COPD: Mi ez?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) hosszú távú tüdőbetegség. Idővel egyre rosszabbá válik, és számos tényező befolyásolhatja a fejlődés gyorsaságát.
A COPD krónikus hörghurutot, emfizémát és irreverzibilis vagy refrakter asztmát foglalhat magában. A COPD-ben szenvedők egy részének mind a három állapota fennáll.
Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg a COPD-ről, beleértve annak tüneteit, típusait, okait és néhány kezelési lehetőséget.
Mi az a COPD?
A COPD progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy idővel súlyosbodik.
A progresszió mértéke jelentősen változik, az egyéntől és az érintett betegség típusától függően. A kezelések és az életmódbeli változások jelentősen befolyásolhatják a COPD előrehaladásának gyorsaságát.
Az Amerikai Tüdőszövetség szerint az Egyesült Államokban több mint 15 millió embernél van COPD-diagnózis, és sokan valószínűleg anélkül is észlelik a betegséget.
A COPD minden formája hátrányosan befolyásolja a tüdőt és légzési problémákat okoz. A pontos fiziológia és a tüdőkárosodás típusa azonban változhat.
Krónikus hörghurut és emfizéma általában szerepet játszik a COPD-ben. Mindkettő általában később alakul ki az életben, olyan tényezők miatt, mint a dohányzás. Általában progresszív hanyatlással járnak, amely korai halált eredményez.
A refrakter asztma a COPD egyik formája is lehet. Ez a fajta asztma súlyos és visszafordíthatatlan - nem reagál azokra a gyógyszerekre, amelyek általában asztmát kezelnek.
Tünetek
A COPD minden típusa hasonló jeleket és tüneteket okoz, de ezek súlyossága eltérő lehet. A COPD tünetei általában időről időre fellángolnak, egyre súlyosabbá válnak.
A tipikus tünetek a következők:
- légszomj
- zihálás
- mellkasi szorítás
- köhögés
- fokozott nyáktermelés
- fáradtság
Okoz
A National Heart, Lung and Blood Institute szerint az Egyesült Államokban a COPD elsődleges oka a cigarettázás. Más tüdő-irritáló anyagok, például a következők, szintén hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához:
- passzív dohányzás
- légszennyeződés
- vegyszerek
Ritka esetekben az alfa-1-antitripszin hiánynak nevezett genetikai állapot szerepet játszhat a COPD kialakulásában. Ennek a hiánynak az a májában alacsony az alfa-1-antitripszin fehérje szintje, így hajlamosabbak a tüdőkárosodásra.
Diagnózis
A COPD diagnózisa fizikai vizsgálattal és a személy tüneteinek és kórelőzményének áttekintésével kezdődik.
További vizsgálatok megerősíthetik az orvos kezdeti diagnózisát. Az orvos kérheti a mellkas röntgenfelvételét és a tüdőfunkciós tesztet, amely megméri a levegő mennyiségét, amelyet az ember kilélegezhet, és mennyi ideig tart a teljes kilégzés.
További vizsgálatok segíthetnek a betegség mértékének meghatározásában. Például egy artériás vérgázvizsgálattal meg lehet mérni a szervezet oxigén- és szén-dioxid-szintjét.
Típusok
A tüdőbetegségek, amelyek a COPD formái, a következők:
- Emphysema: Ez károsítja a tüdőben lévő légzsákokat vagy alveolusokat.
- Krónikus bronchitis: Ez magában foglalja a hörgők gyulladását.
- Refrakter asztma: Ez gyulladással és a légutak szűkülésével jár, amelyet a gyógyszeres kezelés nem képes visszafordítani.
A COPD-vel kapcsolatos egyéb feltételek a következők:
- Bronchiectasis: Ez magában foglalja a légutak gyulladását és hegesedését, amely nagy mennyiségű nyálkához vezet.
- Tüdőgyulladás: A COPD-ben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki tüdőgyulladás és más tüdőfertőzés.
A COPD stádiumának meghatározása
Az orvosok egy staging rendszer segítségével osztályozzák a COPD súlyosságát a spirometria teszt eredményei alapján.
Spirometria mérések
Egy személy spirometriai vizsgálatot végez az orvosi rendelőben. Ez magában foglalja a tüdőfunkciót mérő spirométer nevű készülék szájába fújást.
A spirométer rögzíti, hogy az ember mennyi levegőt tud kilélegezni, amikor megpróbálja teljesen kiüríteni a tüdejét. Ezt a mérést kényszerített életképességnek nevezzük.
Ezenkívül a készülék rögzíti, hogy az ember mennyi levegőt képes kilélegezni 1 másodperc alatt, ami jelezheti a COPD súlyosságát.
ARANY
A krónikus obstruktív tüdőbetegség globális kezdeményezése (GOLD) spirometriai eredmények alapján kifejlesztett egy COPD osztályozási rendszert.
A GOLD besorolás figyelembe veszi a személy tüneteit, a COPD miatt bekövetkezett esetleges kórházi ápolásokat és azt is, hogy a betegség hányszor súlyosbodott.
A COPD négy fokozata a következőket tartalmazza:
- 1. évfolyam: enyhe
- 2. évfolyam: mérsékelt
- 3. évfolyam: súlyos
- 4. évfolyam: nagyon súlyos
Kezelés
A COPD kezelése segíthet megelőzni a fellángolást, lelassíthatja a betegség előrehaladását és javíthatja az ember életminőségét. A kezelési terv a következők kombinációját foglalhatja magában:
Gyógyszer
Az inhalációs gyógyszerek, beleértve a hörgőtágítókat és a szteroidokat, megkönnyíthetik a tüneteket.
A hörgőtágítók, például az albuterol, a légutak körüli izmok ellazításával és kinyitásával működnek.
A szteroidok, például a flutikazon, csökkentik a tüdő gyulladását.
Oxigénterápia
A COPD-ben szenvedőknél csökkenhet az oxigénszint. A kiegészítő oxigénterápia segíthet javítani ezeket a szinteket és enyhíteni a légszomjat.
BIPAP
A bilevel pozitív légúti nyomás (BIPAP) nyomást gyakorol a tüdőbe, megkönnyítve a légzést.
A BIPAP segíthet a légszomj enyhítésében, növelheti az oxigénszintet és eltávolíthatja a szén-dioxidot a tüdőből.
Életmódváltások
Az életmódbeli változások előnyösek lehetnek a COPD-ben szenvedők számára. Például a dohányzásról való leszokás lelassíthatja a betegség előrehaladását.
Az étrend megváltoztatása szintén segíthet. Például a gázhoz vezető ételek túlfogyasztása vagy elfogyasztása puffadást okozhat, amely a rekeszizomhoz nyomulva fokozhatja a légszomjat.
Néhány COPD-ben szenvedő embernek előnyös lehet, ha kisebb étkezéseket és gyakrabban eszik.
Fontos továbbá az oltások naprakészen tartása, például az influenza és a tüdőgyulladás esetén. Ez csökkentheti a COPD-ben szenvedő betegeknél súlyosakká váló fertőzések kockázatát.
Tüdő rehabilitáció
A pulmonális rehabilitációs órák ötvözik az oktatást egy felügyelt edzésprogrammal.
A résztvevők megtanulják, hogyan kell kezelni tüdőbetegségüket. Ez magában foglalhatja:
- taktika a fertőzés korai azonosítására
- az energiatakarékosság stratégiái
- légzési gyakorlatok
Az érintett gyakorlatok segíthetnek a légszomj enyhítésében, és megerősíthetik a szívet és más izmokat a mindennapi működés javítása érdekében.
Ezenkívül számos kiegészítés segíthet a COPD tüneteiben. Itt olvashat róluk.
Outlook
A COPD a betegséggel összefüggő halálozás harmadik vezető oka az Egyesült Államokban.
A Betegségellenőrzési és Védelmi Központ adatai szerint az elmúlt 20 évben több nő halt meg COPD-ben.
Ennek oka az lehet, hogy a nőstények általában később kapnak diagnózist, mint a férfiak, amikor a betegség tovább fejlődött, és a kezelések kevésbé hatékonyak.
A CDC arról is beszámol, hogy a nőstények sokkal érzékenyebbek a káros anyagok, például a szennyezés negatív hatásaira, amelyek növelhetik a COPD kialakulásának kockázatát.
A COPD általános kilátásai a betegség stádiumától és az ember egyéb egészségügyi problémáitól függenek. Az emberek eltérően reagálnak a kezelésre, és ez jelentősen befolyásolhatja a kilátásokat is.
Összegzés
A COPD egy progresszív, hosszú távú tüdőbetegség, amely korlátozza a légzés képességét. Az ember tüneteinek súlyossága a betegség stádiumától függ.
A különféle kezelések és egyéb beavatkozások lelassíthatják a betegség progresszióját, kontrollálhatják a tüneteket és megelőzhetik a szövődményeket.
Általában az orvos gyógyszereket és életmódbeli változásokat javasol, beleértve a dohányzás abbahagyását.
