNF-alfa-szintjével. Ilyen körülmények között a fehérje felesleges gyulladáshoz vezet, ami viszont olyan tünetekhez vezet, mint a fájdalom.
Mindezek a körülmények krónikus, hosszú távú állapotok, vagyis nincsenek gyógymódjaik. Az orvosok a TNF-hez kapcsolódó gyulladásos állapotok a következők:
Rheumatoid arthritis
Az Egyesült Államokban körülbelül 1,5 millió embernek van reumás ízületi gyulladása, és csaknem háromszor több nőnek van ilyen állapota, mint a férfiaknak.
Az ízületek belső oldalán lévő szövetek megvastagodását okozó gyulladás a reumás ízületi gyulladást jellemzi. Leggyakrabban a kéz, a láb, a csukló, a könyök, a térd és a boka ízületeit érinti, amelyek megmerevedhetnek és megduzzadhatnak.
A nőknél ez általában 30 és 60 éves kor között kezdődik, míg a férfiaknál gyakran később fordul elő.
Psoriaticus ízületi gyulladás
A brbetegsgben szenved emberek kb. 30 szzada pikkelysmrben is kialakul.
A tünetek közé tartozik az ízületi fájdalom és a merevség. Az emberek gyakran bőrkiütéseket és a körmök változását is tapasztalják. Az állapot fáradtságot, szemproblémákat, valamint az ujjak és a lábak duzzadását és érzékenységét okozhatja.
Fiatalkori ízületi gyulladás
A fiatalkori ízületi gyulladás vagy a reumatikus gyermekbetegség egy ernyőfogalom. Az emberek a 16 évesnél fiatalabbakat érintő számos autoimmun és gyulladásos állapot leírására használják.
Ezek tartalmazzák:
- juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás
- fiatalkori dermatomyositis
- fiatalkori lupus
- fiatalkori szkleroderma
- Kawasaki-betegség
A betegség különféle típusai számos gyakori tünetet mutatnak, például fájdalmat, ízületi duzzanatot, bőrpírt és meleget. Hatással lehetnek a szemre, a bőrre, az izmokra és a gyomor-bél traktusra is.
Gyulladásos bélbetegség
A gyulladásos bélbetegség (IBD) a gasztroenterológiai állapotok csoportjára utal. Ide tartozik a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás, amelyek együttesen az Egyesült Államokban körülbelül 3 millió felnőttet érintenek.
A Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás jellemzői a bél túlzott gyulladása. Ez olyan tünetekhez vezet, mint fájdalom, fáradtság, végbélvérzés és hasmenés.
Spondylitis ankylopoetica
A spondylitis ankylopoetica egy olyan ízületi gyulladás, amely főleg a gerincet érinti. Gyulladást okoz a gerinc ízületeiben vagy csigolyáiban. Ez súlyos fájdalmat eredményezhet.
A gerincre gyakorolt hatása mellett a spondylitis ankylopoetica a test más területeit is érintheti, széles körű fájdalmat és merevséget okozva. Leggyakrabban a következőket érinti:
- vállak
- medence
- borda
- sarok
- a kéz kis ízületei
- a láb kis ízületei
A spondylitis ankylopoetica tünetei általában akkor alakulnak ki, amikor valaki 17 és 45 év közötti.
Hogyan csökkenthető a TNF szint
A gyulladásos egészségi állapotban szenvedők számos kezeléssel csökkenthetik a test TNF-szintjét, amint azt alább tárgyaljuk.
TNF-gátlók
Az orvosok gyakran olyan autoimmun állapotban élő embereket írnak fel, akiket TNF-gátlóknak neveznek.
Számos ilyen gyógyszer létezik, amelyeket az orvosok anti-TNF terápiának is neveznek. Az emberek csak receptre kaphatják őket. A TNF inhibitorok a következők:
- infliximab
- etanercept
- adalimumab
- golimumab
- certolizumab-pegol
Az orvosok beadhatják a TNF-gátlókat a bőr alá adott injekciókkal, általában a comb vagy a has területén, vagy közvetlenül a vénába történő infúzió formájában.
Az emberek hosszú ideig szedik ezeket a gyógyszereket, és általában körülbelül 3 hónapba telik, mire észreveszik a különbséget.
Mint minden gyógyszer, az anti-TNF is okozhat mellékhatásokat. Ezek közé tartozik az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom vagy duzzanat, valamint a fertőzések, köztük a tuberkulózis és a gombás fertőzés fokozott kockázata.
Az orvosok általában figyelemmel kísérik az anti-TNF gyógyszereket szedő embereket a mellékhatások jeleire.
Kurkumin
Egyes kutatók szerint a kurkumin, a kurkuma kulcsfontosságú vegyülete, csökkentheti a vér TNF-szintjét.
A 2013-ban közzétett felülvizsgálati tanulmány szerzői megvizsgálták az összes rendelkezésre álló bizonyítékot, amely összekapcsolja a kurkumint a TNF-szel és más gyulladásos markerekkel.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a kurkumin valóban képes volt elnyomni a gyulladáshoz vezető utakat. Az áttekintésbe bevont tanulmányok többsége azonban egy laboratórium petri-csészéjével foglalkozott, nem pedig emberi alanyokkal.
Következésképpen a kutatóknak több tanulmányt kell elvégezniük, mielőtt megerősíthetnék a kurkumin TNF-blokkoló hatásosságát az emberekben.
Gránátalma
Egyes anekdotikus források azt sugallják, hogy a gránátalma gyümölcs kivonatok segíthetnek a gyulladásos betegségekben szenvedő emberek TNF-szintjének csökkentésében.
Egy 2012-ben publikált tanulmány azonban nem talált erre bizonyítékot.
Összegzés
A TNF egy olyan fehérje, amely hozzájárul a gyulladáshoz. Egészséges emberekben ez az immunrendszer elengedhetetlen része, segíti a testet a támadó baktériumok és vírusok elleni támadásokban és a sérült szövetek gyógyításában.
Autoimmun betegségben szenvedőknél a TNF túlzott szintje a vérben szükségtelen gyulladáshoz vezethet. Ez a válasz gyakran fájdalmas tüneteket eredményezhet.
Az orvosok hosszú távú anti-TNF gyógyszereket írnak fel számos gyulladásos állapot kezelésére, beleértve az ízületi gyulladás és az IBD különféle formáit. Ezek a terápiák úgy működnek, hogy blokkolják a felesleges TNF aktivitását a vérben.
