Mit kell tudni az obstruktív tüdőbetegségről
Az obstruktív tüdőbetegség egyfajta tüdőbetegség, amely a légutak elzáródása vagy elzáródása miatt következik be.
Az elzáródások károsítják a tüdőt és beszűkítik a légutakat. Ez a károsodás nehézlégzéshez vezet.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk az obstruktív tüdőbetegség számos típusának okait, tüneteit, diagnózisát és kezelését.
Mi az obstruktív tüdőbetegség?
Amikor egy személy lélegzik, a levegő a hörgőknek nevezett csövek sorozatán keresztül halad lefelé a szélcsövön, amelyek fokozatosan kisebbek lesznek. Ezeknek a csöveknek a végén légzsákok vannak, amelyeket alveolusoknak neveznek.
Egészséges tüdőben az alveolusok feltöltődnek levegővel, és oxigént juttatnak a mentén futó erekbe. Ugyanakkor a vér a szén-dioxidot kilégzés céljából visszavezeti az alveolusokba.
Obstruktív tüdőbetegség esetén kevesebb levegő áramlik az alveolusokba és azokból, és kevesebb gázcsere történhet. Ez számos okból történhet, attól függően, hogy az embernek milyen típusú obstruktív tüdőbetegsége van.
Az obstruktív tüdőbetegség típusai a következők:
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- tüdőtágulás
- asztma
- cisztás fibrózis
Obstruktív vagy restriktív tüdőbetegség
Míg az obstruktív tüdőbetegség és a restriktív tüdőbetegség számos tünete hasonló, a tünetek okai eltérnek.
Ha egy személynek obstruktív tüdőbetegsége van, valami megakadályozza a levegő olyan szabad áramlását a légutakba és a légutakból.
A légáramlást akadályozó gyakori tényezők a következők:
- duzzanat és gyulladás a légutakban
- vastag nyálka a légutakban
- a légzsákok falainak károsodása
Korlátozó tüdőbetegségek esetén az ember nem tudja teljesen kitölteni a tüdejét, mert a tüdő korlátozott. A tüdő vagy a tüdő körüli izmok merevségét okozó állapotok korlátozó tüdőbetegséget okoznak.
A korlátozó tüdőbetegséget okozó állapotok a következők:
- elhízottság
- gerincferdülés
- izomsorvadás
- intersticiális tüdőbetegség
- szarkoidózis
- neuromuszkuláris betegség, például amyotróf laterális szklerózis
- tüdő-fibrózis
- azbesztózis
- szilikózis
Tünetek
A légszomj az obstruktív tüdőbetegség fő tünete. Eleinte ez csak fizikai aktivitással fordulhat elő. A betegség előrehaladtával azonban bármikor előfordulhat, beleértve az ember pihenését is.
Az obstruktív tüdőbetegség egyéb tünetei a következők:
- zihálás
- szorító érzés a mellkasban
- krónikus köhögés, amely nyálkát termelhet
- nyálkaérzés a torkon, főleg reggel
- energiaveszteség
- fogyás
- kék árnyalat az ajkakon vagy a körömágyakon
- ismételt légúti fertőzések
- a lábak és a lábak duzzanata
A tünetek és súlyosságuk személyenként változó attól függően, hogy a betegség mennyire előrehaladt. Változhatnak az obstruktív tüdőbetegségért felelős sajátos állapot alapján is.
Okok és kockázati tényezők
Az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet szerint az obstruktív tüdőbetegség fő kockázati tényezője a dohányzás. A COPD-s betegek 75 százaléka dohányzik vagy szokott dohányozni.
A környéken keresztüli egyéb tüdőirritáló hatások szintén obstruktív tüdőbetegséget okozhatnak.
Néhány más tüdőirritáló anyag:
- vegyszerek
- por
- füstök
- túlzott mértékű passzív dohányzás
Az obstruktív tüdőbetegségeknek genetikai összetevője is van. Az emberek minden típusú obstruktív tüdőbetegségben kialakulhatnak anélkül, hogy valaha dohányoztak volna, vagy jelentősen kitették volna a környezeti irritáló hatásokat.
Bizonyos esetekben a tudósok szilárdan megállapították a genetika szerepét az obstruktív tüdőbetegség kialakulásában.
Például néhány embernek alfa-1 antitripszin hiánya van. Ez a hiány az emphysema általános genetikai kockázati tényezője.
A cisztás fibrózisnak genetikai alapja is van. A cisztás fibrózisban szenvedő betegek biológiai szülei egyaránt hordozzák az úgynevezett gén mutációját CFTR.
Diagnózis
Az orvos rendszerint tüdőfunkciós vizsgálatot végez az obstruktív tüdőbetegség diagnosztizálásában.
A teszt során egy személy több technikával erőszakkal lélegez levegőt egy szájrészen keresztül. Az egyes fúvási technikák során egy gép információt rögzít a felszabaduló levegő térfogatáról és arról, hogy mennyi levegő mozog a tüdőben.
Az orvos kérdéseket tesz fel a személynek a tüneteikkel és általános egészségi állapotával kapcsolatban. Ez magában foglalja a személy kórtörténetéről és a környezeti irritáló tényezőknek, például a füstnek és a szennyezésnek való kitettségét.
A diagnózis gyakran fizikai vizsgálatokat és néhány képalkotó vizsgálatot foglal magában, például CT-vizsgálatot vagy a mellkas röntgenfelvételét.
Bizonyos esetekben az orvos egy vékony, rugalmas világító kamerával, úgynevezett bronchoszkóppal nézheti a tüdőt. Ezt arra használják, hogy ellenőrizzék a sérüléseket és akadályokat.
Kezelés és gyógymódok
Az obstruktív tüdőbetegség kezelésének célja a légutak megnyitása.
Az obstruktív tüdőbetegség kezelése általában a légutak megnyitását foglalja magában.
Az obstruktív tüdőbetegség hörgőgörcsöket okoz, amelyek a légutak falán lévő simaizmok görcsei.
Számos gyógyszer áll rendelkezésre ezeknek a görcsöknek a kezelésére, amelyek a hörgőtágítók kategóriájába tartoznak.
A hörgőtágítók példái a következők:
- kombinált gyógyszerek, például a Combivent Respimat
- formoterol (Foradil), amelyet az emberek inhalációs kortikoszteroiddal kombinálva alkalmaznak
- tiotropium (Spiriva)
- albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, AccuNeb, ProAir HFA)
- szalmeterol (Serevent), amelyet az emberek inhalációs kortikoszteroiddal kombinálva alkalmaznak
- ipratropium (Atrovent)
Mivel az obstruktív tüdőbetegség gyulladást is okozhat, vannak olyan gyógyszerek, amelyeket az orvos felírhat a gyulladás kezelésére. Néhány példa:
- Singulair (montelukaszt)
- Qvar (inhalációs kortikoszteroid)
- Prednizon (orális kortikoszteroidok)
- Flovent (inhalációs kortikoszteroid)
- Advair (inhalációs kortikoszteroid és hosszú hatású hörgőtágító kombináció)
Egyes súlyos esetekben tüdőátültetést igényelhet egy személy. Más emberek oxigénterápiára szorulhatnak.
Megelőzés
Az obstruktív tüdőbetegségek megelőzése hasonló a többi tüdőfertőzés megelőzéséhez. Vannak olyan óvintézkedések, amelyeket egy személy megtehet, beleértve:
- leszokni a dohányzásról
- elkerülve a másodlagos füstöt
- rendszeresen gyakorolja
- óvintézkedések megtétele a vegyszerek és füstök körül
Outlook
Az obstruktív tüdőbetegség kilátásai attól függően változnak, hogy milyen obstruktív tüdőbetegségben szenvednek, és bizonyos obstruktív tüdőbetegségek esetében mennyire súlyos.
A tanulmányban megjelent tanulmány International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease azt sugallja, hogy minél fejlettebb az ember COPD-je, annál alacsonyabb lehet a várható élettartama.
A cisztás fibrózisban szenvedő személyek várható élettartama is csökken, de ez a modern orvostudomány növekedésével nőtt.
Ahhoz, hogy az obstruktív tüdőbetegségben szenvedő személy a lehető leghosszabb ideig és egészségesen élhessen, elengedhetetlen, hogy betartsa orvosának gondozási tervét és egészséges életmódot folytasson.
