Ativan vs. Xanax: Mi a különbség?
Az Ativan és a Xanax benzodiazepinek. Az orvosok a benzodiazepineket különféle állapotok kezelésére használják, beleértve a pánikbetegségeket, szorongásos rendellenességeket, álmatlanságot és mániát.
Bár az Ativan (lorazepam) és a Xanax (alprazolam) sok hasonlóságot mutat, az orvosok felismerik különbségeiket, és egyedi tulajdonságaik alapján kiválasztják, melyiket alkalmazzák.
Ez a cikk megvizsgálja az Ativan és a Xanax közötti hasonlóságokat és különbségeket, beleértve azok használatát, működésüket és káros hatásait, beleértve a megvonási és visszaélési lehetőségeket.
Kik ők?
Ativan és Xanax sok hasonlóságot mutat. Ugyanúgy működnek, lehetőségük van függőségre és visszaélésre, és hasonló káros hatásokat okoznak.
Az Ativan és a Xanax az agy receptoraihoz kötődve működik, és nyugtató hatást eredményez.
Ennek a két gyógyszernek vannak hátrányai is, beleértve a motoros képességek romlását, az álmosságot és a megvonási tüneteket a leállításkor.
Az Amerikai Szorongás és Depresszió Egyesület (ADAA) az Ativan vagy a Xanax-ot javasolja másodlagos kezelésként az általános szorongásos rendellenességek kezelésére. Ez azt jelenti, hogy az orvosok használhatják e gyógyszerek egyikét, ha az első vonalbeli kezelések nem megfelelőek vagy nem hatékonyak.
Az ADAA és az American Psychiatric Association szerint az első vonalbeli gyógyszerek a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), valamint a szerotonin- és norepinefrin-újrafelvétel-gátlók (SNRI-k). Ezek közé tartozik a venlafaxin XR, a duloxetin, az escitalopram és a paroxetin.
Az egészségügyi szakemberek gyakran inkább SSRI-ket és SNRI-ket írnak fel, mivel kevés a visszaélés lehetősége, míg az emberek a benzodiazepinek függővé válhatnak.
Mivel az Ativan és a Xanax nagy a visszaélés lehetősége miatt, a kábítószer- vagy alkoholfüggőségben szenvedőknek körültekintően kell eljárniuk.
Az Egyesült Államokban a benzodiazepin használata gyakoribb a nők körében, és az életkor előrehaladtával növekszik. Az idősebb felnőttek azonban érzékenyebbek a benzodiazepinek hatásaira, ami azt jelenti, hogy több mellékhatásuk van, köztük nagyobb az esések és törések kockázata.
Mely betegségeket kezelik?
Az Ativan több feltételt kezel, mint a Xanax. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) a következő felhasználásokat hagyta jóvá:
- Xanax: szorongás és pánikbetegségek kezelése.
- Ativan tabletta: szorongásos rendellenességek kezelése.
- Ativan injekció: Görcsrohamok kezelése és érzéstelenítéses premedikáció.
Az orvosok más célokra is felírhatják a gyógyszereket, de ezek nem engedélyezettek. Nincs FDA jóváhagyásuk.
Milyen gyorsan működnek?
Az Ativan lassabban hat, és a test lassabban távolítja el, mint a Xanax. Ez azt jelenti, hogy az Ativan hatása hosszabb ideig tart, de hosszabb ideig tart, mint a Xanax. Emiatt az emberek ritkábban szedhetik az Ativant, mint a Xanaxot.
A Xanax orális dózisa 1-2 óra alatt éri el a legnagyobb koncentrációt, míg az Ativan orális dózisa körülbelül 2 óra.
A Xanax átlagos felezési ideje, vagy az az idő, amely alatt a szervezet eltávolítja a gyógyszer felét, 11,2 óra. A test lassabban távolítja el az Ativant, felezési ideje 12 óra, az Ativan és melléktermékei esetében 18 óra.
Melyek a káros hatások?
A benzodiazepinek mellékhatásai lehetnek álmosság és fáradtság.
A benzodiazepinek leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- álmosság
- memória problémák
- zavar
- fáradtság
- elmosódott beszéd
- csökkent libidó
- székrekedés
- növeli az étvágyat
- gyengeség
- károsodott egyensúly és koordináció
- csökkent vezetési képességek
- eufória
Ez a mellékhatások részleges felsorolása. Az embereknek beszélniük kell orvosukkal az összes lehetséges káros hatásról.
Bár mindkét gyógyszer álmosságot okozhat, ez kevésbé valószínű az Ativan esetében, mint a Xanax.
Az Ativan a kábítószert szorongás miatt szedők 15,9% -ában okoz álmosságot. A Xanax álmosságot okozhat az emberek 41% -ánál, akik szorongás miatt szedik, és 76,8% -uknál pánikbetegség miatt.
Az Ativan károsíthatja a tanulást és a koordinációt, és hosszabb ideig amnéziát okozhat, mint a Xanax.
Mennyi a visszavonás és a visszaélés valószínűsége?
Az egyes gyógyszerek tulajdonságai szerepet játszanak abban, hogy mennyire gyakoriak és súlyosak az elvonási tünetek, valamint a gyógyszerek visszaélésekben való potenciáljában.
Általánosságban elmondható, hogy az Ativan kevesebb elvonási tünetet okoz, és kevesebb a visszaélési lehetősége, mint a Xanax-nak. Ez valószínűleg azért van, mert az Ativan hosszabb ideig hat és lassabban eliminálódik, mint a Xanax.
Valószínűbb, hogy a kimaradt adagok vagy a Xanax hirtelen abbahagyása gyors megvonási hatásokat okozhat, beleértve a szorongást, az álmatlanságot és a pánikrohamokat.
A benzodiazepin megvonási tünetei a következők:
- szorongás
- pánik
- hányinger vagy hányás
- hasmenés
- hallucinációk
- álmatlanság
- kábítószer utáni vágyakozás
- izomrángások
- bizsergés a karokban és a lábakban
- kognitív deficitek
- hangulatingadozás
Az elvonási tünetek súlyossága a kezelés időtartamától, a gyógyszer típusától, az adagolástól, az alapvető betegségektől, valamint más gyógyszerek vagy alkohol használatától függ.
A benzodiazepineket szedő emberek függőséget alakíthatnak ki alacsony és nagy dózisok mellett, és ez néhány héten belül kialakulhat.
Ha egy személy Xanaxot vagy Ativant szed egy hónapig vagy tovább, lassan csökkentenie kell a gyógyszert, hogy minimalizálja az elvonási tüneteket. Még akkor is, ha több héten át csökken, az emberek még mindig 1–7 hétig elvonási tüneteket tapasztalhatnak, ami megnehezítheti a gyógyszer abbahagyását.
Soha ne változtassa meg az adagját, vagy hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy beszélne orvosával. Orvosuk tervet állít össze velük.
Ritka, súlyos elvonási tünetek lehetnek rohamok, pszichózis és zavartság.
Milyen gyógyszerkölcsönhatások vannak?
Ativan és Xanax kölcsönhatásba lépnek opioidokkal, triciklusos antidepresszánsokkal, barbiturátokkal és alkohollal. Együttvéve növeli a súlyos álmosság, túladagolás és halál kockázatát.
Az Ativan és a Xanax több más gyógyszerrel is kölcsönhatásba lép. A benzodiazepin szedésének megkezdése előtt a legjobb, ha orvos vagy gyógyszerész vizsgálja felül a jelenlegi gyógyszereket.
Ez az interakciók részleges listája. Az embereknek beszélniük kell orvosukkal vagy gyógyszerészükkel, hogy vizsgálják felül minden gyógyszerüket és lehetséges kölcsönhatásukat, mielőtt ezeket a gyógyszereket alkalmaznák.
Fekete doboz figyelmeztetés: A benzodiazepinek opioidokkal történő alkalmazásának kockázata
- A benzodiazepinek és az opioidok egyidejű alkalmazása mély szedációt, légzési depressziót, kómát és halált okozhat.
- Foglalja le e gyógyszerek egyidejű felírását olyan betegeknél történő alkalmazásra, akik számára az alternatív kezelési lehetőségek nem megfelelőek.
- Az adagokat és az időtartamokat korlátozza a szükséges minimumra.
- Kövesse a betegeket a légzési depresszió és a szedáció jeleire és tüneteire.
Hogyan kell bevenni az Ativant és a Xanax-ot
Az Ativan és a Xanax dózisa formájától és állapotától függ, amelynek kezelésében segítenek.
Sok esetben az emberek nagyobb adagokat vehetnek be, napi 2–6 milligrammot (mg), összehasonlítva a Xanax-szal, amelyet az emberek általában kevesebb, mint 4 mg-os napi adaggal szednek. Azok az emberek, akik a Xanax-ot pánikbetegség miatt szedik, nagyobb adagokat vehetnek fel.
Az Ativan injekció formájában is kapható, a Xanax azonban nem. A Xanax széteső tabletta és 24 órás hosszú hatású tabletta kapható, míg az Ativan nem.
Formák
A Xanax a következő formákban és adagokban kerül forgalomba:
- folyadék: 1 milligramm milliliterenként (mg / ml)
- azonnali felszabadulású tabletta: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
- széteső tabletta: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
- nyújtott hatóanyag-leadású, 24 órás tabletta: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg
Az Ativan a következő formákban és adagokban kerül forgalomba:
- folyadék: 2 mg / ml
- injekciók: 2 mg / ml, 4 mg / ml
- tabletta: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
Adagolások
A Xanax azonnali felszabadulású tabletták adagjai a következők:
- Szorongás: kezdje naponta háromszor 0,25–0,5 mg-mal, amelyet maximális előny elérése érdekében napi háromszor maximum 4 mg-ig lehet titrálni.
- Pánikbetegségek: A kezdő dózis naponta háromszor 0,5 mg, amely több hét alatt akár napi 10 mg-ra is emelkedhet.
Az orálisan széteső és a folyékony oldat Xanax tabletták dózisa a következő:
- Pánikbetegségek: Orvosa együttműködik Önnel a legjobb adag megtalálásában. A klinikai vizsgálatokban napi 1-10 mg dózist alkalmaztak.
A kiterjesztett felszabadulású Xanax tabletták dózisai a következők:
- Szorongás és pánikbetegségek: 3-6 mg naponta egyszer, általában reggel.
Az Ativan tabletta és folyadék adagolása a következő:
- Szorongás: A szokásos adag naponta 2–6 mg, egyenlő adagokra osztva.
Az Ativan injekció dózisai a következők:
- Görcsrohamok (epilepszia): 4 mg-os injekció, amelyet egyszer lassan adott be egy egészségügyi szolgáltató. Ha szükséges, további 4 mg injekciót adhatunk 10-15 perccel később.
Az Ativan injekció adagolása a következő:
- Preanesthesia: 0,05 mg / kg, legfeljebb 4 mg, az egészségügyi szolgáltató adta.
Mennyibe kerül nekik?
A GoodRx szerint:
- Az Ativan 1 mg ára 5,66 dollár 30 tabletta esetén.
- A Xanax 0,5 mg ára körülbelül 4,05 dollár 30 tabletta esetén.
- A Xanax 1 mg nyújtott hatóanyag-leadású gyógyszer körülbelül 16,81 dollárba kerül 30 tablettára.
A végső költség az egyén biztosítási fedezetétől függ.
Terhesség és szoptatás
Az embereknek beszélniük kell orvosukkal, ha terhesek, terhességet terveznek vagy teherbe eshetnek.
A benzodiazepinek nem bizonyítottan biztonságosak a magzat számára.
Légzési (légzési) problémákat figyeltek meg azoknál a csecsemőknél, akik benzodiazepineket szedtek. Egyéb lehetséges káros hatások az alacsony születési súly, az alacsony vércukorszint és az elvonási tünetek.
A terhesség alatti pánikbetegségek kezelésénél az embereknek más terápiákat kell alkalmazniuk. Ha benzodiazepinre van szükség, az orvosok általában inkább más típusokat írnak fel, mint a Xanax.
A gyógyszergyártók nem javasolják a benzodiazepin szoptatását.
Összegzés
Az Ativan és a Xanax egyaránt benzodiazepin. Hasonló és mellékhatásaik vannak, és mindkettő elvonási tüneteket okozhat. Az egyik azonban jobban működhet egyes embereknél, mint a másik.
Az Ativan és a Xanax hasonlósága ellenére tulajdonságaik számos különbséget eredményeznek. Az orvos felírja az egyiket vagy a másikat az ember kórtörténete és jelenlegi állapota alapján.
Az ajánlások antidepresszánsok alkalmazását javasolják az Ativan vagy a Xanax felett a szorongásos rendellenességek vagy a pánikbetegségek kezelésében, mivel a benzodiazepinek potenciálisan megvonják és visszaélhetnek.
Bár a hivatalos útmutatás nem javasolja az Ativan vagy a Xanax alkalmazását első vonalbeli kezelésként, és jelentős káros hatásaik vannak, mindkettő az előírt benzodiazepinek jelentős részét képezi.
