Mi a melasma?
A melasma egy gyakori pigmentációs rendellenesség, amelynek eredményeként barna vagy szürke foltok jelennek meg a bőrön, elsősorban az arcon.
A melasma megjelenésének leggyakoribb területei a következők:
- az orrnyereg
- a homlok
- az arcát
- a felső ajak
A melasma a test más területein is megjelenhet, különösen azokon, amelyek sok napfénynek vannak kitéve. Ezek a területek a következők lehetnek:
- az alkar
- a nyak
- a vállak
Az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia szerint a melasma eseteinek csak 10 százaléka fordul elő férfiaknál. A sötétebb színű és terhes nőknek nagyobb a kockázata a melasma kialakulásának.
Képek
Okoz
Az orvosok nem értik teljesen, miért fordul elő melasma. Ennek oka lehet a bőr melanocitáinak (a színképző sejteknek) meghibásodása, ami miatt túl sok színt termelnek.
Ennek eredményeként a sötétebb bőrszínű embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki melasma, mivel több a melanocyta, mint a világosabb bőrűeknél.
A melasma lehetséges kiváltói a következők:
- a hormonok változásai terhesség alatt (chloasma), hormonkezelés vagy fogamzásgátló tabletták szedése alatt
- napozás
- bizonyos bőrápolási termékek, ha irritálják az ember bőrét
A melasma genetikai összetevője is lehet, mivel azok az emberek, akiknek közeli hozzátartozói átélték a melasmát, nagyobb valószínűséggel saját maguk fejlesztik ki.
Tünetek
A melasma elsődleges tünete az elszíneződött bőrfoltok kialakulása. Bár ez nem okoz más fizikai tüneteket, néhány ember zavarónak találja ezeknek a tapaszoknak a megjelenését.
A melasma foltok megjelenésének leggyakoribb területe az arc. Gyakori helyek a felső ajkak, az orrhíd, az arc és a homlok.
Ritkábban előfordulhat, hogy egy személynek foltjai vannak a karján és a nyakán is.
Diagnózis
A bőrgyógyászok a melasma legtöbb esetét könnyen diagnosztizálhatják vizuális vizsgálat során. Mivel azonban a melasma más bőrbetegségekre emlékeztethet, a bőrgyógyász kis biopsziát tehet az első látogatás során.
A biopszia magában foglalja a bőr egy nagyon kis részének eltávolítását további laboratóriumi vizsgálat céljából.
Az orvos használhatja a Wood's light nevű eszközt is, hogy jobban megnézze a bőrt.
Kezelés
A melasma esetén nem mindig szükséges a kezelés.
Ha a hormonális változások, például a terhesség alatt vagy a fogamzásgátló tabletták szedése során, melaszmát okoztak, a szülés után elhalványul, vagy ha egy személy abbahagyja a tabletták szedését.
Más emberek számára a melasma évekig vagy akár egész életükig tarthat. Ha a melasma az idő múlásával nem halványul, egy személy kezelést kereshet a foltok eltávolításának vagy elhalványulásának elősegítése érdekében.
Azonban nem minden kezelés működik mindenki számára, és a melasma a sikeres kezelés után is visszatérhet.
A melasma kezelési lehetőségei a következők:
Hidrokinon
Az orvosok gyakran a hidrokinont használják a melasma kezelésének első vonalaként. A hidrokinon krémként, krémként vagy gélként kapható.
Egy személy a hidrokinon terméket közvetlenül az elszíneződött bőrfoltokra alkalmazhatja.
A hidrokinon vény nélkül kapható, de az orvos erősebb krémeket is előírhat. A hidrokinon a bőrfoltok színének világosításával működik.
Kortikoszteroidok és tretinoin
A kortikoszteroidok és a tretinoin krémekben, testápolókban vagy gélekben találhatók. A kortikoszteroidok és a tretinoin egyaránt elősegíthetik a melasma-foltok színének világosítását.
Kombinált krémek
Bizonyos esetekben a bőrgyógyász dönthet úgy, hogy olyan kombinált krémeket ír elő, amelyek hidrokinont, kortikoszteroidokat és tretinoint tartalmazhatnak egyben. Ezeket tripla krémeknek nevezzük.
További helyi gyógyszerek
A bőrgyógyász egyéb gyógyszeres krémek mellett vagy helyett azelainsavat vagy kojinsavat is előírhat. Ezek a savak világosítják a bőr sötét területeit.
Orvosi eljárások
Ha a helyi gyógyszerek nem működnek, a bőrgyógyász olyan eljárásokat javasolhat, mint:
- mikrodermabrázió
- kémiai hámlasztás
- lézeres kezelés
- fényterápia
- dermabrázió
Ezen kezelési lehetőségek egy részének mellékhatásai vannak, vagy további bőrproblémákat okozhatnak. A legjobb, ha az összes lehetséges kockázatról orvossal vagy bőrgyógyásszal beszél.
Ha egy személy korábban szenvedett melaszmában, megpróbálhatja elkerülni a kiváltókat:
- korlátozza a napsugárzást
- kalapot visel, amikor kint van
- fényvédő krém használata
Outlook
A Melasma miatt sötét foltok keletkeznek a bőrön, leggyakrabban az arcon. Bár ezek a bőrelváltozások ártalmatlanok, egyesek zavarónak találhatják őket.
A kezelés néhány ember számára hatékony. A hormonális változások miatt bekövetkező melasma az idő múlásával is elhalványulhat, ha a hormonszint normalizálódik.
