Mit kell tudni az alvási apnoéről?

Amikor az embernek alvási apnoéja van, légzése többször leáll és megkezdődik alvás közben. A tünetek közé tartozik a nappali álmosság, a hangos horkolás és a nyugtalan alvás.

Az alvási apnoében szenvedő emberek többségének obstruktív alvási apnoe (OSA) van. Ez akkor történik, amikor a felső légutakban fizikai elzáródás van. Egy másik típus, a központi alvási apnoe (CSA) az idegrendszeri jelzési problémának köszönhető.

Amikor a légutak becsukódnak, vagy ha a jelet visszatartják, az illető abbahagyja a légzést. Ez ideiglenesen, de alvás közben ismételten megtörténik. Amikor újra lélegeznek, felhorkanhatnak, mélyet lélegezhetnek, vagy teljesen fel tudnak ébredni egy zihálás, fojtogatás vagy fulladás érzésével.

A kezeletlen alvási apnoe szövődményekhez, például szívbetegségekhez és depresszióhoz vezethet. Emellett álmosságot is okozhat, növelve a balesetek kockázatát vezetés vagy munka közben.

Itt tudhat meg többet a tünetekről, okokról, mikor kell orvoshoz fordulni, és a kezelési lehetőségekről.

Tünetek

Kép jóváírás: JGI / Tom Grill / Getty Images

Az alvási apnoében szenvedő személy nem tudja, hogy vannak-e tünetei, de egy másik személy észreveheti, hogy alvás közben a személy:

• egy ideig abbahagyja a légzést, majd zajos lehelet következik
• zihálja a levegőt
• hangosan horkol

Az egyén észreveheti, hogy tapasztalja:

• fáradtság
• nyugtalan alvás vagy álmatlanság
• koncentrációs nehézség
• éjszakánként többször felébredve vizelni
• szájszárazsággal vagy torokfájással ébred
• fejfájás
• ingerlékenység
• gyomorégés
• csökkent libidó és merevedési zavar

Kattintson ide az alvási apnoe tüneteiről, szövődményeiről és tesztjeiről.

Kezelés

A kezelés célja az alvás közbeni légzés normalizálása és az esetleges egészségügyi problémák kezelése. Az opciók a tünetek okától és súlyosságától függenek.

Életmódváltások

Az életmód módosítása elengedhetetlen a légzés normalizálásához, és a kezelés kritikus első lépése.

Tartalmazzák:

• szív-egészséges étrend követése
• egészséges alvási szokások kialakítása
• az alkoholfogyasztás korlátozása
• leszokni a dohányzásról
• súlykezelés
• oldalán alszik

Segíthetnek az otthoni gyógymódok az alvási apnoében? Itt megtudhatja.

Egyéb opciók

Egyéb kezelési lehetőségek a következők:

Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) terápia

Ez az alvási apnoe fő kezelési módja. Nyitva tartja a légutakat azáltal, hogy maszkon keresztül állandóan áramolja a pozitív nyomású levegőt.

Néhány embernek gondjai vannak a CPAP használatával, és a tartós előny elérése előtt abbahagyják a kezelést. Számos intézkedés azonban hozzájárulhat a berendezés kényelmesebbé tételéhez és a beállítási időszak gördülékenyebbé tételéhez.

Egy személy beállíthatja a maszkot és annak beállításait. Nedvesség hozzáadása a levegőhöz, amikor átfolyik a maszkon, enyhítheti az orr tüneteit.

Sebészet

Különböző műtéti eljárások tágíthatják a légutakat az OSA-ban szenvedőknél. A műtét merevítheti vagy zsugoríthatja az elzáródó szöveteket, vagy eltávolíthatja a felesleges szöveteket vagy a megnagyobbodott mandulákat.

A műtét mértékétől függően az illető orvosi rendelőben vagy kórházban végezheti el az eljárást.

Mandibularis helymeghatározó eszköz (MRD)

Ez egy egyedi gyártású orális készülék, amely enyhe vagy közepesen súlyos OSA-val rendelkező egyének számára alkalmas.

A szájrész alvás közben előre tartja az állkapcsot, hogy kibővítse a nyelv mögötti helyet. Ez segít nyitva tartani a felső légutat, megakadályozva az apnoét és a horkolást.

Az MRD mellékhatásai lehetnek állkapocs- vagy fogfájdalom, valamint a temporomandibularis ízületi betegségek súlyosbodása.

Gyógyszer

Egyes gyógyszerek segíthetnek a CSA-ban, de csak alvási szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad használni. Ilyenek például:

• acetazolamid
• zolpidem
• triazolam

Ezeknek azonban súlyos káros hatásai lehetnek, és nem feltétlenül alkalmasak mindenki számára.

Ha kíváncsi további, bizonyítékokon alapuló információkra az alvás lenyűgöző világáról, látogasson el dedikált központunkba.

Okoz

Különböző tényezők járulhatnak hozzá a légutak elzáródásához vagy összeomlásához. Ezek a következőket tartalmazzák:

• laza izmok és egyéb szövetek a szájban és a torokban
• orrdugulás
• megvastagodott szövetek és további zsírraktárak a légút körül
• mögöttes neurológiai probléma

Ezek a következőkből származhatnak:

• genetikai tényezők
• megfázás és allergia
• elhízottság
• pajzsmirigy problémák
• szív- vagy veseelégtelenség
• nagy vagy duzzadt mandulák

A koraszülött csecsemőknél alvási apnoe lehet, de ez általában az életkor előrehaladtával megoldódik.

Kockázati tényezők

Az alvási apnoe kockázati tényezői a következők:

• idősebb kor
• elhízottság
• arcüreggyulladás
• allergia
• alkohol fogyasztás
• dohányzó
• terhesség
• orrdugulás
• pajzsmirigy és hormonális problémák
• cukorbetegség
• nagy nyak kerülete
• változás kora
• nagy mandulák vagy adenoidok
• Down-szindróma
• az alvási apnoe családi kórtörténete
• süllyesztett áll vagy nagy túlharapás

Az Egyesült Államokban a fekete, a spanyol és az őslakos amerikaiaknál nagyobb az alvási apnoe, mint a fehéreknél.

Egy 2020-as tanulmány azt sugallja, hogy a gyulladás szerepet játszhat az alvási apnoében.

A szakértők a CSA-t a következőkhöz kapcsolták:

• a központi idegrendszert érintő betegségek, például encephalitis
• neurológiai és vesebetegségek
• szív elégtelenség
• stroke
• nagy magassághoz akklimatizálódva
• opioidok és más depresszánsok használata
• nemrégiben emelkedett a magasba
• fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása

Bonyodalmak

Az alvási apnoe növelheti a következők kockázatát:

• asztma tünetei
• pitvarfibrilláció
• rák
• krónikus vesebetegség
• fókuszálás képessége, memóriaproblémák és egyéb kognitív funkciók
• elmebaj
• szív- és érrendszeri problémák a csökkent oxigénellátás miatt
• terhességi szövődmények
• szembetegségek, például glaukóma
• metabolikus szindróma, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget és a magas vérnyomást
• stroke

Mikor kell orvoshoz fordulni

Kapcsolatok vannak az alvási apnoe és a különféle egészségügyi problémák között, mint például a koncentrációs nehézség, a depresszió, a szívroham és a stroke. Emellett növelheti a magas vérnyomás kockázatát is.

A viszonyok közötti kapcsolat nem mindig egyértelmű, de az alvási apnoében szenvedő személynek orvoshoz kell fordulnia, mivel ez mögöttes problémára utalhat.

Lehet, hogy az egyén nem tudja, hogy alvási apnoéja van, de egy alvó partner vagy más háztartási tag észreveheti és tudatja velük.

Diagnózis

Bárki, aki tartósan fáradtnak vagy szutykosnak érzi magát a nap folyamán, forduljon orvoshoz, hogy megtudja, miért, és tegyen lépéseket a probléma kezelésére.

Az orvosi szolgáltató számos kérdést tehet fel, például:

• Mi a szokásos alvási menetrend hétköznap és hétvégén?
• Mennyi ideig tart elaludni?
• Szed-e bármilyen gyógyszert az alvás elősegítésére?
• Mit gondol, mennyit alszik minden este?
• Mondta valaki, hogy horkolsz?
• Pánik vagy ébrenléti érzéssel ébred?
• Mit érzel, amikor felébredsz?
• Elalszik televíziónézés vagy olvasás közben?
• Van a közvetlen családjában valakinek diagnosztizált alvási rendellenessége?
• Milyen az alvási környezete?

Alvási tanulmányok

Ezután az orvos javasolhat alvásvizsgálatot. A személy egy éjszakán át alhat egy alvási laboratóriumban, miközben a speciális berendezések rögzítik az agyhullámokat, a szem és a láb mozgását, az oxigénszintet, a légáramlást és a szívritmust. Ezután egy alvási szakember értelmezi az eredményeket.

Néhány ember otthon elvégezheti a tesztet. Ha azonban az orvos gyanítja, hogy egy személynek mögöttes egészségi állapota lehet, javasol egy laboratóriumi alvásvizsgálatot.

Elvitel

Az alvási apnoe gyakori probléma, amely miatt az emberek légzése szünetel alvás közben. Fáradtsághoz és fókuszálási nehézségekhez vezethet, és ez a mögöttes állapot jele lehet.

Gyakran az ember nem tudja, hogy alvási apnoe van, de valaki, aki velük él, észreveszi.

Aki nappali álmosságot tapasztal, forduljon orvoshoz, aki segíthet megtalálni az okát és a megoldásához szükséges lépéseket.