Útmutató a gerincvelőhöz: Anatómia és sérülések

A gerincvelő egy hosszú ideg- és sejtköteg, amely az agy alsó részétől a hát alsó részéig terjed. Jeleket hordoz az agy és a test többi része között.

Ez a cikk a gerincvelő legfontosabb anatómiáját és funkcióit ismerteti.

Néhány információt nyújt a gerincvelő sérüléseiről is.

Az alábbiakban a gerincvelő 3D-s modellje látható, amely teljesen interaktív.
Fedezze fel a 3D modellt az egérpad vagy az érintőképernyő segítségével, hogy többet megtudjon a gerincvelőről.

Anatómia

A gerincvelő hossza személyenként változó. Egyes becslések szerint a nők gerincvelője körülbelül 43 centiméter (cm), míg a férfiak gerincvelője körülbelül 45 cm.

A gerincvelő három részből áll: a nyaki (nyak), mellkasi (mellkas) és ágyéki (hát alsó) részekből.

Három szövetréteg védi a gerincvelőt: a dura mater, az arachnoid mater és a pia mater. Az orvosok ezeket a rétegeket agyhártyának nevezik. A rétegek a következők:

• Dura mater: Ez a gerincvelő agyhártyájának legkülső rétege. Kemény, védőbevonat.
• Epidurális tér: A dura és az arachnoid tér között található az epidurális tér. Az orvosok itt helyezhetnek be helyi érzéstelenítőt a fájdalom csökkentésére a szülés során, és néhány műtéti beavatkozást, például tüdő- vagy hasi aneurizmát műtenek.
• Arachnoid mater: Az arachnoid mater a gerincvelőt borító középső réteg.
• Subarachnoid tér: Ez az arachnoid mater és a pia mater között helyezkedik el. A cerebrospinális folyadék (CSF) ebben a térben található. Néha az orvosnak mintát kell vennie a CSF-ből, hogy tesztelje a fertőzés, például az agyhártyagyulladás jelenlétét. Helyi érzéstelenítőt is injektálhatnak ebbe a helyre néhány műtéti beavatkozáshoz, például császármetszéshez vagy térdprotézishez.
• Pia mater: A pia mater az a réteg, amely közvetlenül fedi a gerincvelőt.

A gerincvelőt és annak védőrétegeit takarja a csigolya, vagy a gerinc csontjai. Ezek a csontok a koponya tövénél kezdődnek, és a keresztcsontig terjednek, amely a medencébe illeszkedik.

A nyaki, mellkasi és ágyéki régió csontjainak száma eltérő. A legtöbb embernek hét gerinccsontja van a nyaki oszlopban, 12 a mellkas oszlopában és öt az ágyéki oszlopban.

A gerincvelő keresztmetszete

Ha egy személy a gerincvelő „szeletét” veszi vízszintesen, akkor középen egy kör alakú területet lát, amelyet védőrétegek (agyhártya) borítanak. Erről a körkörös területről idegnyúlványok nyúlnak ki. Ezek a gerincvelőtől átnyúlva érzékelést nyújtanak a test különböző területein.

A gerincvelő keresztmetszetének fő területei a következők:

• Szürke anyag: A szürke anyag a gerincvelő sötét, pillangó alakú régiója, amely idegsejt testekből áll.
• Fehérállomány: A fehérállomány körülveszi a gerincvelő szürkeállományát, és a mielinnel bevont sejteket tartalmaz, ezáltal az idegátvitel gyorsabban bekövetkezik. A szürkeállomány idegsejtjei nincsenek olyan erősen bevonva a mielinnel.
• Hátulsó gyökér: A hátsó gyökér az ideg azon része, amely a gerincoszlop hátsó részéről elágazik. A gerincvelő keresztmetszetét tekintve a szürkeállomány „pillangó” felső szárnyai a gerinccsontok felé nyúlnak. Az alsó szárnyak a test elülső része és belső szervei felé irányulnak.
• Elülső gyökér: Az elülső gyökér az ideg azon része, amely a gerincoszlop elejéről elágazik.
• A gerinc ganglionja: A gerinc ganglion egy olyan idegtestek halmaza, amelyek szenzoros neuronokat tartalmaznak.
• Gerincideg: A hátsó és az elülső gyökér összeérve gerincideget hoz létre. 31 pár gerincideg van. Ezek ellenőrzik a test érzését, valamint a mozgást.

A gerincvelő nem terjed ki a gerinc teljes hosszában. Általában az ágyéki gerinc felső részeiben áll meg.

Felnőtteknél ez általában az első vagy a második ágyéki csigolya. A gyermekek gerincvelői kissé lejjebb, a második vagy a harmadik ágyéki csigolyánál megállhatnak.

Funkciók

A gerincvelő létfontosságú szerepet játszik a test működésének különböző aspektusaiban. Példák ezekre a legfontosabb funkciókra:

• Jelek továbbítása az agyból: A gerincvelő olyan jeleket kap az agyból, amelyek vezérlik a mozgást és az autonóm funkciókat.
• Információ továbbítása az agyba: A gerincvelő idegei olyan üzeneteket is továbbítanak az agyba a testből, mint az érintés, a nyomás és a fájdalom érzése.
• Reflex válaszok: A gerincvelő az agytól függetlenül is működhet a motoros reflexek végrehajtása során. Az egyik példa erre a patella reflex, amelynek eredményeként az ember térde önkéntelenül megrándul, ha egy bizonyos helyre megérinti.

A gerincvelő ezen funkciói továbbítják az idegi impulzusokat a mozgáshoz, az érzéshez, a nyomáshoz, a hőmérséklethez, a fájdalomhoz és egyebekhez.

Lehetséges sérülések

A gerincvelő a test kényes része. Ezért érzékeny a sérülésekre. Járműbalesetek, lövések és sportolás közbeni sérülések a gerincvelő sérülésének lehetséges okai.

A mozgás és érzés biztosításában játszott szerepe miatt a gerincvelő bármely részének károsodása tartós változásokat okozhat az ember működésében.

Az egészségügyi szolgáltatók nem mindig tudják azonnal, hogy az ember mekkora funkciót veszít sérülés után.

A gerincvelő sérülésének két fő típusa van: teljes és hiányos.

A gerincvelő teljes sérülése az érzés és a motoros funkció teljes elvesztését okozza a sérülés szintje alatt.

Az Amerikai Idegsebészeti Akadémia (AANS) adatai szerint az összes gerincvelő sérülés majdnem fele teljes. A gerincvelőt nem feltétlenül kell fizikailag levágni a teljes sérülés bekövetkezése érdekében, de a károsodás olyan jelentős lehet, hogy a vér nem tud folyni az idegszövetbe, ami meghal.

Hiányos gerincvelő sérülés akkor fordul elő, amikor a személynek még mindig van valamilyen funkciója a sérülés pontján vagy alatt. Lehet, hogy továbbra is képesek mozgatni a test egyik oldalát, vagy valamilyen funkciójuk vagy érzésük lehet.

Az AANS szerint az Egyesült Államokban mintegy 250 000–450 000 ember él gerincsérüléssel.

Néha a műtéti beavatkozások és az idő múlása csökkentheti a gerincvelő sérülésének néhány hatását. Az orvosok gyakran ismételt képalkotó vizsgálatokat és idegfunkciós vizsgálatokat használnak annak megállapítására, hogy az ember gerincvelői károsodása mennyire jelentős lehet.

Összegzés

A gerincvelő az idegsejtek összetett szervezete, amelyek felelősek a mozgásért és az érzésért. Jeleket hordoz az agy és a test többi része között.

A gerincvelő védőburkolatának elhelyezkedésének és szerkezetének ismerete segíthet az egészségügyi szakemberek fájdalomcsillapításában bizonyos eljárásokhoz.

A gerincvelő sérülései az érzékszervi veszteségtől a hiányos vagy teljes bénulásig terjedhetnek. A sérülés kockázatának csökkentése érdekében sportoláskor vagy egyéb tevékenységek során mindig viseljen védőfelszerelést.

Az ilyen sérüléseket azonban nem mindig lehet megakadályozni.