Mit kell tudni a mellhártyagyulladásról
A pleuritis a tüdő külső bélésének gyulladása. A súlyosság enyhe és életveszélyes lehet.
A tüdő és a borda ketrec közötti szövet, az úgynevezett pleura, gyulladhat. Ezt a kérdést mellhártyagyulladásnak hívják.
A mellhártyagyulladás gyakran fertőzés következménye. Néha más egészségügyi állapotokból vagy a mellkas traumájából ered.
Sok esetben a mellhártyagyulladás enyhe és kezelés nélkül megszűnik. Ez megnehezíti a szakértők számára annak megbecsülését, hogy mennyire általános az állapot.
Ez a cikk a mellhártyagyulladás tüneteit, kezeléseit, okait és szövődményeit vizsgálja.
Mi a mellhártyagyulladás?
Statikus csapat / Getty ImagesA mellhártya a mellkasüreg belsejét és a tüdő külsejét borító szövet. A mellhártya között van egy rés, amelyet pleurális térnek nevezünk.
Kis mennyiségű folyadék kitölti a pleurális teret. Amikor a személy belélegzi, ez a folyadék lehetővé teszi a mellhártya simán egymáshoz csúszását.
A mellhártyagyulladásban szenvedő személynél a mellhártya gyulladt és összedörzsölődik, mellkasi fájdalmat okozva.
A mellhártyagyulladás gyorsan kialakulhat olyan egészségügyi vészhelyzet miatt, mint például:
- egy összeomlott tüdő, amelyet pneumothoraxnak hívnak
- szív problémák
- a mellkas trauma
Az emberek krónikus mellhártyagyulladásban is szenvedhetnek, amely napokig, hetekig tart. Ennek oka lehet fertőzés, például tuberkulózis (TB), vagy más egészségügyi probléma, például rheumatoid arthritis vagy rák.
A mellhártyagyulladás csak akkor fertőző, ha fertőző fertőzésből, például tuberkulózisból ered.
Tünetek
A mellhártyagyulladás legjellemzőbb tünete az éles, szúró fájdalom a mellkasban vagy a vállban. Vannak, akik tompa vagy égő fájdalomról számolnak be.
A fájdalom súlyosbodik, amikor az ember:
- mélyen lélegzik
- köhögés
- tüsszentés
- a mellkasukat vagy a csomagtartójukat mozgatva
Ezenkívül egy személynek általában további tünetei vannak a mellhártyagyulladásért felelős egészségügyi problémának.
A mellhártyagyulladás időtartamának, progressziójának és újbóli megjelenésének figyelemmel kísérése segíthet az orvosnak megtalálni az okát.
Okoz
Számos probléma okozhat mellhártyagyulladást. Sok esetben ez egy másik egészségi állapot szövődménye.
A mellhártyagyulladás leggyakoribb oka egy vírusfertőzés, például az influenza. A mellhártyagyulladás akkor alakul ki, amikor a fertőzés átterjed a mellüregbe.
A mellhártyagyulladás egyéb okai a következők:
- bakteriális fertőzések, például tüdőgyulladás vagy tuberkulózis
- rheumatoid arthritis, lupus és más autoimmun állapotok
- mellkasi sérülés
- vérrög a tüdőben, az úgynevezett tüdőembólia
- pleurális daganat
- tüdőrák
Amikor a bakteriális tüdőgyulladás szélesebb körben elterjedt, a mellhártyagyulladás gyakori szövődmény volt. Az antibiotikumok bevezetése óta ritkábban fordult elő.
A cigarettázás valószínűleg nem okoz közvetlenül mellhártyagyulladást, de köhögést okozhat, és súlyosbíthatja a mellhártyagyulladás tüneteit.
Kezelés
Az orvosok a mellhártyagyulladást úgy kezelik, hogy kezeljék a kiváltó okot. Azt is javasolják, hogy enyhítsék a mellkasi és vállfájdalmat.
A vírusfertőzés okozta pleuritis általában kezelés nélkül elmúlik. Ha bakteriális fertőzés az oka, a kezelés magában foglalja az antibiotikumok szedését.
Ezenkívül a mellhártyagyulladás néha folyadékot képez a tüdő körül - ezt a kérdést nevezik pleurális folyadékgyülemnek. Ha ez bekövetkezik, előfordulhat, hogy a folyadékot ki kell üríteni a mellkasban lévő csövön keresztül.
A fájdalom kezelése otthon
A gyógyszeres kezelés megkönnyítheti a mellhártyagyulladás fájdalmát. Egy személynek előnyös lehet a nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy NSAID-k, például az ibuprofen (Advil) szedése.
Súlyos esetekben az orvosok fájdalom és köhögés elleni gyógyszereket írhatnak fel, beleértve a kodein alapú köhögés elleni szirupot is.
Bizonyos pozíciókban történő pihenés segíthet abban, hogy az ember jobban érezze magát. Sokan úgy vélik, hogy a mellkas azon fekvése, amely fáj, megkönnyítheti a fájdalmat.
Diagnózis
Az orvos diagnosztizálhatja a mellhártyagyulladást fizikai vizsgálattal, valamint a közelmúltbeli és általános kórelőzmények felkutatásával. Ezután kivizsgálják a gyulladás okát.
A fizikális vizsgálat során az orvos hallhatja a pleurális membránok dörzsölését sztetoszkóp segítségével. Ezt a hangot pleurális súrlódási dörzsölésnek hívják.
Az orvosok képalkotó vizsgálatokkal, például CT- vagy MRI-vizsgálatokkal is diagnosztizálhatják a mellhártyagyulladást. Rendelhetnek mellkasröntgeneket is, amelyek korábban nem észlelt bordasérülést vagy fertőzés jeleit mutathatják.
Ha egy személy többszörös effúzióval rendelkezik, az orvos tű segítségével folyadékmintát vehet fel a teszteléshez. Ezt az eljárást toracentézisnek hívják.
Rendelhetnek vérvizsgálatokat is az autoimmun rendellenességek ellenőrzésére, vagy biopsziát a rák tesztelésére.
Kapcsolódó feltételek és kilátások
A mellhártyagyulladás kezelhető, és a kezeléssel a prognózis jó, de komplikációkat okozhat, amelyek veszélyesek lehetnek, például:
Mellkasi folyadékgyülem
Ez folyadékgyülem a pleurális üregben.
A felhalmozódás szét tudja tolni a mellhártya membránjait, és részben enyhíti a mellhártya együtt dörzsölése okozta fájdalmat. Ugyanakkor a tüdőnek és a rekeszizomnak nyomja, megnehezítve a légzést és légszomjat.
Az orvosnak meg kell határoznia a pleurális folyadékgyülem okát, amely diagnosztikai célokra, valamint a tünetek enyhítésére kötelezheti őket.
Ha a mellhártyagyulladásban szenvedő személynek pleurális folyadékáramlása van, ennek oka lehet a tüdőben lévő alvadék, amely károsíthatja a véráramlást.
Pneumothorax
Az összeomlott tüdőt pneumothoraxnak hívják, és a mellkasfal traumáját követheti. Az egyik vagy mindkét tüdő összeomlása levegő vagy gáz felhalmozódásához vezethet a mellhártya üregében.
A leggyakoribb tünet a hirtelen fájdalom az egyik oldalon és a légszomj. A kezelés általában egy tű vagy cső behelyezését jelenti a felesleges levegő eltávolításához.
Hemothorax
A hemothorax a vér felhalmozódása a pleurális üregben. Ez leggyakrabban a mellkas traumája után következik be.
A kezelés magában foglalja a vér és a levegő elvezetését a pleurális üregből.
Megelőzés
Az alapul szolgáló egészségügyi probléma gyors felismerése és kezelése megakadályozhatja a mellhártyagyulladás kialakulását.
Például a fertőzés korai diagnózisa és időben történő kezelése megakadályozhatja a folyadék felhalmozódását a pleurális üregben, vagy minimalizálja a gyulladás szintjét.
Mivel a mellkasi fájdalom, a mellhártyagyulladás leggyakoribb tünete, általános, a kérdést nehéz diagnosztizálni.
A bőséges pihenés és az egészséges étrend fenntartása szintén megakadályozhatja, hogy a mellhártyagyulladás egy betegségre reagálva kialakulhasson.
Összegzés
A pleuritis a tüdő külsejét és a mellkas belső falát szegélyező szövetek gyulladása.
A fő tünet a mellkasi fájdalom és néha vállfájdalom, és a leggyakoribb ok a vírusfertőzés, bár más egészségügyi problémák is felelősek lehetnek.
A kezelés célja a fájdalom enyhítése és a kiváltó ok kezelése.