A tanulmány feltárja, mi okozza a 2-es típusú cukorbetegséget, és hogyan lehet visszafordítani
Mivel a cukorbetegség előfordulása világszerte folyamatosan növekszik, folytatódik a harc e krónikus állapot ellen. Egy új kutatás nemcsak azt magyarázza el, hogy mi váltja ki a 2-es típusú cukorbetegséget, hanem azt is, hogy hogyan lehet visszafordítani az állapotot. Az eredmények arra is rávilágítottak, hogy mi vezet remisszióhoz néhány ember visszafordítása után.
1980 és 2014 között a cukorbetegek száma világszerte mintegy 108 millióról 422 millióra nőtt.
Ezen egyének 90% -ának 2-es típusú cukorbetegsége van.
A farmakológiai beavatkozások nem sokat tettek abba, hogy néhányukat cukorbetegség-járványnak nevezzék.
Az életmódbeli beavatkozások azonban sikeresek lehetnek, ha más megközelítések kudarcot vallanak.
Néhány évvel ezelőtt, Orvosi hírek ma beszámolt egy klinikai vizsgálat első eredményeiről, amely kimutatta, hogy az intenzív fogyókúrás programok gyógyszeres kezelés nélkül segíthetik a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereket a remisszió elérésében.
A próbát Diabetes Remissziós Klinikai Próbának (DiRECT) hívták, és egyik vezetője Prof. Roy Taylor volt az Egyesült Királyság Newcastle Egyeteméről.
De hogyan fordul elő ez a remisszió, és tarthat-e hosszú távon? Miért érik el egyesek tartós remissziót, míg másoknál az állapot visszatér?
Taylor professzor csapatával a kérdések megválaszolására vállalkozott a DiRECT vizsgálat adatainak felhasználásával, valamint élvonalbeli képalkotási és vérellenőrzési technikák alkalmazásával.
A kutatók eredményeiket a folyóiratban tették közzé Sejtanyagcsere.
Az „ikerk ciklus hipotézisének” tesztelése
A tanulmány célja az volt, hogy tesztelje és megerősítse az úgynevezett ikerciklus-hipotézist, amelyet Taylor professzor és csapata több mint egy évtizeddel ezelőtt tett fel.
Az elmélet szerint a 2-es típusú cukorbetegség a májban felhalmozódó zsírból származik, amely inzulinrezisztenciát vált ki és növeli a vércukortermelést.
Ezek a hatások pedig növelik a plazma inzulinszintjét, kiváltva az „önerősítő ciklust”, amelyben az inzulin serkenti a zsírtermelést.
Ez a megnövekedett májzsírszint miatt a lipidek több szövetbe torkollanak, beleértve a hasnyálmirigyet is.
Az inzulin létrehozásáért felelős béta-sejtek a hasnyálmirigyben találhatók. "A telített zsírsavak hosszú távú kitettsége káros a p-sejtekre" - írják a szerzők.
Jelen tanulmányban a szerzők az ikerciklus hipotézisének jóslatait vizsgálták 2 évvel a DiRECT vizsgálat során.
A kutatók „leírni akarták a 2-es típusú cukorbetegség kiújulásának hátterében álló patofiziológiai folyamatokat abban a csoportban, amely kezdetben remissziót ért el, de aztán visszaállt a cukorbetegségbe”.
Ennek érdekében a kutatók a szerven belüli és a hasi zsírokat számszerűsítették élvonalbeli MRI-vizsgálatokkal, 12. és 24. hónapban. Megnézték a hasnyálmirigy- és a májzsírt.
Az elemzés magában foglalta a glükóz, a HbA1c, a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin és a trigliceridek mérését. A csapat elemezte a zsírsavakat, az inzulin szekréciót és a béta-sejtek működését is.
Amikor a májzsír „eltömíti” a hasnyálmirigyet
A tanulmány feltárta, hogy a kísérletben résztvevők többsége remissziót tartott fenn a 2 év alatt, de ez csak akkor volt lehetséges, ha a máj trigliceridjei és a hasnyálmirigy zsírja alacsony maradt.
Pontosabban, a 10 résztvevő közül csaknem 9, akiknek sikerült a DiRECT-vizsgálat során 15 kilogrammot vagy annál többet leadniuk, megváltoztatták állapotukat.
2 év után ezen egyének több mint egyharmada mentes volt a cukorbetegségtől és a cukorbetegség kezelésének szükségességétől legalább 24 hónapig.
Egy kis csoport azonban visszaesést tapasztalt, ami a magas máj trigliceridszinthez való visszatéréshez és a magas intrapankreatikus zsírszinthez társult.
Taylor professzor elmagyarázza: „Láttuk, hogy amikor az ember túl sok zsírt halmoz fel, amelyet a bőr alatt kell tárolni, akkor annak máshova kell mennie a testben. A bőr alatt tárolható mennyiség személyenként változó, jelezve a „személyes zsírküszöböt”, amely felett a zsír rosszat okozhat. ”
„Ha a zsírt nem lehet biztonságosan tárolni a bőr alatt, akkor a májban tárolódik, és túlfolyik a test többi részén, beleértve a hasnyálmirigyet is. Ez „eltömíti” a hasnyálmirigyet, kikapcsolva azokat a géneket, amelyek irányítják az inzulin hatékony termelését, és ez a 2-es típusú cukorbetegséget okozza. ”
Prof. Roy Taylor
Az „étrend és a kitartás” megfordíthatja a cukorbetegséget
"Ez azt jelenti, hogy ma már a 2-es típusú cukorbetegséget egyszerű állapotnak tekinthetjük, amikor az egyén több zsírt halmozott fel, mint amennyivel képes megbirkózni" - folytatja a szerző, hangsúlyozva ennek a megállapításnak a reményteljes következményeit.
„Fontos, hogy ez azt jelenti, hogy a diéta és a kitartás révén a betegek képesek elveszíteni a zsírt és potenciálisan megfordítani cukorbetegségüket. Minél előbb történik ez a diagnózis után, annál valószínűbb, hogy remisszió érhető el. ”
"Először" - fejezik be Taylor professzor és munkatársai a cikkükben - "képesek vagyunk beszámolni az alapul szolgáló fiziológiai változásokról a betegség megfordulásának és újbóli megjelenésének teljes ciklusa során."
Az Egyesült Királyságban az Országos Egészségügyi Szolgálat (NHS) elindít egy programot, amely teszteli a súlycsökkentő terápiát a 2. típusú cukorbetegségben élő emberek ezreinél.
