Minden, amit tudnia kell a szívbetegségről

A szívbetegség a szívre ható bármilyen állapotra utal. Sokféle típus létezik, amelyek közül néhány megelőzhető.

A szív- és érrendszeri betegségektől eltérően, amelyek magukban foglalják a teljes keringési rendszer problémáit, a szívbetegségek csak a szívet érintik.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint az Egyesült Államokban a szívbetegség a legfőbb halálok. Körülbelül minden negyedik haláleset az Egyesült Államokban szívbetegség miatt következik be, és ez minden nemet, valamint minden faji és etnikai csoportot érint.

Ebben a cikkben többet megtudhat a szívbetegségek típusairól, okairól és tüneteiről.

Típusok

A szívbetegségnek többféle típusa van, és ezek különböző módon hatnak a szívre.

Az alábbi szakaszok részletesebben áttekintik a szívbetegségek különböző típusait.

A koszorúér-betegség

A szívkoszorúér-betegség, más néven szívkoszorúér-betegség, a leggyakoribb típusú szívbetegség.

Akkor alakul ki, amikor a szív vért ellátó artériái eltömődnek a lepedéktől. Ez megkeményedik és beszűkül. A lepedék koleszterint és más anyagokat tartalmaz.

Ennek eredményeként csökken a vérellátás, a szív kevesebb oxigént és kevesebb tápanyagot kap. Idővel a szívizom meggyengül, fennáll a szívelégtelenség és a szívritmuszavar veszélye.

Ha az artériákban plakk képződik, ezt ateroszklerózisnak nevezzük.

Veleszületett szívhibák

A veleszületett szívhibával rendelkező személy szívproblémával születik. Sokféle veleszületett szívhiba létezik, beleértve:

• Rendellenes szívszelepek: Előfordulhat, hogy a szelepek nem nyílnak meg megfelelően, vagy szivároghatnak a vérből.
• Septal hibák: A falban egy lyuk van vagy a szív alsó, vagy felső kamrája között.
• Atresia: Hiányzik az egyik szívbillentyű.

A veleszületett szívbetegség jelentős strukturális problémákkal járhat, mint például a kamra hiánya és a szívből távozó fő artériákkal kapcsolatos problémák.

Számos veleszületett szívprobléma nem okoz észrevehető tüneteket, és csak egy rutinszerű orvosi ellenőrzés során válik nyilvánvalóvá.

Az American Heart Association (AHA) szerint a szívzörejek gyakran érintik a gyermekeket, de csak néhányuk hibának köszönhető.

Aritmia

Az aritmia szabálytalan szívverésre utal. Akkor fordul elő, amikor a szívverést koordináló elektromos impulzusok nem működnek megfelelően. Ennek eredményeként a szív túl gyorsan, túl lassan vagy szabálytalanul doboghat.

Az aritmiának különféle típusai vannak, többek között:

• Tachycardia: Ez gyors szívverésre utal.
• Bradycardia: Ez lassú szívverésre utal.
• Korai összehúzódások: Ez korai szívverésre utal.
• Pitvarfibrilláció: Ez egyfajta szabálytalan szívverés.

Egy személy olyan érzést észlelhet, mint egy csapkodó vagy versenyző szív.

A szívritmus rövid változásai nem okoznak aggodalmat, de kezelésre szükség lesz, ha fennmaradnak, mivel ez befolyásolhatja a szív működését.

Bizonyos esetekben az aritmiák akár életveszélyesek is lehetnek.

Tágult kardiomiopátia

Tágult kardiomiopátiában a szívkamrák kitágulnak, vagyis a szívizom megnyúlik és vékonyodik. A dilatált kardiomiopátia leggyakoribb okai a korábbi szívrohamok, aritmiák és toxinok.

Ennek eredményeként a szív gyengül, és nem tudja megfelelően pumpálni a vért. Aritmiát, vérrögöket és szívelégtelenséget eredményezhet.

Az AHA szerint általában 20–60 éves embereket érint.

Miokardiális infarktus

Szívrohamként is ismert szívizominfarktus a szív véráramának megszakadásával jár. Ez károsíthatja vagy elpusztíthatja a szívizom egy részét.

A szívroham leggyakoribb oka a lepedék, a vérrög vagy mindkettő a koszorúérben. Akkor is előfordulhat, ha egy artéria hirtelen beszűkül vagy görcsbe kerül.

Vannak különböző típusú szívrohamok? További információ itt.

Szív elégtelenség

Amikor egy személy szívelégtelenségben szenved, a szív még mindig működik, de nem olyan jól, mint kellene. A pangásos szívelégtelenség a szívelégtelenség egyik típusa.

A szívelégtelenség kezeletlen koszorúér-betegségből, magas vérnyomásból, ritmuszavarokból és egyéb állapotokból eredhet. Ezek az állapotok befolyásolhatják a szív megfelelő pumpálási képességét.

A szívelégtelenség életveszélyes lehet, de a szívvel kapcsolatos állapotok korai kezelése segíthet megelőzni a szövődményeket.

Hypertrophiás kardiomiopátia

Ez az állapot általában akkor alakul ki, amikor genetikai probléma érinti a szívizomot. Ez általában öröklött állapot.

Az izom falai megvastagodnak, az összehúzódások pedig nehezebbé válnak. Ez befolyásolja a szív képességét a vér be- és kiszívására. Bizonyos esetekben obstrukció léphet fel.

Lehet, hogy nincsenek tünetek, és sok ember nem kap diagnózist. A hipertrófiás kardiomiopátia azonban idővel súlyosbodhat, és különféle szívproblémákhoz vezethet.

Bárki, akinek családi állapotában van ilyen betegség, kérjen szűrést, mivel a kezelés megkezdése segíthet megelőzni a szövődményeket.

Az AHA szerint a hipertrófiás kardiomiopátia a szívhalál fő oka a sportolók és a 35 év alatti emberek körében.

Mitralis szelep regurgitáció

Ez az esemény akkor fordul elő, amikor a szív mitrális szelepe nem záródik elég szorosan, és lehetővé teszi a vér visszatérését a szívbe.

Ennek eredményeként a vér nem képes hatékonyan mozogni a szíven vagy a testen keresztül, és nyomást gyakorolhat a tüdőből a szívbe vezető erekre. Idővel a szív megnagyobbodhat, és szívelégtelenséget eredményezhet.

Tudjon meg többet a szívszelepekről itt.

Mitrális prolapsus

Ez akkor történik, amikor a mitrális szelep szelepfedelei nem záródnak be megfelelően. Ehelyett kidomborodnak a bal pitvarba. Ez szívmormot okozhat.

A mitrális szelep prolapsusa általában nem veszélyezteti az életet, de egyesek kezelésre szorulhatnak.

Genetikai tényezők és kötőszöveti problémák okozhatják ezt az állapotot, amely a lakosság körülbelül 2% -át érinti.

Aorta szűkület

Aorta szűkületben a pulmonalis szelep vastag vagy összeolvadt, és nem nyílik megfelelően. Ez megnehezíti a szív számára, hogy a vért a jobb kamrából pumpálja a tüdőartériába.

Aorta szűkületben az aorta szelepnyílása túl keskeny, korlátozza a vér áramlását a bal kamrából az aortába. Hatással lehet a bal pitvar nyomására is.

Egy személy születhet vele, vagy idővel kialakulhat a kalcium lerakódások vagy hegek miatt.

Tünetek

A szívbetegség tünetei az adott ember típusától függenek. Néhány szívbetegség egyáltalán nem okoz tüneteket.

A következő tünetek szívproblémákat jelezhetnek:

• angina vagy mellkasi fájdalom
• nehéz légzés
• fáradtság és könnyedség
• duzzanat folyadékretenció vagy ödéma miatt

Gyermekeknél a veleszületett szívelégtelenség tünetei lehetnek a cianózis vagy a bőr kék árnyalata, valamint a mozgásképtelenség.

A szívinfarktusra utaló jelek és tünetek a következők lehetnek:

• mellkasi fájdalom
• légszomj
• szívdobogás
• hányinger
• gyomorfájdalom
• izzadó
• kar-, áll-, hát- vagy lábfájdalom
• fulladásos érzés
• duzzadt bokák
• fáradtság
• szabálytalan szívverés

A szívroham szívmegálláshoz vezethet, amikor a szív leáll, és a test már nem tud működni. Egy személynek sürgős orvosi ellátásra van szüksége, ha bármilyen tünete van a szívrohamnak.

Szívmegállás esetén a személynek szüksége lesz:

• azonnali orvosi segítség (hívja a 911-et)
• azonnali kardiopulmonáris újraélesztés
• sokk egy automatikus külső defibrillátortól, ha rendelkezésre áll

Okoz

A szívbetegség akkor alakul ki, ha:

• a szív egészének vagy egy részének károsodása
• a szívbe vezető vagy a szívbe kerülő erekkel kapcsolatos probléma
• alacsony oxigén- és tápanyagellátás a szívben

Bizonyos esetekben genetikai oka van. Egyes életmódbeli tényezők és egészségi állapotok azonban szintén növelhetik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:

• magas vérnyomás
• magas koleszterin
• dohányzó
• magas alkoholfogyasztás
• túlsúly és elhízás
• cukorbetegség
• a szívbetegség családi kórtörténete
• étrendi választások
• kor
• a preeclampsia kórtörténete terhesség alatt
• alacsony aktivitási szint
• magas stressz és szorongás

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a szegénységet és a stresszt két kulcsfontosságú tényezőként említi, amelyek hozzájárulnak a szív- és szív- és érrendszeri betegségek globális növekedéséhez.

Mely ételek segíthetnek a koleszterin kezelésében? További információ itt.

Kezelések

A kezelési lehetőségek az ember szívbetegségének típusától függően változnak, de néhány általános stratégia magában foglalja az életmód megváltoztatását, a gyógyszerek szedését és a műtétet.

A következő szakaszokban ezeknek a lehetőségeknek a részletesebb elemzésére kerül sor.

Gyógyszerek

Különböző gyógyszerek segíthetnek a szívbetegségek kezelésében. A főbb lehetőségek a következők:

• Antikoagulánsok: Vérhígítóként is ismert, ezek a gyógyszerek megakadályozhatják a vérrögképződést. Ezek közé tartozik a warfarin (Coumadin).
• Trombocitaellenes terápiák: Ezek közé tartozik az aszpirin, és megakadályozhatják a vérrögképződést is.
• Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok: Ezek segíthetik a szívelégtelenség és a magas vérnyomás kezelését azáltal, hogy az erek kitágulnak. A példa a benazepril (lotenzin).
• Angiotenzin II receptor blokkolók: Ezek szabályozhatják a vérnyomást is. A valzartán (Diovan) az egyik példa.
• Angiotenzin receptor neprilizin inhibitorok: Ezek segíthetnek a beszűkült artériák megnyitásában a szívelégtelenség kezelésében.
• Béta-blokkolók: Az atenolol (Tenormin) és ebbe az osztályba tartozó egyéb gyógyszerek csökkenthetik a pulzusszámot és csökkenthetik a vérnyomást. Aritmiákat és anginát is kezelhetnek.
• Kalciumcsatorna-blokkolók: Ezek csökkenthetik a vérnyomást és megakadályozhatják a szívritmuszavarokat a szív pumpáló erejének csökkentésével és az erek ellazításával. Ilyen például a diltiazem (Cardizem).
• Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek: A sztatinok, például az atorvasztatin (Lipitor) és más típusú gyógyszerek csökkenthetik a test alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterinszintjét.
• Digitalis: Az olyan készítmények, mint a digoxin (Lanoxin), növelhetik a szív pumpáló erejét. Segíthetnek a szívelégtelenség és a szívritmuszavarok kezelésében is.
• Diuretikumok: Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a szív terhelését, csökkenthetik a vérnyomást és eltávolíthatják a felesleges vizet a testből. A furoszemid (Lasix) az egyik példa.
• Értágítók: Ezek a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek. Ezt az erek ellazításával teszik. A nitroglicerin (Nitro Stat) az egyik példa. Segíthetnek a mellkasi fájdalom enyhítésében is. Tudjon meg többet az értágulatról itt.

Az orvos az egyénnel együttműködve megtalálja a megfelelő lehetőséget.

Néha mellékhatások jelentkeznek. Ebben az esetben szükség lehet a gyógyszeres kezelés felülvizsgálatára.

Sebészet

Szívsebészeti beavatkozás segíthet az elzáródások és a szívproblémák kezelésében, ha a gyógyszerek nem hatékonyak.

A műtét néhány általános típusa:

• A szívkoszorúér bypass műtéte: Ez lehetővé teszi a véráramlás elérését a szív egy részében, ha egy artéria blokkolva van. A koszorúér bypass átültetése a leggyakoribb műtét. A sebész egy egészséges testet használhat a test másik részéből az elzáródott állapot helyrehozására.
• Szelepcsere vagy javítás: A sebész kicserélheti vagy megjavíthatja a nem megfelelően működő szelepet.
• Javító műtét: A sebész helyrehozhatja a veleszületett szívhibákat, aneurizmákat és egyéb problémákat.
• Eszköz beültetése: A szívritmus-szabályozók, a ballonkatéterek és más eszközök segíthetnek a szívverés szabályozásában és a véráramlás támogatásában.
• Lézeres kezelés: A transmyocardialis lézeres revaszkularizáció segíthet az angina kezelésében.
• Labirintus műtét: A sebész új utakat hozhat létre az elektromos jelek áthaladásához. Ez segíthet a pitvarfibrilláció kezelésében.

A szívátültetés egy másik lehetőség. Nehéz azonban megfelelő időben megfelelő donort találni.

Itt megtudhatja, mennyi idő alatt gyógyul meg a bypass műtét.

Megelőzés

Néhány életmódbeli intézkedés segíthet csökkenteni a szívbetegségek kockázatát. Ezek tartalmazzák:

• Kiegyensúlyozott étrend: Válasszon egy rostokban gazdag, egészséges, teljes kiőrlésű gabonákat, valamint friss gyümölcsöket és zöldségeket előnyben részesítő egészséges étrendet. Ez segíthet a feldolgozott élelmiszerek és a hozzáadott zsír, só és cukor bevitelének korlátozásában is.
• Rendszeres testmozgás: Ez hozzájárulhat a szív és a keringési rendszer megerősítéséhez, a koleszterinszint csökkentéséhez és a vérnyomás fenntartásához.
• Mérsékelt testtömeg fenntartása: Egy személy itt ellenőrizheti testtömeg-indexét (BMI).
• A dohányzásról való leszokás vagy a dohányzás elkerülése: A dohányzás a szív és a szív- és érrendszeri állapotok egyik fő kockázati tényezője.
• Az alkoholfogyasztás korlátozása: A nőstények naponta legfeljebb egy szokásos italt fogyaszthatnak, a férfiak pedig legfeljebb két szokásos italt fogyaszthatnak naponta.
• Az alapbetegségek kezelése: Keressen olyan kezelést, amely befolyásolja a szív egészségét, mint például a magas vérnyomás, az elhízás és a cukorbetegség.

Ezeknek a lépéseknek az elvégzése elősegítheti az általános egészségi állapotot, és csökkentheti a szívbetegségek és szövődményeinek kockázatát.

Outlook

A szívbetegség gyakori egészségügyi probléma. A szívbetegségnek többféle típusa van.

Néhányuk genetikai problémákból fakad, és nem előzhető meg. Sok esetben azonban egy személy lépéseket tehet a szívbetegségek és szövődményeinek megelőzésére.

Ezek a lépések magukban foglalják az egészséges étrend betartását, a sok mozgást és a tanácsot, amikor a szívbetegség első tünetei megjelennek.

Olvassa el a cikket spanyolul.