HIV és duzzadt nyirokcsomók

A HIV egyik leggyakoribb tünete a lymphadenopathia, a hónalj (axilláris csomópontok), az ágyék (inguinalis csomópontok), a nyak (nyaki csomópontok), a mellkas (mediastinalis csomópontok) és a hasi (hasi csomó) nyirokcsomók duzzanata. A

Noha a duzzanat közvetlenül kapcsolódhat a HIV-hez, különösen a korai szakaszban, a későbbi betegségekben mind a HIV-hez, mind a nem HIV-hez kapcsolódó fertőzéseknek az eredménye lehet.

Arthur Tilley / Getty Images

A nyirokcsomók anatómiája

A nyirokcsomók kicsi, babméretű szervek, amelyek az egész testben eloszlanak, és amelyek az immunrendszer részét képezik. A nyirok, egy tiszta-fehér folyadék, amely fertőzés elleni immunsejteket tartalmaz, apró kapillárisok hálózatán keresztül a nyirokcsomókon szűrődik át. A csomópontokban tisztítják meg a nyirokot, mielőtt visszatérnének a forgalomba.

A nyirokrendszer nemcsak a nyirokcsomókat tartalmazza, hanem a lépet, a pajzsmirigyet, a mandulákat, az adenoidokat és a nyirokszöveteket.

A lymphadenopathia okai

A limfadenopátia a korai HIV jellegzetes jele, és számos későbbi stádiumú opportunista fertőzés (OI) jellemzője. A limfadenopátia általában nem a rosszindulatú daganat tünete, de a Hodgkin-limfómák előrehaladott HIV-ben szenvedő embereknél jelentkezhetnek.

A korai akut fertőzés során, amikor a nyirok áthalad a nyirokcsomókon, számos immunsejt és más mikroba kezd felhalmozódni a mirigyekben. Ez a rendszer hatékony biztonsági mentését eredményezheti, ami a csomópontok duzzadását, néha csúnyát okozhatja. arányokat.

A limfadenopathia a test egy vagy több részében fordulhat elő, amelynek mintája sokat elárulhat a történésekről.

• A lokalizált lymphadenopathia a nyirokcsomók duzzanata egy adott testrészben, valószínűleg egy közeli fertőzés miatt. Ilyen például a torokfertőzés, amely a nyaki csomópontok duzzadását okozza, vagy egy chlamydialis fertőzés, amely az inguinalis csomópontok duzzadását okozza.
• A generalizált lymphadenopathia a nyirokcsomók széles körben elterjedt duzzanata, amely szisztémás, az egész testet érintő fertőzésre utal, például influenza, fertőző mononukleózis, tuberkulózis, toxoplazmózis, leukémia és HIV.
• A tartósan generalizált lymphadenopathia (PGL) tartósan fennmarad, gyakran nyilvánvaló ok nélkül. Általában egy kezeletlen krónikus fertőzés, például hepatitis és HIV tünete. A PGL hónapokig vagy akár évekig is fennállhat.

Néha maguk a nyirokcsomók is gyulladhatnak és megfertőződhetnek. Ezt gyakran lymphadenitisnek nevezik.

A lymphadenopathia tünetei

A duzzadt nyirokcsomók láthatók vagy nem. Valójában a kényelmetlenség és a fájdalom gyakran a lymphadenopathia első jelei a tényleges duzzanat megkezdése előtt. Még akkor is, ha ezek nem nyilvánvalóak, általában a hónalj alatt, a nyak körül, a fül mögött vagy az ágyékban érezheti a megnagyobbodott csomópontokat.

Bizonyos esetekben egyetlen, kibővített csomópontot érezhet. Máskor előfordulhat, hogy a test több részén elhelyezkedő duzzadt mirigyek találhatók.

Míg a nyirokcsomók gyakran gyengék és fájdalmasak, néha teljesen fájdalommentesek lehetnek. A csomópontokat borító bőr érintésre vörös és meleg is lehet. Láz kísérheti, különösen akut fertőzés során.

A lymphadenopathia kezelése

A HIV-fertőzöttek számára a lymphadenopathia kezelésének első és legfontosabb eszköze az antiretrovirális terápia.Azáltal, hogy a HIV-t teljes mértékben elnyomják kimutathatatlan szintig, a nyirokcsomókra nehezedő stressz jelentősen csökkenthető. A limfadenopathia általában néhány héten vagy hónapon belül eltűnik a kezelés megkezdése után.

Még akkor is, ha a lymphadenopathiát OI okozza, az antiretrovirális terápiát továbbra is kötelezőnek kell tekinteni. Az OI kezelésével, miközben a HIV antiretrovirális gyógyszerekkel elnyomja a betegeket, sokkal nagyobb esélye lesz az immunfunkció helyreállítására és a jövőbeli fertőzések megelőzésére.

Ha a lymphadenopathia különösen fájdalmas, akkor egy vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), mint például az ibuprofen, segíthet. Ez egy meleg borogatással együtt segíthet csökkenteni a gyulladásokat vagy a duzzanatokat.