Mit kell tudni a Foley izzó indukciójáról
A Foley izzó indukciója az, amikor az orvos egy kis léggömböt helyez a méhnyakba, hogy gyorsabban táguljon. Ez az eljárás a vajúdás kiváltásának számos módja.
Becslések szerint az Egyesült Államokban a nők 23,3 százaléka indukálta a szülést 2012-ben.
Ebben a cikkben megvitatjuk, hogyan működik a Foley izzó indukciója, mire számíthatunk és az eljárás lehetséges kockázataival.
Mi az a Foley izzó indukciója?
A Foley izzó indukció a munka kiváltására szolgáló módszer. Ez magában foglalja a Foley-katéter behelyezését a méhnyakba, hogy elősegítse annak tágulását, hogy a baba átjuthasson a születési csatornán.
A Foley katéter egy hosszú, gumicső, amelynek egyik végén felfújható léggömb van, amelyet az orvos levegővel vagy steril vízzel tölthet meg.
Amikor a léggömb felfújódik a méhnyak belsejében, nyomást gyakorol a méhnyak sejtjeire, elősegítve annak kitágulását és növelve a szövet reakcióját az oxitocinra és a prosztaglandinokra.
Az oxitocin és a prosztaglandinok olyan hormonok, amelyek elősegítik a vajúdást.
A Foley izzó indukciója biztonságos eljárás. Nincs bizonyíték a fertőzés fokozott kockázatára. A nő és a csecsemő súlyos szövődményei is ritkák.
Ennek a megközelítésnek vannak előnyei és hátrányai, ezért az embereknek alaposan meg kell beszélniük orvosukkal a Foley izzó kiváltásának elhatározását.
A Foley izzó indukciójának előnyei a következők:
- alacsony költségű
- alacsony kockázatú az emberek többségében
- egyszerűen használható
- széles körben elérhető
Eljárás
A tipikus Foley izzó indukciós eljárás a következő lépéseket tartalmazza:
- Az orvos legalább 20 percig figyeli a baba pulzusát.
- Megerősítik, hogy a baba fejjel lefelé (csúcs) van.
- Az orvosi csapat segít a nőnek a litotómia helyzetbe kerülni, ami magában foglalja, hogy speciális kengyelben a hátán fekszik, lábaival.
- Az orvos orvosi megoldással megtisztítja a perineális területet.
- Csipesz segítségével elmozdítják a Foley katéter hegyét a méhnyak nyílásán. A léggömb a méhnyakon túl lesz, de a magzatvégzésen kívül.
- Körülbelül 30 milliliter steril vízzel töltik meg a Foley léggömböt.
- Az orvosok a Foley katétert a nő combjára ragaszthatják, hogy további feszültséget teremtsenek.
- Az orvos sterilebb vizet tehet a Foley ballonba, hogy elősegítse a méhnyak további kitágulását az idő múlásával.
A Foley léggömb általában akkor esik ki, amikor a méhnyak kitágult 3 centiméterre (cm).
A szülés általában akkor lehetséges, ha a méhnyak 10 cm-es tágulatú, és a nő gyakori méhösszehúzódásokat tapasztal.
A Foley izzó indukciójának kockázatai
Az orvosoknak figyelembe kell venniük egy nő kórtörténetét, a terhesség lefolyását és a magzat aktuális egészségi állapotát, amikor a Foley izzó indukcióját javasolják.
Egy 2018-as szisztematikus felülvizsgálat szerint a Foley-hagymának a méhnyak tágítására történő alkalmazásának kockázata alacsony. 26 tanulmány és 8292 nő vizsgálata során a kutatók azt találták, hogy a leggyakoribb káros hatás a fájdalom vagy a kellemetlen érzés volt.
A Foley izzó elhelyezése szintén ösztönözheti az összehúzódásokat, amelyek kényelmetlenek vagy fájdalmasak lehetnek.
Mikor ajánlott a Foley izzó indukciója?
Az orvosok javasolhatják a Foley izzó indukcióját, ha egy nőnél a magzatvíz feleslege, a magas vérnyomás vagy a terhességi cukorbetegség jelei vannak.
Néha az orvos javasolhatja a Foley izzó indukcióját, ha egy terhes nő megfelel a következő kritériumoknak:
- több mint 37 hetes terhesség
- 18 évesnél idősebb
- egy babával terhes
- ép amnionmembránok, vagyis a membránok nem szakadtak fel
A nők választhatnak indukciót - ezt nevezzük választható indukciónak. A választható indukció gyakori okai közé tartozik a vajúdás, amely nem természetes úton indul be, amikor a csecsemő esedékes, és messze él a kórháztól.
Egyéb indukciós módszerek
Az orvosok más módszereket is javasolhatnak a vajúdás kiváltására, például kettős léggömb katéter vagy Cook nyaki érő ballon használata. Ez az eszköz hasonló a Foley katéterhez, de egy helyett két lufi van.
Különleges gyógyszereket is beilleszthetnek a méhnyakba, hogy elősegítsék a vajúdást. Ezek a gyógyszerek a következők:
- misoprostol (Cyotec)
- dinoproston (Prepidil vagy Cervidil)
Az orvos intravénásan is adhat egy nőnek oxitocint a méhösszehúzódások elősegítése érdekében.
Outlook
A Foley izzó indukciója a munka kiváltásának egyik módszere. Számos oka van - mind orvosi, mind választható - annak, hogy miért indukálhatja a nő a Foley izzót.
Az indukált vajúdás gyakori, a szülés csaknem egynegyedében fordul elő. A Foley izzó indukciója biztonságos, és nincs semmilyen negatív mellékhatása vagy kockázata a nő vagy a csecsemő számára.
